- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04625595
Badanie wielokrotnej dawki rosnącej (MAD) IMT-002 w cukrzycy typu 1 HLA-DQ8-dodatniej
Randomizowane badanie fazy 1b, z pojedynczą ślepą próbą, kontrolowane placebo, z wielokrotnymi rosnącymi dawkami (MAD) w celu oceny farmakokinetyki w stanie stacjonarnym i skuteczności blokowania DQ8 doustnie podawanego IMT-002 u pacjentów z cukrzycą typu 1 i HLA-DQ8
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Lek: 350 mg BID (łącznie 700 mg dziennie) IMT-002, D-metylodopa, postać aktywna w kapsułce lub Placebo, celuloza mikrokrystaliczna w kapsułce
- Lek: 1050 mg QD (łącznie 1050 mg dziennie) IMT-002, D-metylodopa, postać aktywna w kapsułce lub Placebo, celuloza mikrokrystaliczna w kapsułce
- Lek: 700mg BID (1400mg łącznie dziennie) IMT-002, D-metylodopa, postać aktywna w kapsułce lub Placebo, celuloza mikrokrystaliczna w kapsułce
- Lek: 1050mg BID (łącznie 2100mg dziennie) IMT-002, D-metylodopa, postać aktywna w kapsułce lub Placebo, celuloza mikrokrystaliczna w kapsułce
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, kontrolowane placebo badanie z pojedynczą ślepą próbą, które obejmie 4 kohorty z rosnącymi dawkami: 350 mg dwa razy dziennie (BID), 1050 mg raz dziennie (QD), 700 mg BID i 1050 mg BID. Pacjenci zostaną poddani wstępnym badaniom przesiewowym pod kątem typowania genetycznego, a następnie procedurom przesiewowym do 28 dni przed podaniem pierwszej dawki w celu określenia kwalifikowalności. Dorośli z T1D w wieku od 18 do 45 lat włącznie, u których wykryto co najmniej jeden gen kodujący HLA-DQ8 (DQA1*0301, DQB1*0302), zostaną włączeni.
Każda kohorta będzie obejmowała 6 osób przyjmujących aktywny lek, a badanie obejmie ogółem 6 osób otrzymujących placebo. Każda kohorta będzie uczestniczyć w 2-tygodniowym okresie dawkowania. Rejestracja kohort będzie sekwencyjnie rozłożona w czasie, tak że wstępne dane dotyczące bezpieczeństwa po tym, jak pierwsze cztery osoby przydzielone do aktywnego leczenia ukończą jeden tydzień leczenia w każdej kohorcie, zostaną poddane przeglądowi przed włączeniem kolejnej kohorty z rosnącą dawką. Przeglądy bezpieczeństwa będą zawierać zbiorcze dane dotyczące bezpieczeństwa dla wszystkich uczestników do tego momentu. Pacjenci będą mieli 5 zaplanowanych wizyt w klinice: badanie przesiewowe, pierwszy dzień dawkowania, 1 tydzień po rozpoczęciu dawkowania, 2 tygodnie po rozpoczęciu dawkowania (koniec leczenia) i 1 tydzień po ostatniej dawce. Uczestnicy będą samodzielnie podawać badany lek w dni leczenia pozaklinicznego. Oceny bezpieczeństwa będą przeprowadzane podczas wszystkich wizyt studyjnych. Stosowanie insuliny (dawka i częstotliwość) będzie monitorowane.
Oceny farmakokinetyki (PK) będą oceniane podczas każdej wizyty w okresie leczenia w celu scharakteryzowania następujących parametrów: farmakokinetyki pojedynczej dawki, farmakokinetyki minimalnej i farmakokinetyki stałej. Oceny farmakodynamiczne (PD) i immunologiczne będą oceniane przed, w trakcie i po leczeniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Chula Vista, California, Stany Zjednoczone, 91911
- ProSciento, Inc.
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Stany Zjednoczone, 98057
- Rainier Clinical Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisał ICF zgodnie z opisem w Załączniku 3, który obejmuje zgodność z wymaganiami i ograniczeniami wymienionymi w ICF iw niniejszym protokole.
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 45 lat włącznie w momencie podpisania ICF.
- Otrzymał diagnozę T1D zgodnie z kryteriami Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego.
- Pozytywny dla co najmniej jednego genu kodującego HLA-DQ8 (DQB*0302).
- Jeśli mężczyzna ma potencjał rozrodczy i chce stosować medycznie akceptowalną metodę antykoncepcji (Załącznik 5), chyba że partnerka jest po menopauzie lub jest sterylna chirurgicznie, do czasu zakończenia badania i przez co najmniej 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku oraz powstrzymać się od dawstwa plemników w tym okresie.
