L'effetto della manipolazione del tessuto connettivo sulla salute generale e sullo stato emotivo nelle donne con dismenorrea primaria

Lo scopo di questo studio era di rivelare gli effetti del CTM sulla gravità del dolore, l'affaticamento, la qualità del sonno, lo stato di salute generale, i sintomi sistemici, l'ansia e la depressione nelle donne con dismenorrea primaria e di determinare l'effetto del tempo di trattamento sul recupero in un periodo a lungo termine . Il nostro risultato primario era l'intensità del dolore mestruale. Gli esiti secondari erano l'intensità dei disturbi del sonno, l'affaticamento, la depressione e lo stato di ansia, la salute generale e i sintomi premestruali. I partecipanti inclusi in questo studio sono stati randomizzati in due gruppi con un semplice metodo di randomizzazione. Il CTM è stato eseguito ai partecipanti di entrambi i gruppi, inclusa la regione di base (sacrale e lombare), la parte inferiore del torace (tra T12-T7) e le regioni pelviche anteriori. Nel gruppo 1, a partire dalla fine del ciclo mestruale, il CTM è stato applicato per 5 giorni alla settimana e per 1 ciclo (circa 3 settimane) fino all'inizio del ciclo successivo. I partecipanti al gruppo 2 CTM sono stati avviati con il completamento del ciclo mestruale, 5 giorni alla settimana e fino agli altri cicli mestruali. Alla fine del ciclo mestruale, è stato riavviato e sono stati applicati un totale di 2 cicli fino all'inizio del secondo ciclo mestruale (circa 6 settimane). Durante la manipolazione sono stati utilizzati sia tratti brevi che lunghi. Ogni tratto è stato ripetuto per tre volte prima a destra e poi a sinistra di tutte le regioni manipolate. Tutte le sessioni si sono concluse con lunghi tratti bilaterali alla cresta iliaca e alle regioni subcostali. Il trattamento è stato avviato dalla regione di base e proceduto ad altre regioni in base alla reazione vascolare del tessuto connettivo. Ogni sessione è durata da 5 a 20 minuti, a seconda delle dimensioni della regione trattata. Durante la manipolazione, il polpastrello del dito medio era a contatto con la pelle del paziente. Il dito è stato posizionato sulla pelle con un angolo di 45° con l'articolazione interfalangea distale in flessione e spostato per provocare trazione. Durante il trattamento alla schiena, al partecipante è stato chiesto di stare seduto eretto, con anche, ginocchia e caviglie flesse a 90° e cosce e piedi completamente supportati. Durante il trattamento della regione pelvica anteriore, il paziente era in posizione supina con cuscini posti sotto la testa e le ginocchia. Il trattamento è stato eseguito da un fisioterapista qualificato. L'intensità del dolore, l'affaticamento e la qualità del sonno dei partecipanti sono stati valutati con la Visual Analogue Scale. Sintomi depressivi e stato di ansia, salute generale e sintomi premestruali sono stati valutati rispettivamente con Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory, General Health Questionnaire e Premenstrual Syndrome Scale. Tutte le misurazioni sono state ripetute 5 volte; basale, dopo la prima mestruazione successiva al periodo di intervento, 3°, 6° e 12° mese dopo il trattamento.