- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04625595
Multiple Ascending Dose (MAD) -tutkimus IMT-002:sta HLA-DQ8-positiivisessa tyypin 1 diabeteksessa
Vaiheen 1b, satunnaistettu, yksisokko, lumekontrolloitu, moninkertainen nouseva annos (MAD) -tutkimus, jolla arvioidaan suun kautta annetun IMT-002:n vakaan tilan farmakokinetiikkaa ja DQ8-salpaustehoa potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes ja HLA-DQ8
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Lääke: 350mg BID (700mg yhteensä päivässä) IMT-002, D-metyylidopa, aktiivinen formulaatio kapselissa tai lumelääke, mikrokiteinen selluloosa kapselissa
- Lääke: 1050mg QD (yhteensä 1050mg päivässä) IMT-002, D-metyylidopa, aktiivinen formulaatio kapselissa tai lumelääke, mikrokiteinen selluloosa kapselissa
- Lääke: 700mg BID (yhteensä 1400mg päivässä) IMT-002, D-metyylidopa, aktiivinen formulaatio kapselissa tai lumelääke, mikrokiteinen selluloosa kapselissa
- Lääke: 1050mg BID (yhteensä 2100mg päivässä) IMT-002, D-metyylidopa, aktiivinen formulaatio kapselissa tai lumelääke, mikrokiteinen selluloosa kapselissa
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, yksisokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, joka sisältää 4 nousevaa annoskohorttia: 350 mg kahdesti päivässä (BID), 1050 mg kerran päivässä (QD), 700 mg BID ja 1050 mg BID. Koehenkilöille tehdään esiseulonta geneettisen tyypityksen suhteen ja sitten seulontamenettelyt enintään 28 päivää ennen ensimmäistä annosta kelpoisuuden määrittämiseksi. Mukaan otetaan 18–45-vuotiaat T1D-aikuiset, jotka ovat positiivisia vähintään yhdelle HLA-DQ8:aa koodaavalle geenille (DQA1*0301, DQB1*0302).
Jokaiseen kohorttiin kuuluu 6 aktiivista lääkettä saavaa henkilöä, ja tutkimukseen kuuluu yhteensä 6 lumelääkettä saavaa henkilöä. Jokainen kohortti osallistuu 2 viikon annostusjaksoon. Kohorttien rekisteröinti porrastetaan peräkkäin siten, että ensimmäiset turvallisuustiedot sen jälkeen, kun ensimmäiset neljä aktiiviseen hoitoon osoitettua henkilöä ovat suorittaneet yhden viikon hoidon kussakin kohortissa, tarkistetaan ennen seuraavan nousevan annoksen kohortin rekisteröintiä. Turvallisuusarvioinnit sisältävät kumulatiivisia turvallisuustietoja kaikilta tähän asti koehenkilöiltä. Koehenkilöillä on 5 suunniteltua klinikkakäyntiä: seulonta, ensimmäinen annostuspäivä, 1 viikko annostelun aloittamisen jälkeen, 2 viikkoa annostelun aloittamisen jälkeen (hoidon lopussa) ja 1 viikko viimeisen annoksen jälkeen. Koehenkilöt antavat itse tutkimuslääkettä ei-kliinisinä hoitopäivinä. Turvallisuusarvioinnit tehdään kaikilla opintokäynneillä. Insuliinin käyttöä (annosta ja tiheyttä) seurataan.
Farmakokineettiset (PK) arvioinnit arvioidaan jokaisella käynnillä hoitojakson aikana seuraavien karakterisoimiseksi: kerta-annoksen PK, pienin PK ja vakaa PK. Farmakodynaamiset (PD) ja immunologiset arvioinnit arvioidaan ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Chula Vista, California, Yhdysvallat, 91911
- ProSciento, Inc.
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Yhdysvallat, 98057
- Rainier Clinical Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoittanut ICF:n liitteen 3 mukaisesti, joka sisältää ICF:ssä ja tässä pöytäkirjassa lueteltujen vaatimusten ja rajoitusten noudattamisen.
