- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04495933
Um estudo sobre segurança, tolerabilidade e resposta imunológica da vacina SARS-CoV-2 Sclamp (COVID-19) em adultos saudáveis
Um estudo de fase 1, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, escalonamento de dosagem, estudo de centro único para avaliar a segurança e a imunogenicidade de uma vacina de subunidade de proteína Sclamp SARS-CoV-2 adjuvante em adultos saudáveis de 18 a 55 anos de idade e saudáveis Idosos, com 56 anos ou mais
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo será realizado em 2 partes: a Parte 1 incluirá uma população de adultos jovens saudáveis com idade ≥ 18 - ≤ 55 anos e a Parte 2 incluirá uma população de adultos saudáveis com idade igual ou superior a 56 anos.
O estudo consistirá em 6 coortes: 2 coortes de uma dose mais baixa (Tratamento A), 2 coortes de uma dose intermediária (Tratamento B) e 1 coorte de uma dose mais alta (Tratamento C) (Parte 2 apenas) e 1 coorte de uma dose mais elevada examinando um regime de duas doses (Tratamento C) e um regime de vacinação de dose única (Tratamento D) (Parte 1 apenas).
As coortes 1,2 e 3 incluirão indivíduos com idade ≥ 18 - ≤ 55 anos e as coortes 4, 5 e 6 incluirão indivíduos com 56 anos ou mais. As coortes 4, 5 e 6 incluirão um número aproximadamente igual de indivíduos com idade ≥ 56 - ≤ 65 anos e ≥ 66 anos ou mais.
Parte 1: Coorte 1 incluirá 32 indivíduos; destes, 8 receberão placebo e 24 indivíduos receberão o Tratamento A. A Coorte 2 incluirá 32 indivíduos; destes, 8 receberão placebo e 24 indivíduos receberão o Tratamento B. A Coorte 3 incluirá 56 indivíduos; destes 8 receberão placebo, 24 indivíduos receberão Tratamento C e 24 indivíduos receberão Tratamento D.
Parte 2: Coorte 4 incluirá 32 indivíduos; destes, 8 receberão placebo e 24 indivíduos receberão o Tratamento A. A Coorte 5 incluirá 32 indivíduos; destes, 8 receberão placebo e 24 indivíduos receberão o Tratamento B. A Coorte 6 incluirá 32 indivíduos; destes, 8 receberão placebo e 24 indivíduos receberão o Tratamento C.
Sentinelas serão usadas para cada coorte na Parte 1, de modo que os dois primeiros indivíduos recebam a primeira dose da vacina SARS-CoV-2 Sclamp ou placebo. Após pelo menos 24 horas a partir do momento da administração das primeiras doses, uma revisão dos dados de segurança pós-vacinação imediata será conduzida pelo Comitê de Revisão de Segurança (SRC) de acordo com o protocolo do estudo. Caso não haja preocupações de segurança, os participantes restantes em cada coorte serão administrados. O desenho do estudo de escalonamento de dose passo a passo é uma medida de precaução adicional, onde a coorte de dose mais baixa completará sua primeira vacinação, e os dados cumulativos de segurança dos primeiros 7 dias serão avaliados pelo SRC antes de iniciar a vacinação com a próxima dose mais alta de vacina.
As coortes serão dosadas sequencialmente e o escalonamento da Coorte 1 para a Coorte 3 será autorizado pelo SRC se nenhum evento de segurança preocupante for observado em indivíduos até o Dia 8 após a revisão dos dados cumulativos de segurança de cada Coorte.
Após a primeira dose de vacinação ter sido administrada às Coortes 1, 2 e 3 e os dados de segurança agregados revisados pelo SRC, a vacinação será iniciada para as Coortes 4, 5 e 6. Essas Coortes não incluirão sentinelas, no entanto, o SRC revisará os dados agregados/cumulativos de segurança e tolerabilidade até pelo menos o Dia 8 após a vacinação para todos os indivíduos em cada uma das Coortes 4, 5 e 6 por coorte antes de prosseguir para a segunda dose de vacinação .
