O efeito da manipulação do tecido conjuntivo na saúde geral e estado emocional em mulheres com dismenorréia primária

O objetivo deste estudo foi revelar os efeitos da CTM na intensidade da dor, fadiga, qualidade do sono, estado geral de saúde, sintomas sistêmicos, ansiedade e depressão em mulheres com dismenorreia primária e determinar o efeito do tempo de tratamento na recuperação em um período de longo prazo . Nosso desfecho primário foi a intensidade da dor menstrual. Os desfechos secundários foram a intensidade do distúrbio do sono, fadiga, estado de depressão e ansiedade, saúde geral e sintomas pré-menstruais. Os participantes incluídos neste estudo foram randomizados em dois grupos com método de randomização simples. A CTM foi realizada em participantes de ambos os grupos, incluindo a região básica (Sacral e lombar), torácica inferior (entre T12-T7) e região pélvica anterior. No Grupo 1, começando no final do ciclo menstrual, o CTM foi aplicado por 5 dias por semana e por 1 ciclo (aproximadamente 3 semanas) até o início do próximo período. As participantes do Grupo 2 CTM foram iniciadas com o término do ciclo menstrual, 5 dias na semana e até os demais ciclos menstruais. Ao final do ciclo menstrual, reiniciou-se e aplicou-se um total de 2 ciclos até o início do segundo ciclo menstrual (aproximadamente 6 semanas). Ambos os golpes curtos e longos foram usados ​​durante a manipulação. Cada golpe foi repetido três vezes primeiro no lado direito e depois no lado esquerdo de todas as regiões manipuladas. Todas as sessões foram encerradas com movimentos longos bilaterais na crista ilíaca e nas regiões subcostais. O tratamento foi iniciado a partir da região básica e prosseguiu para outras regiões de acordo com a reação vascular do tecido conjuntivo. Cada sessão durava de 5 a 20 minutos, dependendo do tamanho da região tratada. Durante a manipulação, a polpa do dedo médio ficava em contato com a pele do paciente. O dedo foi colocado sobre a pele em ângulo de 45° com a articulação interfalângica distal em flexão e movido para causar tração. Durante o tratamento das costas, o participante foi solicitado a sentar-se ereto, com quadris, joelhos e tornozelos em flexão de 90° e coxas e pés totalmente apoiados. Durante o tratamento da região pélvica anterior, a paciente permaneceu em decúbito dorsal com travesseiros colocados sob a cabeça e os joelhos. O tratamento foi realizado por um fisioterapeuta treinado. A intensidade da dor, fadiga e qualidade do sono dos participantes foram avaliadas com a Escala Visual Analógica. Sintomas depressivos e estado de ansiedade, saúde geral e sintomas pré-menstruais foram avaliados com o Inventário de Depressão de Beck, Inventário de Ansiedade de Beck, Questionário de Saúde Geral e Escala de Síndrome Pré-Menstrual, respectivamente. Todas as medições foram repetidas 5 vezes; basal, após a primeira menstruação após o período de intervenção, 3º, 6º e 12º meses após o tratamento.