- Mies tai nainen, ICF:n allekirjoitushetkellä 18–45-vuotias.
- Hän on saanut American Diabetes Associationin kriteerien mukaan T1D-diagnoosin.
- Positiivinen ainakin yhdelle geenille, joka koodaa HLA-DQ8:aa (DQB*0302).
- Jos mies ja lisääntymiskykyinen, halukas käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyä (Liite 5), ellei naispuolinen kumppani ole postmenopausaalinen tai kirurgisesti steriili, tutkimuksen päättymiseen asti ja vähintään 30 päivää viimeisen tutkimushoitoannoksen jälkeen ja pidättäytyä luovuttamasta siittiöitä tänä aikana.
- Jos nainen: (a) kirurgisesti steriili tai (b) postmenopausaalinen tai (c) jos hänellä on lisääntymiskyky, hän on valmis käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyä (esim. naisen hormonaalista ehkäisyä, estemenetelmiä tai sterilointia (Liite 5) tutkimuksen loppuun asti ja klo. vähintään 30 päivää (yksi kuukautiskierto).
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavan kyvyttömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus tai noudattaa tutkimuspöytäkirjaa.
- Ei HLA-DQ8-geeniä (DQB*03:02).
Mikä tahansa seuraavista hematologisista poikkeavuuksista seulonnan aikana, joka on vahvistettu toistuvilla testeillä:
- Leukopenia (<3000 leukosyyttiä/μl)
- Neutropenia (<1500 neutrofiiliä/μl)
- Trombosytopenia (<125 000 verihiutaletta/μl)
- Hemoglobiini alle 10 g/dl
- Todisteet maksan vajaatoiminnasta, kun ALAT > 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) tai ASAT > 3,0 kertaa ULN jatkuvat 1 viikon tai kauemmin.
- Todistustestillä vahvistetut todisteet munuaisten vajaatoiminnasta, kuten seerumin kreatiniiniarvo on > 1,5 kertaa ULN.
- Kliinisesti merkittävä poikkeava fyysinen tutkimus, elintoiminnot tai 12-kytkentäinen EKG seulonnassa tutkijan asianmukaiseksi katsomalla tavalla.
- hänellä on ollut tai hänellä on tällä hetkellä kliinisesti merkittävä sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, sydämen rytmihäiriöt tai muu sydänsairaus; merkittävä keuhkosairaus; neurologinen tai psykiatrinen sairaus; infektio; tai mikä tahansa muu sairaus, jonka tutkijan mielestä pitäisi sulkea tutkittava pois tai joka voisi häiritä tutkimustulosten tulkintaa.
- Painoindeksi (BMI) > 32 kg/m2.
- Epävakaa verensokeritasapaino määritellään yhdeksi tai useammaksi vakavan hypoglykemian jaksoksi (määritelty hypoglykemiaksi, joka vaati toisen henkilön apua) viimeisen 30 päivän aikana.
- Sellaisen hoidon käyttö, jonka tiedetään aiheuttavan merkittävän jatkuvan muutoksen T1D:n kulussa tai immunologisessa tilassa, 4 viikon sisällä ennen osallistumista; tämä sisältää suuriannoksiset inhaloitavat, laajat paikalliset tai systeemiset glukokortikoidit.
- Aiemmat elinsiirrot, mukaan lukien saarekesolujen siirto.
- Raskaana tai odottaa raskautta 2 viikon tutkimusjakson aikana tai 30 päivän sisällä viimeisestä tutkimuslääkkeen annoksesta.
- Tutkimuslääkkeiden käyttö 90 päivän sisällä osallistumisesta.
- Tällä hetkellä metyylidopa (Aldomet) ottaminen satunnaistamisen yhteydessä tai viimeisten 3 kuukauden aikana.
- Tällä hetkellä käytät rautasulfaattia tai rautaglukonaattia, jotka on tarkoitettu anemian (hematologisen sairauden) hoitoon, tai viimeisten 30 päivän aikana.