- Jeśli kobieta: (a) chirurgicznie bezpłodna lub (b) po menopauzie lub (c) w wieku rozrodczym, chętna do stosowania medycznie akceptowalnej antykoncepcji (np. co najmniej 30 dni (jeden cykl menstruacyjny).
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność lub niechęć uczestnika do wyrażenia świadomej pisemnej zgody lub przestrzegania protokołu badania.
- Brak genu HLA-DQ8 (DQB*03:02).
Każda z następujących nieprawidłowości hematologicznych w czasie badania przesiewowego, potwierdzona powtórnymi badaniami:
- leukopenia (<3000 leukocytów/μl)
- Neutropenia (<1500 neutrofili/μl)
- Małopłytkowość (<125 000 płytek krwi/μl)
- Hemoglobina poniżej 10 g/dl
- Dowody dysfunkcji wątroby, z AlAT > 2,5-krotnością górnej granicy normy (GGN) lub AspAT > 3,0-krotnością GGN, utrzymujące się przez 1 tydzień lub dłużej.
- Dowody na niewydolność nerek, na co wskazuje stężenie kreatyniny w surowicy >1,5 razy GGN, potwierdzone powtórnym badaniem.
- Istotne klinicznie nieprawidłowe wyniki badania fizykalnego, oznaki czynności życiowych lub 12-odprowadzeniowe EKG podczas badania przesiewowego, jeśli badacz uzna to za stosowne.
- Ma historię lub obecnie klinicznie istotną chorobę medyczną, w tym między innymi zaburzenia rytmu serca lub inną chorobę serca; znaczna choroba płuc; choroba neurologiczna lub psychiatryczna; infekcja; lub jakakolwiek inna choroba, która zdaniem badacza powinna wykluczyć badanego lub która mogłaby zakłócić interpretację wyników badania.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) > 32 kg/m2.
- Niestabilna kontrola poziomu cukru we krwi zdefiniowana jako jeden lub więcej epizodów ciężkiej hipoglikemii (zdefiniowanej jako hipoglikemia wymagająca pomocy innej osoby) w ciągu ostatnich 30 dni.
- Stosowanie leczenia, o którym wiadomo, że powoduje znaczącą, trwającą zmianę w przebiegu T1D lub stanu immunologicznego, w ciągu 4 tygodni przed uczestnictwem; obejmuje to duże dawki glikokortykosteroidów wziewnych, stosowanych miejscowo lub ogólnoustrojowo.
- Historia jakiegokolwiek przeszczepu narządu, w tym przeszczepu komórek wysp trzustkowych.
- Ciąża lub przewidywana ciąża podczas 2-tygodniowego okresu badania lub w ciągu 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Stosowanie leków eksperymentalnych w ciągu 90 dni od uczestnictwa.
- Obecnie przyjmuje metylodopę (Aldomet) w momencie randomizacji lub przyjmował ją w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Obecnie przyjmuje siarczan żelazawy lub glukonian żelazawy, które są wskazane w leczeniu niedokrwistości (choroby hematologicznej) lub przyjmowane w ciągu ostatnich 30 dni.
- Nie można uniknąć leków wpływających na pH żołądka, takich jak inhibitory pompy protonowej lub blokery receptora histaminowego H2.
- przeszłe lub obecne problemy medyczne lub ustalenia z badania fizykalnego lub badań laboratoryjnych, które nie zostały wymienione powyżej, które w opinii badacza mogą stwarzać dodatkowe ryzyko związane z udziałem w badaniu, mogą zakłócać zdolność uczestnika do przestrzegania wymagań badania, lub które mogą mieć wpływ na jakość lub interpretację danych uzyskanych z badania.
- Ma historię dodatnich przeciwciał przeciwko ludzkiemu wirusowi upośledzenia odporności (HIV) lub pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV; ma dodatni wynik badania na antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) lub przeciwciała przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (anty-HCV) lub inną klinicznie czynną chorobę wątroby, lub podczas badania przesiewowego ma pozytywny wynik testu na obecność HBsAg lub anty-HCV.
- Ma znane zaburzenie psychiczne lub nadużywanie substancji, które zakłócałoby zdolność uczestnika do współpracy z wymaganiami badania.
- Zaplanował wcześniej operację lub procedury, które mogłyby zakłócić przebieg badania.
