- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04581382
Radioterapia, Troca de Plasma e Imunoterapia (Pembrolizumabe ou Nivolumabe) para o Tratamento do Melanoma
Radioterapia, Troca de Plasma e Imunoterapia no Melanoma
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Determinar a cinética de remoção de (s)PD-L1 solúvel e regeneração por plasmaférese em pacientes com melanoma.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Observar a resposta 3 meses após troca de plasma mais imunoterapia. II. Observar a resposta contínua em intervalos aproximados de 3 meses após plasmaférese mais imunoterapia.
OBJETIVOS DA PESQUISA CORRELATIVA:
I. Determinar os efeitos da troca de plasma na função das células imunes. II. Observar a cinética das vesículas extracelulares (EVs) após plasmaférese em pacientes com melanoma.
CONTORNO:
Os pacientes são submetidos à radioterapia diariamente nos dias 1-5 (dias da semana). Os pacientes então passam por plasmaférese terapêutica durante 1-2 horas nos dias 4-6 ou 5-7. A partir do dia 7, os pacientes recebem pembrolizumabe por via intravenosa (IV) ou nivolumabe IV. O tratamento com pembrolizumab continua a cada 3 semanas ou o tratamento com nivolumab continua a cada 2 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 3 semanas e depois por até 2 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Confirmação histológica de melanoma. Os pacientes podem ter concluído a biópsia fora da Mayo Clinic, mas deve haver uma revisão interna feita para confirmar o diagnóstico antes de confirmar a elegibilidade
- Doença mensurável ou não mensurável
- Status de desempenho (PS) do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = < 3
- Níveis de sPD-L1 > 1,7 ng/ml por ensaio imunoenzimático (ELISA)
- Acesso vascular viável conforme determinado pelo técnico de aférese do estudo (seja por acesso intravenoso periférico ou pela colocação de uma linha central temporária)
- Teste de gravidez negativo feito = < 7 dias antes da radioterapia, apenas para mulheres em idade fértil
- Fornecer consentimento informado por escrito
- Disposto a retornar à instituição de inscrição para acompanhamento (durante a Fase de Monitoramento Ativo do estudo)
- Disposto a fornecer amostras de sangue para fins de pesquisa correlata
Critério de exclusão:
- Pessoas que tomam um suplemento de biotina
- nível de sPD-L1 <1,7 ng/ml por ELISA
- Mulheres grávidas ou amamentando
- Homens ou mulheres com potencial para engravidar que não desejam empregar métodos contraceptivos adequados
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tratamento (radioterapia, troca de plasma, imunoterapia)
Os pacientes são submetidos à radioterapia diariamente nos dias 1-5 (dias da semana).
Os pacientes então passam por plasmaférese terapêutica durante 1-2 horas nos dias 4-6 ou 5-7.
A partir do dia 7, os pacientes recebem pembrolizumabe IV ou nivolumabe IV.
O tratamento com pembrolizumab continua a cada 3 semanas ou o tratamento com nivolumab continua a cada 2 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
|
Dado IV
Outros nomes:
Dado IV
Outros nomes:
Fazer radioterapia
Outros nomes:
Submeta-se a plasmaférese terapêutica
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Viabilidade da abordagem de tratamento
Prazo: Até 2 anos
|
A viabilidade será avaliada pela capacidade de concluir o acúmulo do estudo em um período de tempo razoável.
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Até 2 anos
|
Cinética de remoção e regeneração de PD-L1 solúvel por plasmaférese em pacientes com melanoma
Prazo: Até 2 anos
|
Métodos gráficos e estatísticas descritivas serão usados para explorar este endpoint.
O teste Wilcoxon Signed-Rank será usado para avaliar a mudança nos níveis de sPD-L1 ao longo do tempo nos diferentes pontos de interesse.
|
Até 2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de resposta geral
Prazo: Até 2 anos
|
A taxa de resposta geral é a proporção de pacientes com uma resposta tumoral (resposta parcial ou resposta completa com pelo menos 4 semanas de intervalo).
|
Até 2 anos
|
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde o registro até o primeiro caso de progressão da doença ou morte por qualquer causa, avaliada em até 2 anos
|
O PFS será estimado usando o método de Kaplan-Meier.
|
Desde o registro até o primeiro caso de progressão da doença ou morte por qualquer causa, avaliada em até 2 anos
|
Sobrevida global (OS)
Prazo: Do registro à morte por qualquer causa, avaliada em até 2 anos
|
A OS será estimada pelo método de Kaplan-Meier.
|
Do registro à morte por qualquer causa, avaliada em até 2 anos
|
Incidência de eventos adversos (EAs)
Prazo: Até 2 anos
|
As descrições e escalas de classificação encontradas no National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versão 5.0 serão utilizadas para relatórios de EA.
O grau máximo para cada tipo de EA será registrado para cada paciente, e as tabelas de frequência serão revisadas para determinar os padrões de EA.
|
Até 2 anos
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Efeitos da troca de plasma na função das células imunes
Prazo: Até 2 anos
|
Até 2 anos
|
|
Cinética de vesículas extracelulares após plasmaférese em pacientes com melanoma
Prazo: Até 2 anos
|
Irá associar a cinética com dados de resultados clínicos (taxa de resposta, OS, PFS).
|
Até 2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jacob J. Orme, M.D., Ph.D., Mayo Clinic in Rochester
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Nivolumabe
- Pembrolizumabe
Outros números de identificação do estudo
- MC200703 (Outro identificador: Mayo Clinic in Rochester)
- P30CA015083 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-2020-06970 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R21CA259236 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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