O tratamento TMS para dor de cabeça pós-operatória em tumor de GH

Critério de inclusão:

• Pacientes com tumor de GH submetidos à ressecção transnasal de tumor hipofisário ou craniotomia para ressecção de tumor hipofisário no passado (3 meses ou mais), com idade entre 18 e 60 anos, independentemente do sexo;

  • O teste pré-operatório de tolerância à glicose (TOTG) determina simultaneamente que o valor mínimo de GH é maior que 1 ng/ml e o nível de IGF-1 é maior que o limite superior do valor normal pareado por idade e sexo; ③. A remissão bioquímica é alcançada após a cirurgia, ou seja, o valor aleatório de GH é inferior a 1 ng/ml e o nível de IGF-1 está dentro da faixa normal de idade e gênero correspondentes; ④. O paciente ainda tem dores de cabeça após a operação, a duração de cada ataque é superior a 4 horas e o ataque ocorre mais de 3 vezes por mês; ⑤. O paciente está em um período de ataque de dor de cabeça; ⑥. Uma consciência limpa, capaz de entender e assinar um termo de consentimento informado.

Critério de exclusão:

• Pacientes em tratamento com somatostatina e bromocriptina;

  • Pacientes com outras doenças orgânicas intracranianas;

    • Grávidas e crianças que não conseguem ordenha;

      • Pacientes com outros tumores malignos;

        • Participar de outras pesquisas clínicas no mesmo período; ⑥. Pacientes com complicações médicas graves, como doenças cardíacas, pulmonares, renais, hepáticas e outras, hipertensão grave ou mau controle da pressão arterial, hiperglicemia, doenças do sangue;

          • Aqueles com doença mental que não podem cooperar bem com o experimento;

            • Pacientes com infecção aguda ou feridas abertas; ⑨. O acetaminofeno é contra-indicado (anemia hemolítica, disfunção hepática e renal grave) ou alérgico a seus componentes; ⑩. Pacientes com contraindicação à estimulação magnética transcraniana: pacientes ou usuários que possuem marca-passos cardíacos implantados, desfibriladores implantáveis ​​e neuroestimuladores em conjunto; aqueles que têm histórico de epilepsia; usar produtos eletrônicos (como bombas de insulina, Holter, etc.).