Os indivíduos receberão duas doses únicas intramusculares (IM) dos seguintes tratamentos do estudo com 28 dias de intervalo, como segue:
Administração IM (na região deltóide do braço não dominante do sujeito, administrada por uma enfermeira [RN]) da vacina com adjuvante SARS-CoV-2 Sclamp, administrada nos dias 1 e 29, de um dos seguintes tratamentos:
Tratamento A (Coortes 1 e 4): vacina SARS-CoV-2 Sclamp 1 x 5 mcg em 0,5 mL de suspensão, administrada em duas doses separadas com pelo menos 28 dias de intervalo Tratamento B (Coortes 2 e 5): SARS-CoV-2 Sclamp vacina 1 x 15 mcg em 0,5 mL de suspensão, administrada em duas doses separadas, com pelo menos 28 dias de intervalo Tratamento C (Coortes 3 e 6): vacina SARS-CoV-2 Sclamp 1 x 45 mcg em 0,5 mL de suspensão, administrada em duas partes separadas doses com pelo menos 28 dias de intervalo Tratamento D (somente Coorte 3): vacina SARS-CoV-2 Sclamp 1 x 45 mcg em 0,5 mL de suspensão, seguida de placebo administrado como a segunda dose com pelo menos 28 dias de intervalo.
O esquema de escalonamento proposto para o estudo consiste em dois incrementos de dose de três vezes. A faixa de dose planejada de 5 mcg a 15 mcg a 45 mcg administrada com 28 dias de intervalo foi selecionada para minimizar o risco para os indivíduos, garantindo a avaliação de uma faixa de exposição que abrange e excede o nível esperado para alcançar uma resposta imunológica.
O SRC será responsável pela avaliação dos dados de segurança e tolerabilidade disponíveis para cada coorte e pela tomada de decisões com relação à progressão do estudo.
O estudo será aberto antes do dia 394. Todos os indivíduos que receberam um produto de vacina experimental (não placebo) serão convidados a retornar para visitas anuais opcionais de acompanhamento após o dia 394 para determinar a duração da reatividade cruzada de diagnóstico de HIV. As amostras desta visita serão testadas para reação cruzada no ponto de atendimento de HIV e testes de diagnóstico rápido.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Austrália, 4007
- Nucleus Network Brisbane (Q-Pharm Pty Ltd)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem saudável ou mulher não grávida, ≥18 e ≤55 anos, com IMC >18 e <34,0 kg/m2 e peso corporal ≥50,0 kg para homens e ≥45,0 kg para mulheres (Parte 1); Homem saudável ou mulher não grávida, ≥56 anos de idade, com IMC >18 e <34,0 kg/m2 e peso corporal ≥50,0 kg para homens e ≥45,0 kg para mulheres (Parte 2)
Saudável conforme definido por:
- A ausência de doença clinicamente significativa e cirurgia dentro de 28 dias antes da dosagem. Os indivíduos que apresentam sinais ou sintomas de uma doença aguda e/ou febril dentro de 24 horas antes da dose (com pelo menos 3 dias de pré-dose livres de sintomas necessários) serão cuidadosamente avaliados quanto à doença/doença futura. A pré-dosagem de inclusão fica a critério do Investigador, e o sujeito pode ter sua dosagem agendada adiada até que a condição seja resolvida.
- A ausência de história clinicamente significativa de doenças neurológicas, endócrinas, cardiovasculares, respiratórias, hematológicas, imunológicas, psiquiátricas, gastrointestinais, renais, hepáticas e metabólicas (Parte 1); b. A ausência de história clinicamente significativa de uma condição médica preexistente que não seja estável (doença neurológica, endócrina, cardiovascular, respiratória, hematológica, imunológica, psiquiátrica, gastrointestinal, renal, hepática e metabólica). Uma condição médica estável é definida como uma doença que não requer mudança significativa na terapia ou hospitalização por piora da doença durante os 3 meses anteriores à inscrição (Parte 2)
- Não fumantes ou fumantes sociais (definidos como o equivalente a menos de 10 cigarros por semana). Ex-fumantes pesados (tabagismo pesado definido como o equivalente a 25 ou mais cigarros por dia) podem ser admitidos se tiverem parado ou reduzido o consumo de cigarros para o nível definido de tabagismo social, por um período de pelo menos 12 meses.
Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) ou homens cujos parceiros sexuais são WOCBP devem poder e estar dispostos a usar pelo menos 2 métodos contraceptivos altamente eficazes, começando no momento da inscrição, durante o estudo e por 3 meses após a última administração do tratamento. Um indivíduo do sexo feminino é considerado um WOCBP após a menarca e até que ela esteja em um estado pós-menopausa por 12 meses consecutivos (sem uma causa médica alternativa) ou permanentemente estéril (para os quais os métodos aceitáveis incluem histerectomia, salpingectomia bilateral e ooforectomia bilateral). Um teste de hormônio folículo-estimulante (FSH) pode ser usado para confirmar o estado pós-menopausa. Exemplos de métodos contraceptivos aceitáveis (para mulheres) a serem usados ao longo do estudo incluem:
- Uso simultâneo de contraceptivos hormonais, iniciado pelo menos 28 dias antes da administração do primeiro tratamento do estudo e deve concordar em usar o mesmo contraceptivo hormonal durante todo o estudo e preservativo para o parceiro masculino;
- Uso simultâneo de dispositivo contraceptivo intra-uterino, colocado pelo menos 28 dias antes da administração do primeiro tratamento do estudo, e preservativo para o parceiro masculino;
- Uso simultâneo de diafragma ou capuz cervical e preservativo masculino para o parceiro masculino, iniciado pelo menos 28 dias antes da administração do primeiro tratamento do estudo;
- Parceiro estéril (vasectomizado desde pelo menos 6 meses antes da administração do primeiro tratamento do estudo);
- Abstinência verdadeira, definida como ausência de relações sexuais com um parceiro do sexo masculino (para casais heterossexuais) por pelo menos 28 dias antes da primeira administração do tratamento do estudo e por pelo menos a duração do estudo. Abstinência periódica e abstinência não são métodos aceitáveis.
- WOCBP deve ter um teste de gravidez de urina negativo antes de receber cada dose.
- Indivíduos do sexo masculino (incluindo homens que fizeram vasectomia) com uma parceira grávida, uma parceira sem potencial para engravidar ou uma parceira do mesmo sexo devem concordar em usar um preservativo desde a primeira administração do tratamento do estudo até pelo menos 90 dias após o último estudar a administração do tratamento.
- Indivíduos do sexo masculino devem estar dispostos a não doar esperma até 90 dias após a última administração do tratamento do estudo.
- Deve ser capaz de comparecer a todas as visitas durante o estudo e cumprir todos os procedimentos do estudo de acordo com o cronograma do estudo.
- Capaz de, e deu, consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Qualquer anormalidade clinicamente significativa ou anormalidade dos sinais vitais no exame físico (incluindo pressão arterial elevada basal [140/90] após 3 medições repetidas ou alto nível de açúcar no sangue aleatório [sem jejum]), resultados de testes laboratoriais anormais clinicamente significativos ou teste positivo para HIV, hepatite B ou hepatite C encontrada durante triagem médica (Parte 1); Qualquer anormalidade clinicamente significativa ou anormalidade dos sinais vitais no exame físico, ou hipertensão não controlada em adultos com idade ≥ 56 anos ou mais, ou alto nível de açúcar no sangue aleatório [sem jejum]), resultados laboratoriais anormais clinicamente significativos ou teste positivo para HIV, hepatite B , ou hepatite C encontrada durante triagem médica (Parte 2).
- Qualquer doença aguda ou crônica em andamento que, no julgamento do investigador, possa impedir a participação do sujeito.
- Qualquer indivíduo que tenha uma infecção ativa por COVID-19 (teste positivo para COVID-19: swab nasal/orofaríngeo e/ou resposta positiva de anticorpos séricos) na triagem, ou Dia 1, ou que tenha estado em contato próximo com alguém que tenha uma infecção ativa por COVID-19 19 ou se recuperou de uma infecção anterior por COVID-19, SARS-CoV-1 ou MERS.
- Gravidez positiva, triagem de drogas na urina ou teste alcoólico no bafômetro na triagem.
- História conhecida de reações alérgicas ou hipersensibilidade a vacinas ou a qualquer excipiente da formulação (incluindo o adjuvante, MF59C.1).
- Presença de comprometimento conhecido ou suspeito do sistema imunológico, incluindo, mas não limitado a, HIV, distúrbios autoimunes, terapia imunossupressora e diabetes mellitus.
- Histórico de distúrbio do sistema respiratório conhecido ou suspeito, incluindo, entre outros, fibrose cística, doença reativa das vias aéreas, enfisema, bronquite crônica, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou asma, excluindo asma infantil (Parte 1); História de uma condição médica conhecida, suspeita ou atualmente instável que possa expor o participante a um risco aumentado de doença grave por SARS-CoV-2, como um distúrbio do sistema respiratório, incluindo, mas não limitado a, fibrose cística, doença reativa das vias aéreas , enfisema, bronquite crônica, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou asma, excluindo asma infantil, hipertensão não controlada, doença cardíaca isquêmica ou estrutural, doença renal crônica, doença hepática crônica, distúrbio endócrino e doença neurológica (Parte 2).