- Ei voida välttää mahalaukun pH:ta vaikuttavia lääkkeitä, kuten protonipumpun estäjiä tai histamiini-H2-reseptorin salpaajia.
- Aiemmat tai nykyiset lääketieteelliset ongelmat tai fyysisen tutkimuksen tai laboratoriotestien löydökset, joita ei ole lueteltu edellä ja jotka tutkijan mielestä voivat aiheuttaa lisäriskejä tutkimukseen osallistumisesta, voivat häiritä tutkittavan kykyä noudattaa tutkimusvaatimuksia, tai se voi vaikuttaa tutkimuksesta saatujen tietojen laatuun tai tulkintaan.
- Hänellä on ollut ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-ainepositiivinen historia tai testi on positiivinen HIV:lle; hänellä on ollut hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg) tai hepatiitti C -vasta-aine (anti-HCV) positiivinen tai jokin muu kliinisesti aktiivinen maksasairaus tai se on positiivinen HBsAg:n tai anti-HCV:n suhteen seulonnassa.
- Hänellä on tunnettu psykiatrinen tai päihdehäiriö, joka häiritsisi tutkittavan kykyä tehdä yhteistyötä tutkimuksen vaatimusten mukaisesti.
- Hän on suunnitellut ennalta leikkauksen tai toimenpiteitä, jotka häiritsevät tutkimuksen suorittamista.
- Onko tutkijan tai tutkimuspaikan työntekijä, joka osallistuu suoraan ehdotettuun tutkimukseen tai muihin kyseisen tutkijan tai tutkimuspaikan alaisuudessa oleviin tutkimuksiin, sekä työntekijöiden tai tutkijan perheenjäseniä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: 350 mg BID (700 mg kokonaisvuorokausiannos) aktiivista lääkettä tai lumelääkettä
Pieni annos, lääke IMT-002
|
Suun kautta otettava lääke tai lumelääke, jonka koehenkilö itse antaa kapselina suun kautta kerran päivässä tai kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: 1050 mg QD (1050 mg kokonaisvuorokausiannos) aktiivista lääkettä tai lumelääkettä
Kohtalainen annos, lääke IMT-002
|
Suun kautta otettava lääke tai lumelääke, jonka koehenkilö itse antaa kapselina suun kautta kerran päivässä tai kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: 700 mg kahdesti päivässä (1400 mg kokonaisvuorokausiannos) aktiivista lääkettä tai lumelääkettä
Kohtalainen tai suuri annos, lääke IMT-002
|
Suun kautta otettava lääke tai lumelääke, jonka koehenkilö itse antaa kapselina suun kautta kerran päivässä tai kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: 1050 mg kahdesti päivässä (2100 mg kokonaisvuorokausiannos) aktiivista lääkettä tai lumelääkettä
Suuri annos, lääke IMT-002
|
Suun kautta otettava lääke tai lumelääke, jonka koehenkilö itse antaa kapselina suun kautta kerran päivässä tai kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutusten (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Hoito- ja seurantajakso, päivä 21
|
Esiintymistiheys taulukoitu haitallisten ja vakavien haittatapahtumien (AE) saaneiden osallistujien lukumääränä
|
Hoito- ja seurantajakso, päivä 21
|
|
Muutos lähtötilanteesta EKG:ssä
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 7, päivä 14 ja päivä 21
|
Yksittäinen 12-kytkentäinen EKG mitataan makuuasennossa 5 minuutin levon jälkeen ja mitataan QRS-, QT- ja QTc-välit
|
Päivä 1, päivä 7, päivä 14 ja päivä 21
|
|
Muutos päivittäisessä insuliinin kokonaiskäytössä
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 7, päivä 14 ja päivä 21
|
Jokaisella tutkimuskäynnillä päivittäinen insuliinin kokonaismäärä (eli edellisen 24 tunnin aikana annettu insuliinin kokonaismäärä) syötetään samanaikaisten lääkkeiden CRF:ään.
