Il trattamento TMS per la cefalea postoperatoria nel tumore GH

Criterio di inclusione:

• Pazienti con tumore GH che hanno subito in passato (3 mesi o più) resezione del tumore ipofisario transnasale o craniotomia per resezione del tumore ipofisario, di età compresa tra 18 e 60 anni, indipendentemente dal sesso;

  • Il test di tolleranza al glucosio preoperatorio (OGTT) determina simultaneamente che il valore minimo di GH è maggiore di 1 ng/ml e il livello di IGF-1 è maggiore del limite superiore del valore normale corrispondente all'età; ③. Dopo l'intervento chirurgico si ottiene la remissione biochimica, ovvero il valore casuale di GH è inferiore a 1 ng/ml e il livello di IGF-1 rientra nell'intervallo normale di corrispondenza per età e sesso; ④. Il paziente ha ancora mal di testa dopo l'operazione, la durata di ogni attacco è superiore a 4 ore e l'attacco è più di 3 volte al mese; ⑤. Il paziente è in un periodo di attacco di cefalea; ⑥. Una coscienza lucida, in grado di comprendere e firmare un modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

• Pazienti in trattamento con somatostatina e bromocriptina;

  • Pazienti con altre malattie organiche intracraniche;

    • Donne incinte e bambini che non possono esprimere;

      • Pazienti con altri tumori maligni;

        • Partecipare ad altre ricerche cliniche nello stesso periodo; ⑥. Pazienti con gravi complicazioni mediche, come malattie cardiache, polmonari, renali, epatiche e di altro tipo, ipertensione grave o scarso controllo della pressione sanguigna, iperglicemia, malattie del sangue;

          • Quelli con malattie mentali che non possono collaborare bene con l'esperimento;

            • Pazienti con infezione acuta o ferite aperte; ⑨. Il paracetamolo è controindicato (anemia emolitica, grave disfunzione epatica e renale) o allergico ai suoi componenti; ⑩. Pazienti con controindicazioni alla stimolazione magnetica transcranica: pazienti o utilizzatori portatori di pacemaker cardiaci impiantati, defibrillatori impiantabili e neurostimolatori insieme; coloro che hanno una storia di epilessia; indossare prodotti elettronici (come pompe per insulina, Holter, ecc.).