- Jest pracownikiem Badacza lub ośrodka badawczego, bezpośrednio zaangażowanym w proponowane badanie lub inne badania pod kierunkiem tego Badacza lub ośrodka badawczego, a także członkami rodzin pracowników lub Badacza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: 350 mg BID (całkowita dawka dobowa 700 mg) aktywnego leku lub placebo
Niska dawka, lek IMT-002
|
Lek doustny lub placebo samodzielnie podawane przez pacjenta w postaci kapsułki doustnie raz dziennie lub dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: 1050 mg QD (całkowita dawka dobowa 1050 mg) aktywnego leku lub placebo
Umiarkowana dawka, lek IMT-002
|
Lek doustny lub placebo samodzielnie podawane przez pacjenta w postaci kapsułki doustnie raz dziennie lub dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: 700 mg BID (całkowita dawka dobowa 1400 mg) aktywnego leku lub placebo
Umiarkowana do dużej dawki, lek IMT-002
|
Lek doustny lub placebo samodzielnie podawane przez pacjenta w postaci kapsułki doustnie raz dziennie lub dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: 1050 mg BID (całkowita dawka dobowa 2100 mg) aktywnego leku lub placebo
Wysoka dawka leku IMT-002
|
Lek doustny lub placebo samodzielnie podawane przez pacjenta w postaci kapsułki doustnie raz dziennie lub dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE)
Ramy czasowe: Leczenie i okres obserwacji, dzień 21
|
Częstość zestawiona jako liczba uczestników z niepożądanymi i ciężkimi zdarzeniami niepożądanymi (AE)
|
Leczenie i okres obserwacji, dzień 21
|
|
Zmiana od wartości początkowej w elektrokardiogramie (EKG)
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 7, Dzień 14 i Dzień 21
|
Pojedyncze 12-odprowadzeniowe EKG zostanie zmierzone w pozycji leżącej po 5 minutach odpoczynku i zmierzone zostaną odstępy QRS, QT i QTc
|
Dzień 1, Dzień 7, Dzień 14 i Dzień 21
|
|
Zmiana całkowitego dziennego zużycia insuliny
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 7, Dzień 14 i Dzień 21
|
Podczas każdej wizyty w ramach badania całkowita dzienna insulina (tj. całkowita insulina podana w ciągu ostatnich 24 godzin) zostanie wprowadzona do CRF leków towarzyszących
|
Dzień 1, Dzień 7, Dzień 14 i Dzień 21
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar farmakokinetyki (PK) w osoczu krwi, Cmax
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 7, Dzień 14
|
Cmax, maksymalne stężenie w osoczu podczas przerwy między dawkami
|
Dzień 1, Dzień 7, Dzień 14
|
|
Poziom cytokin z prezentacji antygenu in vitro przez HLA-DQ8
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 7, Dzień 14 i Dzień 21
|
Zmiana w stosunku do poziomu wyjściowego cytokiny, interleukiny-2, wytwarzanej w teście in vitro z użyciem limfocytów T w próbce krwi, wynikająca z prezentacji antygenu peptydowego insuliny lub glutenu przez HLA-DQ8
|
Dzień 1, Dzień 7, Dzień 14 i Dzień 21
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ostrov DA, Alkanani A, McDaniel KA, Case S, Baschal EE, Pyle L, Ellis S, Pollinger B, Seidl KJ, Shah VN, Garg SK, Atkinson MA, Gottlieb PA, Michels AW. Methyldopa blocks MHC class II binding to disease-specific antigens in autoimmune diabetes. J Clin Invest. 2018 May 1;128(5):1888-1902. doi: 10.1172/JCI97739. Epub 2018 Apr 3.
- Ostrov DA, Gottlieb PA, Michels AW. Rationally designed small molecules to prevent type 1 diabetes. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2019 Apr;26(2):90-95. doi: 10.1097/MED.0000000000000470.
- Au WY, Dring LG, Grahame-Smith DG, Isaac P, Williams RT. The metabolism of 14 C-labelled -methyldopa in normal and hypertensive human subjects. Biochem J. 1972 Aug;129(1):1-10. doi: 10.1042/bj1290001.
- GILLESPIE L Jr, OATES JA, CROUT JR, SJOERDSMA A. Clinical and chemical studies with alpha-methyl-dopa in patients with hypertension. Circulation. 1962 Feb;25:281-91. doi: 10.1161/01.cir.25.2.281. No abstract available.
- SJOERDSMA A, VENDSALU A, ENGELMAN K. STUDIES ON THE METABOLISM AND MECHANISM OF ACTION OF METHYLDOPA. Circulation. 1963 Oct;28:492-502. doi: 10.1161/01.cir.28.4.492. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 1
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Sympatykolityki
- Metylodopa
Inne numery identyfikacyjne badania
- IMT-002-0102
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyMoczówka prosta | Niedobór AVPSzwajcaria
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleJeszcze nie rekrutacjaNefrogenna moczówka prosta | Centralna moczówka prosta | Pierwotna polidypsjaFrancja