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Estudo de Dose Ascendente Múltipla (MAD) de IMT-002 em Diabetes tipo 1 positivo para HLA-DQ8

24 de agosto de 2021 atualizado por: Immunomolecular Therapeutics, Inc.

Um estudo de fase 1b, randomizado, simples-cego, controlado por placebo, de dose múltipla ascendente (MAD) para avaliar a farmacocinética do estado estacionário e a eficácia do bloqueio de DQ8 de IMT-002 administrado por via oral em pacientes com diabetes tipo 1 e HLA-DQ8

Este estudo foi projetado para caracterizar a farmacocinética (PK) de estado estacionário de segurança do IMT-002 e servirá como uma identificação de intervalo de dose para o efeito farmacodinâmico de bloquear a apresentação de autoantígenos em adultos com diabetes tipo 1 (T1D) com o gene do antígeno leucocitário humano (HLA)-DQ8.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado, simples-cego, controlado por placebo que incluirá 4 coortes de dose ascendente: 350 mg duas vezes ao dia (BID), 1.050 mg uma vez ao dia (QD), 700 mg BID e 1.050 mg BID. Os indivíduos passarão por pré-triagem para tipagem genética e, em seguida, procedimentos de triagem até 28 dias antes da primeira dose para determinar a elegibilidade. Serão inscritos adultos com DM1 entre 18 e 45 anos de idade, inclusive, positivos para pelo menos um gene que codifica HLA-DQ8 (DQA1*0301, DQB1*0302).

Cada coorte incluirá 6 indivíduos com droga ativa, e o estudo incluirá 6 indivíduos no total com placebo. Cada coorte participará de um período de dosagem de 2 semanas. A inscrição das coortes será escalonada sequencialmente de modo que os dados iniciais de segurança após os primeiros quatro indivíduos designados para o tratamento ativo completarem uma semana de tratamento em cada coorte sejam revisados ​​antes da próxima coorte de dose ascendente ser inscrita. As revisões de segurança incluirão dados de segurança cumulativos para todos os indivíduos até aquele ponto. Os indivíduos terão 5 visitas clínicas agendadas: triagem, primeiro dia de dosagem, 1 semana após o início da dosagem, 2 semanas após o início da dosagem (fim do tratamento) e 1 semana após a dose final. Os indivíduos irão auto-administrar o medicamento do estudo em dias de tratamento não clínico. Avaliações de segurança serão realizadas em todas as visitas do estudo. O uso de insulina (dose e frequência) será monitorado.

As avaliações farmacocinéticas (PK) serão avaliadas em todas as visitas durante o período de tratamento para caracterizar o seguinte: PK de dose única, PK mínima e PK estável. As avaliações farmacodinâmicas (PD) e imunológicas serão avaliadas antes, durante e após o tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Chula Vista, California, Estados Unidos, 91911
        • ProSciento, Inc.
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Barbara Davis Center
    • Washington
      • Renton, Washington, Estados Unidos, 98057
        • Rainier Clinical Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Assinou o ICF conforme descrito no Apêndice 3, que inclui a conformidade com os requisitos e restrições listados no ICF e neste protocolo.
  2. Homem ou mulher, de 18 a 45 anos inclusive no momento da assinatura do TCLE.
  3. Recebeu diagnóstico de DM1 de acordo com os critérios da American Diabetes Association.
  4. Positivo para pelo menos um gene que codifica para HLA-DQ8 (DQB*0302).
  5. Se homem e com potencial reprodutivo, disposto a usar controle de natalidade clinicamente aceitável (Apêndice 5), a menos que a parceira esteja na pós-menopausa ou cirurgicamente estéril, até a conclusão do estudo e por pelo menos 30 dias após a última dose do tratamento do estudo e abster-se de doar esperma durante este período.
  6. Se mulher: (a) cirurgicamente estéril ou (b) pós-menopausa ou (c) se tiver potencial reprodutivo, deseja usar controle de natalidade clinicamente aceitável (por exemplo, contracepção hormonal feminina, métodos de barreira ou esterilização (Apêndice 5) até a conclusão do estudo e por pelo menos menos 30 dias (um ciclo menstrual).

Critério de exclusão:

  1. Incapacidade ou falta de vontade de um sujeito de dar consentimento informado por escrito ou cumprir o protocolo do estudo.
  2. Nenhum gene HLA-DQ8 (DQB*03:02).
  3. Qualquer uma das seguintes anormalidades hematológicas no momento da triagem, confirmada por testes repetidos:

