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Efeitos de um sistema de navegação de coluna no tempo de operação e na exposição à radiação

8 de junho de 2022 atualizado por: NYU Langone Health

Centro Único, Estudo Prospectivo do Sistema de Navegação da Coluna MvIGS em Fusão Posterior Utilizando Fixação de Parafuso Pedicular

O objetivo deste estudo é coletar informações prospectivamente sobre o tempo operatório e a radiação intraoperatória experimentada por pacientes submetidos a procedimentos de fusão espinhal posterior guiados pelo sistema de navegação da coluna MvIGS.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Esta é uma série de casos prospectivos de centro único para avaliar o uso do sistema de navegação da coluna de cirurgia guiada por imagem de visão de máquina (MvIGS) para tratamento de estenose espinhal, escoliose e espondilolistese que requer fusão. Este é um estudo aberto, de braço único. Todos os participantes serão submetidos à cirurgia de fusão da coluna posterior em um ou vários níveis usando instrumentação de parafuso pedicular bilateral sob orientação de navegação intraoperatória MvIGS.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de estenose espinhal da coluna lombar com espondilolistese degenerativa, todos os graus, e planejamento de fusão cirúrgica;
  • Adultos esqueleticamente maduros com idade entre 18 e 85 anos no momento da cirurgia;
  • Ter completado pelo menos 6 meses de terapia conservadora para diagnóstico degenerativo, se apropriado; e,
  • Assinei e datei pessoalmente um documento de consentimento informado antes de quaisquer procedimentos relacionados ao estudo, indicando que o paciente foi informado de todos os aspectos pertinentes do estudo.

Critério de exclusão:

  • História de malignidade, patologia da junção craniocervical, localização cervical e torácica e/ou operação lombar anterior;
  • Neuropatia periférica significativa ou desnervação aguda secundária a radiculopatia, causada por outras condições além da estenose espinhal;
  • Doença vascular periférica significativa (definida como diminuição dos pulsos pedioso ou tibial);
  • Obesidade mórbida, definida como IMC > 40 kg/m2;
  • Infecção sistêmica ou local ativa;
  • Hepatite ativa (definida como receber tratamento médico dentro de dois anos);
  • Imunocomprometidos, tais como, mas não limitados a serem diagnosticados com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS), infecção por HIV, Síndrome de Imunodeficiência Combinada Grave ou Hipoplasia Tímica;
  • Diabetes mellitus dependente de insulina ou qualquer outra condição médica que represente um aumento significativo no risco cirúrgico ou interfira na cicatrização normal;
  • Imunologicamente suprimido ou recebeu esteróides sistêmicos, excluindo esteróides nasais, em qualquer dose diária por > 1 mês nos últimos 12 meses;
  • Histórico de doença de Paget, osteomalacia ou qualquer outra doença óssea metabólica;
  • Envolvido no estudo de outro produto experimental que pode afetar o resultado;
  • Mulheres grávidas, lactantes ou que pretendam engravidar até 24 meses após a cirurgia;
  • Não fala inglês;
  • Pacientes encarcerados;
  • Processos de acidentes de trabalho; ou,
  • Pacientes envolvidos em litígios ativos relacionados à sua condição de coluna.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo de tratamento
Os participantes elegíveis serão identificados por seu médico assistente e encaminhados ao coordenador de pesquisa do estudo para inscrição. A prática padrão da NYU em relação aos estudos de imagem pré-operatórios e intra-operatórios será explicada. O papel do sistema MvIGS neste estudo também será explicado. Em cada sujeito, eles realizarão instrumentação posterior utilizando o sistema de navegação da coluna MvIGS para orientação do parafuso pedicular e registrarão dados para os desfechos do estudo intraoperatório

O uso pretendido do sistema de navegação MvIGS é fornecer imagens intraoperatórias de alta qualidade sem exposição à radiação. O uso da luz cirúrgica integrada proprietária com tecnologia de rastreamento incorporada e registro Flash™ permite a visualização contínua e direta do campo cirúrgico. O sistema MvIGS está isento dos regulamentos IDE, pois o dispositivo foi aprovado na notificação pré-mercado FDA-510(k) (K162375). O dispositivo inclui:

  • Um único carrinho móvel com um braço boom e uma luz cirúrgica integrada com tecnologia de rastreamento incorporada (P/N 10-0001);
  • Software de imagem proprietário (P/N 60-0007); e,
  • Kit de instrumentos cirúrgicos tachados incluindo um grampo de referência de coluna, ponta furadora, sonda pedicular (P/N 11-0006).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração total do tempo operatório
Prazo: Visita 1 Dia 1
O objetivo é reduzir o tempo operatório. O tempo operatório será determinado pelas notas operatórias oficiais registradas.
Visita 1 Dia 1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração do registro das imagens
Prazo: Visita 1 Dia 1
Objetivo: Reduzir o tempo de registro das imagens de referência Medida: Segundos
Visita 1 Dia 1
Tempo para colocar todos os parafusos
Prazo: Visita 1 Dia 1
Objetivo: Reduzir o tempo de colocação do parafuso Medido: Minutos
Visita 1 Dia 1
Perda de sangue estimada (EBL)
Prazo: Visita 1 Dia 1
Objetivo: Reduzir o EBL de cada caso Medido: Mililitros (mL)
Visita 1 Dia 1
Dose de radiação ionizante intraoperatória
Prazo: Visita 1 Dia 1
Objetivo: Reduzir a radiação ionizante intraoperatória Medido: Quantidade total da dose de radiação em milisievert (mSv)
Visita 1 Dia 1
Precisão de colocação do parafuso
Prazo: Visita 1 Dia 1
Objetivo: Melhorar a precisão da colocação do parafuso Medido: Graduado usando classificação radiográfica e taxa de revisão clínica
Visita 1 Dia 1
incidência de complicações intraoperatórias
Prazo: Visita 1 Dia 1
Objetivo: Diminuir a incidência de complicações intraoperatórias Medido: Número de complicações relatadas
Visita 1 Dia 1
Tempo para deambular
Prazo: Visita hospitalar pós-operatória (dia 1-10)
Objetivo: Reduzir o tempo de deambulação Medido: Dias
Visita hospitalar pós-operatória (dia 1-10)
Tempo até a alta hospitalar após a cirurgia
Prazo: Visita hospitalar pós-operatória (dia 1-10)
Objetivo: Reduzir o tempo de internação Medido: Dias
Visita hospitalar pós-operatória (dia 1-10)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey A Goldstein, MD, NYU Langone Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

1 de julho de 2022

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de julho de 2020

Primeira postagem (REAL)

8 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

13 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados individuais dos participantes que fundamentam os resultados relatados neste artigo, após a desidentificação (texto, tabelas, figuras e anexos).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando 9 meses e terminando 36 meses após a publicação do artigo ou conforme exigido por uma condição de prêmios e acordos de apoio à pesquisa.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O investigador que propôs usar os dados. A pedido razoável. Os pedidos devem ser dirigidos a Jeffrey.goldstein@nyulangone.org. Para obter acesso, os solicitantes de dados precisarão assinar um contrato de acesso a dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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