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Exercício aeróbico pós-concussão

12 de dezembro de 2023 atualizado por: University Health Network, Toronto

Os efeitos do exercício aeróbico prescrito precocemente na recuperação e nos sintomas pós-concussivos em adultos

Este estudo está olhando para o papel específico de uma prescrição de exercícios na recuperação de sintomas de concussão na população em geral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

435 pessoas participarão deste estudo.

Um médico revisará o histórico médico do participante para determinar se a atividade física é apropriada para ele. Eles serão então designados aleatoriamente para 1 de 3 grupos de estudo:

  1. Monitoramento - os participantes receberão um monitor de frequência cardíaca para usar no pulso durante o estudo (até "recuperados" ou até 8 semanas após a concussão, o que ocorrer primeiro).
  2. Monitoramento + Teste em Esteira - além de usar o monitor de frequência cardíaca, eles farão um teste em esteira a cada consulta.
  3. Monitoração + Teste em Esteira + Prescrição de Exercícios Específicos - além da utilização do frequencímetro e teste em esteira, receberá uma prescrição de exercícios com base nos resultados do teste em esteira.

A randomização é por acaso. Os participantes têm 40/20/40% de chance de serem designados para os grupos de estudo acima. Isso significa que de cada 5 pessoas: 2 pessoas serão atribuídas ao grupo 1, 1 será atribuída ao grupo 2 e 2 serão atribuídas ao grupo 3. Tanto os participantes quanto o médico do estudo saberão em qual grupo os participantes estão.

Independentemente do grupo designado, os participantes receberão uma ficha de prescrição de exercícios a cada consulta, conforme atendimento usual. A prescrição será baseada no julgamento do médico. Se um participante estiver no grupo 3, sua prescrição também levará em consideração os resultados do teste de esteira.

A recuperação será determinada usando uma abordagem de 3 etapas:

  1. Sintomas autorrelatados,
  2. Parecer do médico clínico,
  3. Resultados do teste de esteira (se aplicável).

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2A2
        • Toronto Rehabilitation Institute - University Health Network

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

17 anos a 55 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes que fornecem consentimento informado por escrito antes da entrada no estudo
  • Pacientes encaminhados do departamento de emergência (DE) com diagnóstico recente (<1 semana) de concussão pelo médico do pronto-socorro
  • Pontuação GCS de 13-15 na apresentação ao ED
  • Pontuação SCAT > 9 na semana 1
  • Médico liberado para exercícios; baixo risco para doença cardíaca (definido como ausência de sintomas cardiopulmonares e não atende a mais de um fator de risco para doença cardíaca)
  • Disposto a exercer

Critério de exclusão:

  • Evidência de hemorragia intracraniana, contusão ou lesão em imagens cerebrais (tomografia computadorizada)
  • Medicação beta-bloqueadora
  • Medicação antidepressiva tricíclica em dose alta (>50mg/dia)
  • Lesões ortopédicas pré-existentes ou atuais que impedem o exercício
  • Doença vestibular pré-existente impedindo o exercício
  • Aumento da frequência cardíaca <30 bpm a partir do repouso no teste de esteira
  • Considerado assintomático por concussão pelo médico da clínica
  • Incapaz/não quer seguir comandos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Monitoramento
Os participantes receberão um monitor de frequência cardíaca para usar no pulso durante o estudo (ou seja, até a recuperação ou 8 semanas após a lesão, o que ocorrer primeiro).
Monitoramento de atividades usando um Fitbit.
Comparador de Placebo: Monitoramento + Teste de esteira
Além de usar o monitor de frequência cardíaca, os participantes farão um teste de esteira a cada consulta.
Monitoramento de atividades usando um Fitbit.
Um teste de esteira limitado por sintomas, usando o protocolo Buffalo Concussion Treadmill Test (BCTT).
Experimental: Monitoramento + Teste Ergométrico + Prescrição de Exercícios Específicos
Além de usar o monitor de frequência cardíaca e realizar um teste de esteira a cada consulta, os participantes receberão uma prescrição de exercícios com base nos resultados do teste de esteira. Serão prescritos 30 minutos de exercícios aeróbicos estruturados, 5 vezes por semana, a uma frequência cardíaca determinada pelo teste de esteira.
Monitoramento de atividades usando um Fitbit.
Um teste de esteira limitado por sintomas, usando o protocolo Buffalo Concussion Treadmill Test (BCTT).
Uma prescrição específica de exercícios, com base nos resultados de um teste em esteira.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes recuperados
Prazo: Avaliado na semana 8 pós-concussão.

A "recuperação" (sim/não) será determinada usando uma abordagem de 3 etapas:

  1. Sintomas auto-relatados (usando a Ferramenta de Avaliação de Concussão Esportiva [SCAT], Inventário de Sintomas),
  2. Parecer do médico clínico,
  3. Resultados do teste de esteira (se aplicável).
Avaliado na semana 8 pós-concussão.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes recuperados
Prazo: Avaliado na semana 2 pós-concussão.
Avaliado na semana 2 pós-concussão.
Porcentagem de participantes recuperados
Prazo: Avaliado na semana 4 pós-concussão.
Avaliado na semana 4 pós-concussão.
Porcentagem de participantes que retornaram ao trabalho/escola
Prazo: Avaliado na semana 2 pós-concussão.
Momento em que os participantes retornam ao trabalho em tempo parcial e/ou integral ou às atividades escolares.
Avaliado na semana 2 pós-concussão.
Porcentagem de participantes que retornaram ao trabalho/escola
Prazo: Avaliado na semana 4 pós-concussão.
Avaliado na semana 4 pós-concussão.
Porcentagem de participantes que retornaram ao trabalho/escola
Prazo: Avaliado na semana 8 pós-concussão.
Avaliado na semana 8 pós-concussão.
Breve Inventário de Sintomas-18 (BSI-18) Pontuação do Índice Global de Gravidade
Prazo: Avaliado na semana 2 pós-concussão.

Medido usando o Inventário Breve de Sintomas (BSI)-18. Escores globais, bem como subescalas de somatização, depressão e ansiedade serão incluídos.

As pontuações globais são calculadas somando-se a pontuação autorreferida pelos participantes (0-72), com pontuações altas indicando mais sofrimento psicológico. Essas pontuações são então comparadas com as normas estratificadas por gênero. As subescalas são pontuadas em uma escala de 0 a 24, novamente pontuações mais altas indicam mais sofrimento psicológico (subescalas também comparadas a normas estratificadas por gênero).

Avaliado na semana 2 pós-concussão.
Breve Inventário de Sintomas-18 (BSI-18) Pontuação do Índice Global de Gravidade
Prazo: Avaliado na semana 4 pós-concussão.
Avaliado na semana 4 pós-concussão.
Breve Inventário de Sintomas-18 (BSI-18) Pontuação do Índice Global de Gravidade
Prazo: Avaliado na semana 8 pós-concussão.
Avaliado na semana 8 pós-concussão.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mark Bayley, MD, University Health Network, Toronto Rehabilitation Institute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

7 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

13 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Nenhum plano de compartilhamento de IDP.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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