|
Päivä 1, päivä 7, päivä 14 ja päivä 21
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Farmakokineettinen (PK) mittaus veriplasmassa, Cmax
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 7, päivä 14
|
Cmax, suurin plasmapitoisuus annosteluvälin aikana
|
Päivä 1, päivä 7, päivä 14
|
|
Sytokiinitaso antigeenin in vitro -esittelystä HLA-DQ8:lla
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 7, päivä 14 ja päivä 21
|
Muutos sytokiinin, interleukiini-2:n perustasosta, tuotettu T-solupohjaisessa verinäytteen in vitro -määrityksessä, joka johtuu insuliinin tai gluteenipeptidiantigeenin esittelystä HLA-DQ8:lla
|
Päivä 1, päivä 7, päivä 14 ja päivä 21
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ostrov DA, Alkanani A, McDaniel KA, Case S, Baschal EE, Pyle L, Ellis S, Pollinger B, Seidl KJ, Shah VN, Garg SK, Atkinson MA, Gottlieb PA, Michels AW. Methyldopa blocks MHC class II binding to disease-specific antigens in autoimmune diabetes. J Clin Invest. 2018 May 1;128(5):1888-1902. doi: 10.1172/JCI97739. Epub 2018 Apr 3.
- Ostrov DA, Gottlieb PA, Michels AW. Rationally designed small molecules to prevent type 1 diabetes. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2019 Apr;26(2):90-95. doi: 10.1097/MED.0000000000000470.
- Au WY, Dring LG, Grahame-Smith DG, Isaac P, Williams RT. The metabolism of 14 C-labelled -methyldopa in normal and hypertensive human subjects. Biochem J. 1972 Aug;129(1):1-10. doi: 10.1042/bj1290001.
- GILLESPIE L Jr, OATES JA, CROUT JR, SJOERDSMA A. Clinical and chemical studies with alpha-methyl-dopa in patients with hypertension. Circulation. 1962 Feb;25:281-91. doi: 10.1161/01.cir.25.2.281. No abstract available.
- SJOERDSMA A, VENDSALU A, ENGELMAN K. STUDIES ON THE METABOLISM AND MECHANISM OF ACTION OF METHYLDOPA. Circulation. 1963 Oct;28:492-502. doi: 10.1161/01.cir.28.4.492. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Sympatolyytit
- Metyylidopa
Muut tutkimustunnusnumerot
- IMT-002-0102
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Diabetes, Autoimmuuni | Diabetes tyyppi 2 | Diabetes; Alku aikuisenaKanada
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Ann & Robert H Lurie Children's Hospital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiDiabetes mellitus | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Diabetes mellitus tyyppi II | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Diabetes, Autoimmuuni | Tyypin 1 diabetes (T1D) | Tyypin 2 diabetes insuliinilla | Diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Diabetes AssociationEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes (T2DM) | Diabetes (DM) | Insuliiniriippuvainen diabetes | Tyypin 1 diabetes (T1D) | Diabetes koulutus | Diabeteksen hoito | Diabetes (insuliinia koskeva, tyyppi 1 tai tyyppi 2)Yhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrytointiTyypin 2 diabetes | Ravitsemus | Tyypin 2 diabetes | T2DM (tyypin 2 diabetes) | Diabetes melliitti | T2DM | Diabetes koulutusYhdysvallat
-
DiappyMedSanoiaRekrytointiTyypin 1 diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Tyypin 2 diabetes insuliinillaRanska
-
Northern Care Alliance NHS Foundation TrustBrighter ABValmisDiabetes tyyppi 1 | Diabetes tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
VeraLight, Inc.InLight SolutionsTuntematonRaskausajan diabetes | Insuliiniriippuvainen diabetes | Insuliinista riippumaton diabetesYhdysvallat
-
KOS Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Prediabetes | Diabetes mellitus, tyypin 1 diabetesYhdysvallat