    1. Leucopenia (<3.000 leucócitos/μL)
    2. Neutropenia (<1.500 neutrófilos/μL)
    3. Trombocitopenia (<125.000 plaquetas/μL)
    4. Hemoglobina inferior a 10 g/dl
  4. Evidência de disfunção hepática, com ALT > 2,5 vezes o limite superior do normal (LSN) ou AST >3,0 vezes o LSN persistente por 1 semana ou mais.
  5. Evidência de insuficiência renal indicada por creatinina sérica >1,5 vezes o LSN, confirmada por repetição do teste.
  6. Exame físico anormal clinicamente significativo, sinais vitais ou ECG de 12 derivações na triagem, conforme considerado apropriado pelo investigador.
  7. Tem um histórico ou doença clinicamente significativa atual, incluindo, mas não se limitando a, arritmias cardíacas ou outras doenças cardíacas; doença pulmonar significativa; doença neurológica ou psiquiátrica; infecção; ou qualquer outra doença que o investigador considere que deva excluir o sujeito ou que possa interferir na interpretação dos resultados do estudo.
  8. Índice de massa corporal (IMC) > 32 kg/m2.
  9. Controle instável do açúcar no sangue definido como um ou mais episódios de hipoglicemia grave (definida como hipoglicemia que exigiu a assistência de outra pessoa) nos últimos 30 dias.
  10. Uso de um tratamento conhecido por causar uma mudança significativa e contínua no curso do DM1 ou estado imunológico, dentro de 4 semanas antes da participação; isso inclui altas doses de glicocorticóides tópicos ou sistêmicos inalados.
  11. Histórico de qualquer transplante de órgão, incluindo transplante de células de ilhotas.
  12. Grávida ou com previsão de gravidez durante o período de estudo de 2 semanas ou dentro de 30 dias após a última dose do medicamento do estudo.
  13. Uso de drogas experimentais dentro de 90 dias após a participação.
  14. Atualmente tomando metildopa (Aldomet) no momento da randomização ou tomada nos últimos 3 meses.
  15. Atualmente em uso de sulfato ferroso ou gluconato ferroso, indicados para o tratamento de anemia (doença hematológica), ou tomado nos últimos 30 dias.
  16. Incapaz de evitar medicamentos que afetam o pH do estômago, como inibidores da bomba de prótons ou bloqueadores dos receptores H2 da histamina.
  17. Problemas médicos passados ​​ou atuais ou achados de exame físico ou testes laboratoriais que não estão listados acima, que, na opinião do investigador, podem representar riscos adicionais da participação no estudo, podem interferir na capacidade do sujeito de cumprir os requisitos do estudo, ou que possam impactar a qualidade ou interpretação dos dados obtidos no estudo.
  18. Tem histórico de anticorpos contra o vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo ou teste positivo para HIV; tem um histórico de antígeno de superfície de hepatite B (HBsAg) ou anticorpo de hepatite C (anti-HCV) positivo, ou outra doença hepática clinicamente ativa, ou testes positivos para HBsAg ou anti-HCV na Triagem.
  19. Tem um distúrbio psiquiátrico conhecido ou de abuso de substâncias que interferiria na capacidade do sujeito de cooperar com os requisitos do estudo.
  20. Tem cirurgia ou procedimentos pré-planejados que interfeririam na condução do estudo.
  21. Seja um funcionário do Investigador ou local de estudo, com envolvimento direto no estudo proposto ou em outros estudos sob a direção desse Investigador ou local de estudo, bem como familiares dos funcionários ou do Investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: 350 mg BID (dose diária total de 700 mg) de medicamento ativo ou placebo
Dose baixa, droga IMT-002
Medicamento oral ou placebo auto-administrado pelo sujeito como uma cápsula por via oral uma vez ao dia ou duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • 350mg BID
EXPERIMENTAL: 1050 mg QD (dose diária total de 1050 mg) de medicamento ativo ou placebo
Dose moderada, droga IMT-002
Medicamento oral ou placebo auto-administrado pelo sujeito como uma cápsula por via oral uma vez ao dia ou duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • 1050mg QD
EXPERIMENTAL: 700 mg BID (dose diária total de 1400 mg) de medicamento ativo ou placebo
Dose moderada a alta, droga IMT-002
Medicamento oral ou placebo auto-administrado pelo sujeito como uma cápsula por via oral uma vez ao dia ou duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • 700mg BID
EXPERIMENTAL: 1050 mg BID (dose diária total de 2100 mg) de medicamento ativo ou placebo
Dose alta, droga IMT-002
Medicamento oral ou placebo auto-administrado pelo sujeito como uma cápsula por via oral uma vez ao dia ou duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • 1050mg BID

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Período de tratamento e acompanhamento, dia 21
Frequência tabulada como número de participantes com eventos adversos (EAs) adversos e graves
Período de tratamento e acompanhamento, dia 21
Mudança da linha de base no eletrocardiograma (ECG)
Prazo: Dia 1, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
O ECG único de 12 derivações será medido em posição supina após 5 minutos de repouso e medirá os intervalos QRS, QT e QTc
Dia 1, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
Mudança no uso diário total de insulina
Prazo: Dia 1, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
Em cada visita do estudo, a insulina total diária (isto é, a insulina total administrada durante o período anterior de 24 horas) será inserida no CRF de Medicamentos Concomitantes
Dia 1, Dia 7, Dia 14 e Dia 21

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição farmacocinética (PK) no plasma sanguíneo, Cmax
Prazo: Dia 1, Dia 7, Dia 14
Cmax, concentração plasmática máxima durante um intervalo de dosagem
Dia 1, Dia 7, Dia 14
Nível de citocina da apresentação in vitro de antígeno por HLA-DQ8
Prazo: Dia 1, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
Alteração da linha de base de citocina, interleucina-2, nível produzido em células T com base em ensaio in vitro de amostra de sangue resultante da apresentação de insulina ou antígeno de peptídeo de glúten por HLA-DQ8
Dia 1, Dia 7, Dia 14 e Dia 21

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

9 de novembro de 2020

Conclusão Primária (REAL)

11 de maio de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

31 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de novembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

12 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

25 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de agosto de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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