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Exercício, pré-diabetes e diabetes após transplante renal. (EXPRED)

24 de julho de 2020 atualizado por: Hospital Universitario de Canarias
Este estudo foi concebido para avaliar a viabilidade do exercício para reverter o pré-diabetes após o transplante para prevenir o Diabetes Mellitus pós-transplante (PTDM).

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

A hipótese do estudo é que o exercício promoverá a reversibilidade ao metabolismo normal da glicose em pacientes com pré-diabetes e eventualmente reduzirá a incidência de PTDM em transplante renal. O principal objetivo do estudo é induzir a reversibilidade do pré-diabetes por meio do exercício. Adicionalmente, os objetivos secundários são: (a) avaliar a adesão ao exercício (b) melhoras no perfil dos fatores de risco metabólicos: obesidade, triglicerídeos, pressão arterial e colesterol HDL.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • S/C De TEnerife
      • La Laguna, S/C De TEnerife, Espanha, 38320
        • Recrutamento
        • UICEC
        • Contato:
          • Raul Morales Febles, Master
          • Número de telefone: +34 922678115
          • E-mail: rmf1313@gmail.com
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 110 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 18 anos.
  • Transplante renal: além de 6-12 meses após o transplante com função renal estável
  • IFG: 100-125 mg/dl e IGT 140-199 mg/dl.
  • Habilidade ou capacidade de realizar exercícios.

Critério de exclusão:

  • Condições clínicas que impossibilitam o tratamento com exercício, ou seja, instabilidade clínica: infecção ativa, câncer, doença cardiovascular aguda, doença renal avançada, hipertensão pulmonar, doença pulmonar obstrutiva crônica, distúrbios reumatológicos graves, artrose, artrite amputação de membros, etc.
  • Incapacidade de entender o protocolo.
  • Doença psicológica grave.
  • PTDM.
  • Diabetes antes do transplante.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Recomendações de exercícios e estilo de vida saudável
Um programa de exercícios planejado para testar o impacto desse tratamento. Um Teste Oral de Tolerância à Glicose (OGTT) em pontos de tempo intermediários para aumentar a frequência e a duração do exercício aeróbico e, eventualmente, adicionar treinamento anaeróbico/resistência.
No presente estudo, pacientes transplantados renais com pré-diabetes comprovado farão um programa de exercícios planejados para testar o impacto desse tratamento na reversibilidade do pré-diabetes. Assim, a persistência da recorrência de pré-diabetes avaliada por um Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) em momentos intermediários (3, 6 e 9 meses) será verificada para aumentar a frequência e a duração do exercício aeróbico e, eventualmente, adicionar exercícios anaeróbicos/ treinamento resistido.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste oral de tolerância à glicose (TOTG)
Prazo: Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
Após um jejum noturno de 10-12 h, um OGTT padrão de 75 g com amostras coletadas em 0 min (glicose-insulina) e 120 minutos (glicose) será realizado na linha de base da triagem e após 3,6,9,12 meses. Os pacientes devem estar clinicamente estáveis ​​sem condições que possam induzir hiperglicemia transitória ou resistência à insulina, ou seja, infecções, rejeição aguda, insuficiência renal ou doença cardiovascular. A presença de qualquer uma dessas condições adiou o teste por pelo menos 3 meses após a recuperação total. Além disso, amostras de soro e urina serão coletadas e armazenadas a -80 graus.
Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conformidade
Prazo: Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
Para garantir o cumprimento, serão implementadas as seguintes medidas: (a) contacto telefónico uma vez por semana (no final de semana) nos primeiros 3 meses até ao final do estudo, (b) entrevista individual mensalmente para reforçar as mudanças no estilo de vida e seguir todas as recomendações da prescrição de exercícios; (c) o uso de um gadget (xiaomi mi band) para ver as rotinas diárias dos pacientes e todas as prescrições de treinamento; analisa o tempo, frequência, calorias queimadas, velocidade e distância, entre outros, para atingir a meta estabelecida pelo fisioterapeuta.
Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
Análise
Prazo: Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
Avaliar a melhora no perfil dos fatores de risco metabólicos: obesidade, triglicerídeos, pressão arterial e colesterol HDL.hemograma (hematócrito, hemoglobina, contagem de glóbulos brancos), testes bioquímicos: creatinina, HbA1c, colesterol total, LDL e HDL, triglicerídeos, ácido úrico, enzimas hepáticas (ASAT, ALAT), níveis de imunossupressão, albumina, creatinina, albuminúria, proteinúria em um amostras isoladas de urina.
Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
Teste a reversibilidade do pré-diabetes
Prazo: Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
Existe um programa de exercícios para testar o impacto desse tratamento na reversibilidade do pré-diabetes. Assim, a persistência da recorrência de pré-diabetes avaliada por um OGTT em momentos intermediários (3, 6 e 9 meses) será verificada para aumentar a frequência e duração do exercício aeróbico e, eventualmente, adicionar treinamento anaeróbico/resistência.
Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
Teste de aptidão cardiorrespiratória
Prazo: Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
O teste de exercício cardiopulmonar (TECP) será realizado em esteira rolante durante a coleta da análise dos gases expirados41. O teste iniciará em baixas taxas de trabalho e aumentará gradativamente42 até que sejam percebidos indícios de parada ou exaustão volitiva. As cargas de trabalho selecionadas para os participantes devem ser projetadas com o objetivo de atingir o esforço máximo (pico do exercício) no intervalo de 8 a 12 minutos43. Durante o TCPE, o consumo máximo de oxigênio (VO2max) é medido, o preditor mais forte de risco CV. Geralmente é expresso como relativo (ml/kg/min)44.
Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
Medidas antropométricas
Prazo: Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses
Na linha de base e aos 3, 6, 9, 12 meses: peso em quilogramas, altura em metros, circunferência da cintura, circunferência do quadril, serão medidos. Além disso, IMC Índice de massa corporal (IMC): peso em quilogramas dividido pelo quadrado da altura em metros. Os valores de corte são os padrões da OMS97.
Linha de base e 3 meses-12 meses, a cada 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Esteban Porrini, MD, PhD, Hospital Universitario de Canarias

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

5 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

28 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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