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Hipotermia Regional em Combinação com Trombectomia Endovascular no AVC Isquêmico Agudo (RE-HIBER)

16 de outubro de 2020 atualizado por: Ji Xunming,MD,PhD, Capital Medical University
Os investigadores demonstraram anteriormente que a hipotermia regional pela infusão intra-arterial de solução salina fria combinada com trombectomia mecânica no AVC isquêmico agudo é viável e segura. A segurança do resfriamento cerebral seletivo em pacientes submetidos à trombectomia mecânica, no entanto, não foi estabelecida em um estudo randomizado. Os investigadores, portanto, conduziram este estudo RCT para explorar ainda mais a segurança da hipotermia regional em pacientes com AVC isquêmico agudo submetidos à trombectomia mecânica.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100053
        • Recrutamento
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
      • Beijing, Beijing, China, 101149
        • Ainda não está recrutando
        • Lu He hospital, Capital Medical University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥18 e ≤80
  • Sinais clínicos compatíveis com o diagnóstico de AVC isquêmico agudo
  • Pontuação NIHSS basal obtida antes da randomização ≥8
  • Oclusão arterial intracraniana da artéria carótida intracraniana distal ou
  • Médio (M1/M2), demonstrado com CTA, MRA, DSA
  • A possibilidade de iniciar o tratamento (punção arterial) dentro de 6 horas desde o início
  • Espera-se que a hipotermia regional comece dentro de 15 minutos após a recanalização
  • Consentimento informado dado

Critério de exclusão:

  • mTICI <2b após tratamento endovascular
  • Sem incapacidade significativa antes do AVC (mRS ≤1)
  • Nota NYHA anterior > 1
  • Diátese hemorrágica conhecida, deficiência de fator de coagulação ou terapia anticoagulante oral com INR > 3,0
  • Contagem de plaquetas basal < 50.000/µL
  • Glicemia basal de < 50 mg/dL ou > 400 mg/dl
  • Hipertensão grave e sustentada (PAS > 220 mm Hg ou PAD > 110 mm Hg). OBSERVAÇÃO: Se a pressão arterial puder ser reduzida com sucesso e mantida em um nível aceitável usando a medicação recomendada pelas diretrizes de tratamento locais (incluindo gotas anti-hipertensivas iv), o paciente poderá ser inscrito.
  • Convulsões no início do AVC que impediriam a obtenção de uma linha de base NIHSS
  • Indivíduos que receberam tratamento iv t-PA além de 4,5 horas desde o início dos sintomas
  • Insuficiência renal com creatinina ≥ 3 mg/dl
  • Mulher com potencial para engravidar que sabidamente está grávida ou amamentando
  • Sujeito participando de um estudo envolvendo um medicamento ou dispositivo experimental que afetaria este estudo
  • vasculite cerebral
  • Pacientes com doença neurológica ou psiquiátrica pré-existente que confundiria as avaliações neurológicas ou funcionais
  • É improvável que esteja disponível para acompanhamento de 3 meses (por exemplo, sem endereço residencial fixo, visitante do exterior).
  • Evidência de hemorragia por TC ou RM (a presença de microsangramento na RM é permitida)
  • ASPECTO<6
  • Indivíduos com oclusões em múltiplos territórios vasculares (circulação anterior e circulação posterior)
  • Evidência de tumor intracraniano (exceto meningioma pequeno)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
Experimental: Grupo Regional de Hipotermia
A hipotermia regional foi obtida por perfusão intra-arterial de fluido frio na área isquêmica do cérebro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de quaisquer eventos adversos importantes
Prazo: 7 dias
7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de hemorragia intracerebral
Prazo: 24 horas
24 horas
Taxa de hemorragia intracerebral sintomática
Prazo: 24 horas
24 horas
Taxa de mortalidade
Prazo: 90 dias
90 dias
NIHSS
Prazo: 24 horas
As pontuações na escala do National Institutes of Health Stroke (NIHSS) variam de 0 a 42, com pontuações mais altas indicando déficits neurológicos mais graves.
24 horas
Volume final do infarto
Prazo: 5-7 dias
medido em TC de 5-7 dias (ou ressonância magnética, se disponível)
5-7 dias
NIHSS
Prazo: 7 dias ou alta
As pontuações na escala do National Institutes of Health Stroke (NIHSS) variam de 0 a 42, com pontuações mais altas indicando déficits neurológicos mais graves.
7 dias ou alta
Escala de Rankin modificada
Prazo: 90 dias
A escala de Rankin modificada é uma escala de 7 pontos que varia de 0 (sem sintomas) a 6 (morte). Uma pontuação de 2 ou menos indica independência funcional.
90 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de recanalização do vaso após o tratamento
Prazo: 24 horas
Avaliado por CTA ou MRA
24 horas
A mudança de temperatura da membrana timpânica no lado ipsilateral da oclusão vascular dentro de uma hora após o tratamento endovascular
Prazo: 1 hora
1 hora
A temperatura retal do paciente dentro de uma hora após o tratamento endovascular
Prazo: 1 hora
1 hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

16 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

16 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

16 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

18 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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