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Ejercicio, prediabetes y diabetes después del trasplante renal. (EXPRED)

24 de julio de 2020 actualizado por: Hospital Universitario de Canarias
Este estudio está diseñado para evaluar la viabilidad del ejercicio para revertir la prediabetes después del trasplante para prevenir la diabetes mellitus posterior al trasplante (PTDM).

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

La hipótesis del estudio es que el ejercicio promoverá la reversibilidad al metabolismo normal de la glucosa en pacientes con prediabetes y eventualmente reducirá la incidencia de PTDM en trasplante renal. El principal objetivo del estudio es inducir la reversibilidad de la prediabetes mediante el ejercicio. Adicionalmente, los objetivos secundarios son: (a) evaluar el cumplimiento del ejercicio (b) mejoras en el perfil de factores de riesgo metabólicos: obesidad, triglicéridos, presión arterial y colesterol HDL.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Raul Morales Febles
  • Número de teléfono: +34 922678115
  • Correo electrónico: rmf1313@gmail.com

Ubicaciones de estudio

    • S/C De TEnerife
      • La Laguna, S/C De TEnerife, España, 38320
        • Reclutamiento
        • UICEC
        • Contacto:
          • Raul Morales Febles, Master
          • Número de teléfono: +34 922678115
          • Correo electrónico: rmf1313@gmail.com
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 110 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad > 18 años.
  • Trasplante renal: más allá de 6-12 meses después del trasplante con función renal estable
  • IFG: 100-125 mg/dl e IGT 140-199 mg/dl.
  • Habilidad o capacidad para realizar ejercicio.

Criterio de exclusión:

  • Condiciones clínicas que imposibilitan el tratamiento con ejercicio, es decir, inestabilidad clínica: infección activa, cáncer, enfermedad cardiovascular aguda, enfermedad renal avanzada, hipertensión pulmonar, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, trastornos reumatológicos graves, artrosis, artritis, amputación de extremidades, etc.
  • Incapacidad para entender el protocolo.
  • Enfermedad psicológica severa.
  • PTDM.
  • Diabetes antes del trasplante.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Recomendaciones de ejercicio y estilo de vida saludable
Un programa de ejercicio planificado para probar el impacto de este tratamiento. Una prueba oral de tolerancia a la glucosa (OGTT, por sus siglas en inglés) en puntos de tiempo intermedios para aumentar la frecuencia y la duración del ejercicio aeróbico y eventualmente agregar entrenamiento anaeróbico/de resistencia.
En el presente estudio, los pacientes de trasplante renal con prediabetes comprobada realizarán un programa de ejercicio planificado para probar el impacto de este tratamiento en la reversibilidad de la prediabetes. Así, se comprobará la persistencia de la recurrencia de la prediabetes evaluada mediante Test Oral de Tolerancia a la Glucosa (PTOG) en momentos intermedios (3, 6 y 9 meses) para aumentar la frecuencia y duración del ejercicio aeróbico y eventualmente añadir anaeróbico/ entrenamiento de resistencia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT)
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
Después de un ayuno nocturno de 10 a 12 h, se realizará una OGTT estándar de 75 g con muestras tomadas a los 0 min (glucosa-insulina) y 120 minutos (glucosa) al inicio de la selección y después de 3, 6, 9 y 12 meses. Los pacientes deben estar clínicamente estables sin condiciones que puedan inducir hiperglucemia transitoria o resistencia a la insulina, es decir, infecciones, rechazo agudo, insuficiencia renal o enfermedad cardiovascular. La presencia de cualquiera de estas condiciones pospuso la prueba durante al menos 3 meses después de la recuperación total. Además, se tomarán muestras de suero y orina y se almacenarán a -80 grados.
Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cumplimiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
Para garantizar el cumplimiento, se implementarán las siguientes medidas: (a) contacto por teléfono una vez por semana (al final de la semana) en los primeros 3 meses hasta el final del estudio, (b) entrevista individual cada mes para reforzar los cambios de estilo de vida y seguir todo lo recomendado en la prescripción de ejercicio; (c) el uso de un dispositivo (xiaomi mi band) para ver las rutinas diarias de los pacientes y cada receta de entrenamiento; este analiza el tiempo, la frecuencia, las calorías quemadas, la velocidad y la distancia, entre otros, para alcanzar la meta establecida por el fisioterapeuta.
Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
Analítica
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
Evaluar las mejoras en el perfil de factores de riesgo metabólicos: obesidad, triglicéridos, presión arterial y colesterol HDL. hemograma (hematocrito, hemoglobina, leucocitos), pruebas bioquímicas: creatinina, HbA1c, colesterol total, LDL y HDL, triglicéridos, ácido úrico, enzimas hepáticas (ASAT, ALAT), niveles de inmunosupresión, albúmina, creatinina, albuminuria, proteinuria en un muestras de orina aisladas.
Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
Prueba la reversibilidad de la prediabetes
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
Existe un programa de ejercicios para probar el impacto de este tratamiento en la reversibilidad de la prediabetes. Así, se comprobará la persistencia de la recurrencia de la prediabetes evaluada por una PTOG en puntos de tiempo intermedios (3, 6 y 9 meses) para aumentar la frecuencia y duración del ejercicio aeróbico y eventualmente añadir entrenamiento anaeróbico/resistencia.
Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
Prueba de aptitud cardiorrespiratoria
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
La prueba de esfuerzo cardiopulmonar (CPTE) se realizará en una cinta rodante mientras se recolecta el análisis de gases espirados41. La prueba comenzará con ritmos de trabajo bajos y se incrementará gradualmente42 hasta que se perciban indicaciones de parada o agotamiento volitivo. Las cargas de trabajo seleccionadas para los participantes deben diseñarse con el objetivo de alcanzar el esfuerzo máximo (ejercicio pico) en el intervalo de 8-12 minutos43. Durante la CPET se mide el consumo máximo de oxígeno (VO2max), el predictor más fuerte de riesgo CV. Generalmente se expresa en forma relativa (ml/kg/min)44.
Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
Medidas antropométricas
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses
Al inicio y a los 3, 6, 9, 12 meses: se medirá peso en kilogramos, altura en metros, circunferencia de cintura, circunferencia de cadera. Además, IMC Índice de masa corporal (IMC): peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura en metros. Los valores de corte son los estándares de la OMS97.
Línea de base y 3 meses-12 meses, cada 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Esteban Porrini, MD, PhD, Hospital Universitario de Canarias

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

5 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

28 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes mellitus

Ensayos clínicos sobre Recomendaciones de ejercicio y estilo de vida saludable

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