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O efeito da escetamina em pacientes submetidos à cirurgia de tumor

Efeitos da escetamina na dor pós-operatória, ansiedade e depressão em pacientes submetidos à cirurgia de tumor

Embora a dor aguda e crônica pós-operatória de pacientes cirúrgicos tenha sido gradualmente dada atenção, ainda não foi melhor resolvida. e, a incidência de ansiedade e depressão em pacientes com câncer está aumentando constantemente,O novo anestésico analgésico cloridrato de escetamina foi lançado na China no ano passado,no entanto, na literatura nacional e estrangeira, ainda existem poucos relatos de cloridrato de escetamina na analgesia pós-operatória, e a maioria são amostras retrospectivas e pequenas. Este estudo tem como objetivo investigar se a escetamina apresenta vantagens sobre os opioides tradicionais em termos de analgesia pós-operatória, ansiedade e depressão em pacientes oncológicos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

282

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
        • The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University anesthesiology department

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥18 anos;
  • Pacientes submetidos a cirurgia eletiva de tumor
  • Use bomba de analgesia intravenosa (PCIA) após a operação

Critério de exclusão:

  • Pacientes com infecção grave ou doenças do sistema respiratório;
  • Arritmia grave, angina instável ou infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca;
  • Pacientes com doenças graves do fígado, rins, sistema endócrino ou imunológico; ·Pacientes com febre antes da operação;
  • Um mês antes da operação Pacientes que recebem quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia;
  • Dependência de drogas ou álcool;
  • Doença mental, perturbação da consciência e dificuldades de comunicação ou incapacidade de compreender o questionário ou recusa em preenchê-lo;
  • Uso prolongado de antidepressivos e ansiolíticos;
  • Pressão intracraniana alta Pressão intraocular alta

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo de escetamina de alta dose
Após a operação, 5 mg de escetamina foram injetados por via intravenosa para analgesia pós-operatória. Fórmula PCIA: hidromorfona 6 mg + esketamina 45 mg + tropisetron 10 mg em injeção de cloreto de sódio a 0,9% 100 ml, a primeira dose é 20 ug/kg, dose de base 2 ug/kg/h, dose única 4 ug/kg/hora
Acrescentando diferentes doses de escetamina à bomba analgésica pós-operatória, e o grupo controle sem adição desta droga para observar os indicadores pós-operatórios de dor, ansiedade e depressão dos pacientes cirúrgicos
EXPERIMENTAL: Grupo de escetamina de baixa dose
Após a operação, esketamina 2,5 mg foi injetada por via intravenosa para analgesia pós-operatória. Fórmula PCIA: hidromorfona 6 mg + escetamina 22,5 mg + tropisetron 10 mg em injeção de cloreto de sódio a 0,9% 100 ml, a primeira dose é 20 ug/kg, dose de base 2 ug/kg/h, dose única 4 ug/kg/hora
Acrescentando diferentes doses de escetamina à bomba analgésica pós-operatória, e o grupo controle sem adição desta droga para observar os indicadores pós-operatórios de dor, ansiedade e depressão dos pacientes cirúrgicos
PLACEBO_COMPARATOR: Grupo de controle
Fórmula PCIA: 6mg de hidromorfona + 10mg de tropisetron em 100ml de injeção de cloreto de sódio a 0,9%, a primeira dose é 20ug/kg, a dose de base é 2ug/kg/h e a dose única é 4ug/kg/hora.
Sem esketamina adicionada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de dor moderada a intensa
Prazo: Dentro de 72 horas após a cirurgia
A pontuação analógica visual é de 4 pontos ou mais
Dentro de 72 horas após a cirurgia
Pontuação de dor
Prazo: Dentro de 72 horas após a cirurgia
Escala visual analógica
Dentro de 72 horas após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reações adversas
Prazo: Dentro de 72 horas após a cirurgia
Náuseas, vômitos, letargia, sintomas mentais, etc.
Dentro de 72 horas após a cirurgia
Analgesia pós-operatória
Prazo: Dentro de 48 horas após a cirurgia
Uso de PCIA (ml), compressões de PCIA (frequência), medidas de analgesia corretiva (Nome e dosagem de analgésicos intravenosos)
Dentro de 48 horas após a cirurgia
Sedação
Prazo: Dentro de 48 horas após a cirurgia
Pontuação de sedação de Ramsay(A pontuação é de 1-6 pontos, quanto maior a pontuação, maior o grau de sedação, a pontuação de sedação ideal é de 2 pontos)
Dentro de 48 horas após a cirurgia
Ansiedade
Prazo: Linha de base (antes da operação), 24 horas após a operação, 72 horas após a operação
Escala de ansiedade de Hamilton(Há um total de 14 opções. Cada item é dividido em 0-4 pontos de acordo com o grau, e a pontuação é de 0-56 pontos. A pontuação total é ≥29 pontos, o que pode ser ansiedade severa; ≥21 pontos, deve haver ansiedade óbvia; ≥14 pontos, deve haver Ansiedade; mais de 7 pontos, pode haver ansiedade; se for menor que 7, não há sintomas de ansiedade.)
Linha de base (antes da operação), 24 horas após a operação, 72 horas após a operação
Depressão
Prazo: Linha de base (antes da operação), 24 horas após a operação, 72 horas após a operação
Escala de Depressão de Hamilton(Há um total de 17 opções, e cada item é dividido em 0-4 pontos ou 0-2 pontos de acordo com o grau. A pontuação total é inferior a 7 pontos: normal; a pontuação total é de 7 a 17 pontos: pode haver depressão; a pontuação total é de 17 a 24 pontos: deve haver depressão; pontuação total > 24 pontos: depressão grave)
Linha de base (antes da operação), 24 horas após a operação, 72 horas após a operação
Condição de sono
Prazo: Dentro de 72 horas após a cirurgia
Qualidade do sono(Autoavaliação do paciente, a pontuação é de 1 a 5 pontos, quanto maior a pontuação, melhor o sono)
Dentro de 72 horas após a cirurgia
Dor crônica
Prazo: Um mês após a cirurgia
Taxa de conversão para dor crônica(Acompanhamento um mês após a cirurgia, se ainda houver sintomas de dor, é dor crônica)
Um mês após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

15 de agosto de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

15 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

15 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de novembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

3 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

3 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de novembro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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