- História de abuso significativo de álcool nos 12 meses anteriores à triagem.
- Teste positivo para drogas de abuso (como produtos de maconha/tetrahidrocanabinol [THC], anfetamina, metanfetamina, metadona, barbitúricos, benzodiazepínicos, cocaína, opiáceos, metilenodioximetanfetamina [MDMA] ou fenciclidina [PCP]) na triagem, antes da dosagem ou uma história de abuso de drogas dentro de 12 meses antes da triagem.
- Participação em um estudo de pesquisa clínica envolvendo a administração de um medicamento ou dispositivo experimental ou comercializado dentro de 30 dias antes de receber a administração do primeiro tratamento, ou administração de um produto biológico no contexto de um estudo de pesquisa clínica dentro de 90 dias antes da primeira dosagem ou participação concomitante em um estudo investigativo envolvendo nenhuma administração de medicamento, vacina ou dispositivo, ou intenção de participar de outro estudo clínico a qualquer momento durante a condução do estudo.
Uso de medicamentos para os prazos especificados abaixo, com exceção de contraceptivos hormonais e medicamentos isentos pelo Investigador caso a caso, porque eles são considerados como interferindo na segurança do sujeito, por exemplo, medicamentos tópicos sem absorção sistêmica significativa são permitidos:
- Medicação prescrita nos 14 dias anteriores à primeira dosagem (Parte 1); Medicação prescrita dentro de 14 dias antes da primeira dosagem que, na opinião do investigador, poderia afetar a participação segura dos sujeitos no estudo (Parte 2)
- Qualquer medicamento ou tratamento que possa afetar o sistema imunológico, como injeções de alergia, imunoglobulina, interferon, imunomoduladores, medicamentos citotóxicos ou outros medicamentos conhecidos por serem frequentemente associados a toxicidade significativa de órgãos importantes dentro de 90 dias antes da inscrição;
- Qualquer vacina registrada administrada dentro de 30 dias antes da inscrição no estudo, ou que planeja receber qualquer vacina não pertencente ao estudo dentro de 28 dias da segunda dose da vacina do estudo
- Qualquer outra vacina experimental contra o coronavírus, ou seja, SARS-CoV-1, SARS-CoV-2, MERS etc. a qualquer momento antes ou durante o estudo.
- Produtos de venda livre até 7 dias antes da primeira dose, com exceção do uso ocasional de paracetamol (até 2 g diários) e vitaminas em dose padrão (Parte 1); Produtos de venda livre dentro de 7 dias antes da primeira dosagem, que na opinião do investigador possam afetar a participação segura dos sujeitos no estudo. Serão permitidos paracetamol (até 2 g diários) e doses padrão de vitaminas (Parte 2).
- Doação de plasma dentro de 7 dias antes da dosagem. Doação ou perda de sangue (excluindo o volume coletado na triagem) de 50 mL a 499 mL de sangue em 30 dias ou mais de 499 mL em 56 dias antes da primeira dosagem.
- Recebimento de hemoderivados dentro de 2 meses antes da administração do primeiro tratamento do estudo (Dia 1) ou recebimento planejado de hemoderivados durante o período do estudo.
- Sujeito a amamentar ou indivíduo que planeja amamentar desde o momento da primeira dose até 60 dias após a administração do último tratamento do estudo.
- Presença de tatuagens, cicatrizes, descoloração da pele ou qualquer outro distúrbio da pele no local da injeção que, na opinião do investigador, possa inibir a capacidade de realizar uma avaliação eficaz do local da injeção.
- Funcionário ou parente imediato de um funcionário do centro clínico, de qualquer um de seus afiliados ou parceiros, ou da Syneos Health.
- Qualquer motivo que, na opinião do Investigador, interfira nos objetivos principais do estudo ou impeça o sujeito de participar do estudo.
- Residente permanente em uma instituição de assistência a idosos (asilo ou lar de idosos) (Parte 2 apenas)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Vacina Slamp SARS-CoV-2 com adjuvante MF59 5mcg
Antígeno Slamp SARS-CoV-2 5 mcg misturado com adjuvante MF59 em suspensão de 0,5 mL, administrado em um regime de duas doses, com pelo menos 28 dias de intervalo. (Coortes 1 e 4)
|
soro fisiológico estéril
Vacina SARS-CoV-2 Sclamp com adjuvante MF59 5mcg
|
|
Experimental: Vacina Slamp SARS-CoV-2 com adjuvante MF59 15mcg
Antígeno Slamp SARS-CoV-2 15 mcg misturado com adjuvante MF59 em suspensão de 0,5 mL, administrado em regime de duas doses, com pelo menos 28 dias de intervalo.
