- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04611035
Q-GAIN (Usando o Qpop para prever o tratamento do câncer gastrointestinal)
Este é um estudo multicoorte de prova de conceito envolvendo pacientes com câncer gastrointestinal metastático. Na primeira coorte de pacientes virgens de tratamento, os pesquisadores pretendem criar organoides de câncer para 100 indivíduos. Em seguida, os investigadores pretendem avaliar a previsão ex-vivo dos resultados do tratamento usando QPOP (consulte a seção 4.0 para cálculo detalhado do tamanho da amostra).
Os pacientes inscritos no estudo serão submetidos a uma nova biópsia da lesão tumoral para obter células que serão usadas para gerar organoides tumorais derivados do paciente. Esses pacientes continuarão recebendo quimioterapia padrão de primeira linha +/- terapia direcionada. Os organoides serão então submetidos a uma triagem de até 14 medicamentos. Os medicamentos no respectivo painel de medicamentos mostraram ter atividade nos respectivos cânceres e seriam usados no ambiente de tratamento padrão pelos médicos assistentes.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Hipótese: O teste de sensibilidade ex-vivo em organoides tumorais derivados de pacientes usando QPOP pode identificar combinações de drogas que podem ter eficácia clínica contra o câncer gastrointestinal metastático.
Objetivo específico 1: Cultivar organoides derivados de tumores gastrointestinais de pacientes.
Objetivo específico 2: Realizar testes de sensibilidade a medicamentos ex-vivo em organoides tumorais derivados de pacientes usando QPOP para cânceres gastrointestinais metastáticos.
Objetivo específico 3: Avaliar a eficácia da terapia direcionada ao fenótipo usando QPOP para atribuir tratamento após a progressão do padrão de quimioterapia para câncer gástrico.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
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Singapore, Cingapura, 119074
- Recrutamento
- National University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
-
Os pacientes podem ser incluídos no estudo apenas se atenderem aos seguintes critérios:
- Paciente sem tratamento prévio com câncer gastrointestinal (ou seja, esofágico, gastroesofágico, gástrico, intestino delgado, colorretal, hepatocelular, pancreático e biliar) adequado e planejado para tratamento de primeira linha, OU
- Pacientes quimiorrefratários com câncer GI considerados pelo investigador como aptos para ensaio clínico
- Idade ≥ 21 anos
- ECOGPS 0-1
- Pelo menos 1 lesão tumoral passível de biópsia recente
- Pelo menos 1 lesão tumoral mensurável com base nos critérios RECIST v 1.1
- Expectativa de vida estimada de pelo menos 24 semanas
Função adequada dos órgãos, incluindo:
Pré-biópsia
o Medula óssea:
- Contagem absoluta de neutrófilos (segmentados e bandas) (ANC) ≥1,5 x 109/L
- Plaquetas ≥ 100 x 109/L
- Pró-trombina dentro do LSN
- Hemoglobina ≥ 8 x 109/L
Pré-tratamento
Medula óssea:
- Contagem absoluta de neutrófilos (segmentados e bandas) (ANC) ≥1,5 x 109/L
- Plaquetas ≥ 100 x 109/L
- Hemoglobina ≥ 8 x 109/L
Hepático:
- Bilirrubina ≤ 1,5 x limite superior do normal (LSN),
- ALT ou AST ≤ 2,5x LSN, (ou ≤ 5 X com metástases hepáticas)
Renal:
- Creatinina ≤ 1,5x LSN
- Consentimento informado assinado pelo paciente ou representante legal
- Capaz de cumprir os procedimentos relacionados ao estudo.
- Recuperação de toxicidade anterior para G1, excluindo alopecia.
Critério de exclusão:
- Não há critérios de exclusão específicos se os pacientes atenderem aos critérios de inclusão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Outro
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Paciente
Paciente com câncer gastrointestinal de primeira linha e paciente com câncer GI avançado e refratário (>1 linha de tratamento) ou biópsia pós-progressão)
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O QPOP será então aplicado para estabelecer a combinação de drogas mais eficaz para o organoide específico.
Drogas adicionais além das listadas acima podem ser rastreadas dependendo da disponibilidade de organoides cancerígenos.
Quando os pacientes progridem após o tratamento de primeira linha, as opções de segunda linha geradas pelo QPOP serão informadas aos médicos assistentes e o médico exercerá seu critério para selecionar o medicamento mais adequado com base nas comorbidades do paciente e na função do órgão após um tumor molecular/fenótipo formal placa.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxas de resposta radiológica
Prazo: 3 anos
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resposta clínica completa e parcial, incluindo intervalos de confiança.
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3 anos
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Porcentagem de pacientes com geração de organoides bem-sucedida para cada tipo de tumor diferente.
Prazo: 3 anos
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Os pacientes inscritos no estudo serão submetidos a uma nova biópsia da lesão tumoral para obter células que serão usadas para gerar organoides tumorais derivados do paciente.
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3 anos
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Eficácia da terapia de segunda linha
Prazo: 3 anos
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medida pela taxa de resposta geral para pacientes com câncer gástrico.
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3 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Toxicidade hematológica e não hematológica
Prazo: 3 anos
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Classificação de toxicidade usando a escala NCI CTC v4.03
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3 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cancer Genome Atlas Network. Comprehensive molecular characterization of human colon and rectal cancer. Nature. 2012 Jul 18;487(7407):330-7. doi: 10.1038/nature11252.
- AACR Project GENIE Consortium. AACR Project GENIE: Powering Precision Medicine through an International Consortium. Cancer Discov. 2017 Aug;7(8):818-831. doi: 10.1158/2159-8290.CD-17-0151. Epub 2017 Jun 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2019/00924
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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