(Coortes 2 e 5)
|
soro fisiológico estéril
Vacina SARS-CoV-2 Sclamp com adjuvante MF59 15mcg
|
|
Experimental: Vacina Slamp SARS-CoV-2 com adjuvante MF59 45mcg
Antígeno Slamp SARS-CoV-2 45 mcg misturado com adjuvante MF59 em suspensão de 0,5 mL, administrado em regime de duas doses, com pelo menos 28 dias de intervalo.
(Coortes 3 e 6)
|
soro fisiológico estéril
Vacina SARS-CoV-2 Sclamp com adjuvante MF59 45mcg
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Frequência de eventos adversos (EAs) de reatogenicidade local solicitados
Prazo: 7 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
- a frequência de eventos adversos (EAs) de reatogenicidade locais solicitados
|
7 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
|
Frequência de eventos adversos (EAs) de reatogenicidade sistêmica solicitados
Prazo: 7 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
- a frequência de EAs de reatogenicidade sistêmica solicitados
|
7 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
|
Classificação de eventos adversos (EAs) de reatogenicidade local solicitados
Prazo: 7 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
- a classificação de eventos adversos (EAs) de reatogenicidade local solicitados
|
7 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
|
Classificação de eventos adversos (EAs) de reatogenicidade sistêmica solicitados
Prazo: 7 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
- a classificação de EAs de reatogenicidade sistêmica solicitados
|
7 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
|
Eventos adversos não solicitados (EAs)
Prazo: 28 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
- a frequência, duração, intensidade e relação com a vacinação de eventos adversos locais não solicitados (EAs)
|
28 dias após cada vacinação (nos dias 1 e 29)
|
|
Eventos adversos graves (SAEs), Eventos adversos assistidos por médicos (MAAEs) e quaisquer eventos adversos (EAs) que levem à retirada do estudo a qualquer momento durante o estudo
Prazo: até a conclusão do estudo (394 dias)
|
- a frequência, duração, intensidade e relação com a vacinação de eventos adversos graves (SAEs), eventos adversos medicamente atendidos (MAAEs) e quaisquer eventos adversos (EAs) que levem à retirada do estudo a qualquer momento durante o estudo (incluindo decisão do investigador principal [PI] não prosseguir com a segunda dose) a qualquer momento durante o estudo
|
até a conclusão do estudo (394 dias)
|
|
Título médio geométrico (GMT) da resposta de anticorpos séricos
Prazo: 28 dias após cada vacinação (dias 29 e 57)
|
- Título médio geométrico (GMT) da resposta de anticorpos séricos em comparação com placebo
|
28 dias após cada vacinação (dias 29 e 57)
|
|
Título médio geométrico (GMT) da resposta do anticorpo neutralizante do soro (NAb) ao vírus SARS-CoV-2
Prazo: 28 dias após cada vacinação (dias 29 e 57)
|
GMT dos títulos séricos de NAb para o vírus SARS-CoV-2 em comparação com o placebo
|
28 dias após cada vacinação (dias 29 e 57)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Respostas imunes de anticorpos séricos totais
Prazo: até a conclusão do estudo (394 dias)
|
GMT da resposta de anticorpos séricos em comparação com placebo
|
até a conclusão do estudo (394 dias)
|
|
proporção de participantes com aumento ≥ 4 vezes no título acima da linha de base
Prazo: até a conclusão do estudo (394 dias)
|
proporção de participantes com aumento maior ou igual a 4 vezes no título acima da linha de base em comparação com o placebo.
|
até a conclusão do estudo (394 dias)
|
|
GMT dos títulos de anticorpos neutralizantes do soro (NAb)
Prazo: até a conclusão do estudo (394 dias)
|
GMT das respostas imunológicas do anticorpo neutralizante do soro (NAb) em comparação com o placebo
|
até a conclusão do estudo (394 dias)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paul Griffin, Dr, Nucleus Network Brisbane
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- COVID-19
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Fatores imunológicos
- Adjuvantes Imunológicos
- Vacinas
- Emulsão de óleo MF59
Outros números de identificação do estudo
- UQ-1-SARS-CoV-2-Sclamp
- ACTRN12620000674932p (Identificador de registro: ANZCTR)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .