- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04625595
Multiple Ascending Dose (MAD)-studie av IMT-002 i HLA-DQ8-positiv type 1-diabetes
En fase 1b, randomisert, enkeltblind, placebokontrollert, multippel ascending dose (MAD) studie for å vurdere steady-state farmakokinetikk og DQ8 blokkerende effekt av oralt administrert IMT-002 hos pasienter med type 1 diabetes og HLA-DQ8
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: 350mg BID (700mg totalt daglig) IMT-002, D-metyldopa, aktiv formulering i kapsel eller placebo, mikrokrystallinsk cellulose i kapsel
- Legemiddel: 1050mg QD (1050mg totalt daglig) IMT-002, D-methyldopa, aktiv formulering i kapsel eller placebo, mikrokrystallinsk cellulose i kapsel
- Legemiddel: 700 mg to ganger daglig (totalt 1400 mg daglig) IMT-002, D-metyldopa, aktiv formulering i kapsel eller placebo, mikrokrystallinsk cellulose i kapsel
- Legemiddel: 1050 mg to ganger daglig (totalt 2100 mg daglig) IMT-002, D-metyldopa, aktiv formulering i kapsel eller placebo, mikrokrystallinsk cellulose i kapsel
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert, enkeltblind, placebokontrollert studie som vil inkludere 4 stigende dosekohorter: 350 mg to ganger daglig (BID), 1050 mg én gang daglig (QD), 700 mg BID og 1050 mg BID. Forsøkspersonene vil gjennomgå forhåndsscreening for genetisk typing og deretter screeningsprosedyrer opptil 28 dager før den første dosen for å avgjøre kvalifisering. T1D voksne mellom 18 og 45 år, inklusive, som er positive for minst ett gen som koder for HLA-DQ8 (DQA1*0301, DQB1*0302), vil bli registrert.
Hver kohort vil inkludere 6 forsøkspersoner på aktivt medikament, og studien vil inkludere totalt 6 individer på placebo. Hver kohort vil delta i en 2-ukers doseringsperiode. Registreringen av kohortene vil bli sekvensielt forskjøvet slik at innledende sikkerhetsdata etter at de første fire forsøkspersonene tildelt aktiv behandling fullfører én ukes behandling i hver kohort, vil bli gjennomgått før neste stigende dose-kohort registreres. Sikkerhetsgjennomgangene vil inkludere kumulative sikkerhetsdata for alle emner til det punktet. Forsøkspersonene vil ha 5 planlagte klinikkbesøk: screening, første dag med dosering, 1 uke etter dosering starter, 2 uker etter dosering starter (slutt av behandling), og 1 uke etter siste dose. Forsøkspersonene vil selv administrere studiemedikamentet på ikke-klinikkbehandlingsdager. Sikkerhetsvurderinger vil bli gjennomført ved alle studiebesøk. Insulinbruk (dose og frekvens) vil bli overvåket.
Farmakokinetiske (PK) vurderinger vil bli evaluert ved hvert besøk i løpet av behandlingsperioden for å karakterisere følgende: enkeltdose PK, laveste PK og jevn PK. Farmakodynamiske (PD) og immunologiske vurderinger vil bli evaluert før, under og etter behandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Chula Vista, California, Forente stater, 91911
- ProSciento, Inc.
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Forente stater, 98057
- Rainier Clinical Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert ICF som beskrevet i vedlegg 3 som inkluderer overholdelse av kravene og restriksjonene oppført i ICF og i denne protokollen.
- Mann eller kvinne, 18 til 45 år inkludert på tidspunktet for signering av ICF.
- Har fått diagnosen T1D etter kriteriene fra American Diabetes Association.
- Positiv for minst ett gen som koder for HLA-DQ8 (DQB*0302).
- Hvis mann og reproduktivt potensial er villig til å bruke medisinsk akseptabel prevensjon (vedlegg 5), med mindre den kvinnelige partneren er postmenopausal eller kirurgisk steril, inntil studien er fullført og i minst 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen og avstå fra å donere sperm i denne perioden.
- Hvis kvinne: (a) kirurgisk steril eller (b) postmenopausal eller (c) hvis reproduktivt potensial er villig til å bruke medisinsk akseptabel prevensjon (f.eks. kvinnelig hormonell prevensjon, barrieremetoder eller sterilisering (vedlegg 5) inntil studien er fullført og for kl. minst 30 dager (én menstruasjonssyklus).
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne eller vilje hos en forsøksperson til å gi skriftlig informert samtykke eller overholde studieprotokollen.
- Ingen HLA-DQ8-gen (DQB*03:02).
Enhver av følgende hematologiske abnormiteter på tidspunktet for screening, bekreftet ved gjentatte tester:
- Leukopeni (<3000 leukocytter/μL)
- Nøytropeni (<1500 nøytrofiler/μL)
- Trombocytopeni (<125 000 blodplater/μL)
- Hemoglobin mindre enn 10 g/dl
- Bevis på leverdysfunksjon, med ALAT > 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN) eller ASAT >3,0 ganger ULN vedvarende i 1 uke eller mer.
- Bevis på nyreinsuffisiens som indikert ved serumkreatinin på >1,5 ganger ULN, bekreftet ved en gjentatt test.
- Klinisk signifikant unormal fysisk undersøkelse, vitale tegn eller 12-avlednings-EKG ved screening som etterforskeren anser som passende.
- Har en historie med eller nåværende klinisk signifikant medisinsk sykdom inkludert, men ikke begrenset til, hjertearytmier eller annen hjertesykdom; betydelig lungesykdom; nevrologisk eller psykiatrisk sykdom; infeksjon; eller annen sykdom som etterforskeren mener bør utelukke forsøkspersonen eller som kan forstyrre tolkningen av studieresultatene.
- Kroppsmasseindeks (BMI) > 32 kg/m2.
- Ustabil blodsukkerkontroll definert som en eller flere episoder med alvorlig hypoglykemi (definert som hypoglykemi som krevde hjelp fra en annen person) i løpet av de siste 30 dagene.
- Bruk av en behandling som er kjent for å forårsake en betydelig, pågående endring i løpet av T1D eller immunologisk status, innen 4 uker før deltakelse; dette inkluderer høydose inhalerte, omfattende topiske eller systemiske glukokortikoider.
- Historie om enhver organtransplantasjon, inkludert øycelletransplantasjon.
- Gravid eller forventer graviditet i løpet av den 2-ukers studieperioden eller innen 30 dager etter siste dose av studiemedikamentet.
- Bruk av undersøkelsesmedisiner innen 90 dager etter deltakelse.
- Tar for tiden metyldopa (Aldomet) på tidspunktet for randomisering eller tatt i løpet av de siste 3 månedene.
- Tar for tiden jernsulfat eller jernholdig glukonat, som er indisert for behandling av anemi (hematologisk sykdom), eller tatt i løpet av de siste 30 dagene.
- Kan ikke unngå medisiner som påvirker pH i magen, som protonpumpehemmere eller histamin H2-reseptorblokkere.
- Tidligere eller nåværende medisinske problemer eller funn fra fysisk undersøkelse eller laboratorietesting som ikke er oppført ovenfor, som etter etterforskerens mening kan utgjøre ytterligere risiko ved deltakelse i studien, kan forstyrre forsøkspersonens evne til å overholde studiekravene, eller som kan påvirke kvaliteten eller tolkningen av dataene innhentet fra studien.
- Har en historie med antistoff mot humant immunsviktvirus (HIV), eller tester positivt for HIV; har en historie med hepatitt B-overflateantigen (HBsAg) eller hepatitt C-antistoff (anti-HCV) positive, eller en annen klinisk aktiv leversykdom, eller tester positivt for HBsAg eller anti-HCV ved screening.
- Har en kjent psykiatrisk lidelse eller ruslidelse som vil forstyrre forsøkspersonens evne til å samarbeide med kravene til studien.
- Har forhåndsplanlagte operasjoner eller prosedyrer som vil forstyrre gjennomføringen av studien.
- Er en ansatt ved etterforskeren eller studiestedet, med direkte involvering i den foreslåtte studien eller andre studier under ledelse av etterforskeren eller studiestedet, samt familiemedlemmer til de ansatte eller etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: 350 mg BID (700 mg total daglig dose) av aktivt legemiddel eller placebo
Lavdose, medikament IMT-002
|
Oralt medikament eller placebo selvadministrert av pasienten som en kapsel gjennom munnen én gang daglig eller to ganger daglig
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: 1050 mg QD (1050 mg total daglig dose) av aktivt legemiddel eller placebo
Moderat dose, medikament IMT-002
|
Oralt medikament eller placebo selvadministrert av pasienten som en kapsel gjennom munnen én gang daglig eller to ganger daglig
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: 700 mg BID (1400 mg total daglig dose) av aktivt legemiddel eller placebo
Moderat til høy dose, medikament IMT-002
|
Oralt medikament eller placebo selvadministrert av pasienten som en kapsel gjennom munnen én gang daglig eller to ganger daglig
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: 1050 mg BID (2100 mg total daglig dose) av aktivt legemiddel eller placebo
Høy dose, medikament IMT-002
|
Oralt medikament eller placebo selvadministrert av pasienten som en kapsel gjennom munnen én gang daglig eller to ganger daglig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av uønskede hendelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Behandlings- og oppfølgingsperiode, dag 21
|
Frekvens tabellert som antall deltakere med uønskede og alvorlige bivirkninger (AE)
|
Behandlings- og oppfølgingsperiode, dag 21
|
Endring fra baseline i elektrokardiogram (EKG)
Tidsramme: Dag 1, dag 7, dag 14 og dag 21
|
Enkelt 12-avlednings-EKG vil bli målt i liggende stilling etter 5 minutters hvile og måle QRS-, QT- og QTc-intervaller
|
Dag 1, dag 7, dag 14 og dag 21
|
Endring i total daglig insulinbruk
Tidsramme: Dag 1, dag 7, dag 14 og dag 21
|
Ved hvert studiebesøk vil totalt daglig insulin (dvs. totalt insulin administrert i løpet av forrige 24-timers periode) bli lagt inn i CRF for samtidige medisiner
|
Dag 1, dag 7, dag 14 og dag 21
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Farmakokinetisk (PK) måling i blodplasma, Cmax
Tidsramme: Dag 1, dag 7, dag 14
|
Cmax, maksimal plasmakonsentrasjon under et doseringsintervall
|
Dag 1, dag 7, dag 14
|
Cytokinnivå fra in vitro presentasjon av antigen ved HLA-DQ8
Tidsramme: Dag 1, dag 7, dag 14 og dag 21
|
Endring fra baseline av cytokin, interleukin-2, nivå produsert i T-cellebasert in vitro analyse av blodprøve som følge av presentasjon av insulin eller glutenpeptidantigen av HLA-DQ8
|
Dag 1, dag 7, dag 14 og dag 21
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ostrov DA, Alkanani A, McDaniel KA, Case S, Baschal EE, Pyle L, Ellis S, Pollinger B, Seidl KJ, Shah VN, Garg SK, Atkinson MA, Gottlieb PA, Michels AW. Methyldopa blocks MHC class II binding to disease-specific antigens in autoimmune diabetes. J Clin Invest. 2018 May 1;128(5):1888-1902. doi: 10.1172/JCI97739. Epub 2018 Apr 3.
- Ostrov DA, Gottlieb PA, Michels AW. Rationally designed small molecules to prevent type 1 diabetes. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2019 Apr;26(2):90-95. doi: 10.1097/MED.0000000000000470.
- Au WY, Dring LG, Grahame-Smith DG, Isaac P, Williams RT. The metabolism of 14 C-labelled -methyldopa in normal and hypertensive human subjects. Biochem J. 1972 Aug;129(1):1-10. doi: 10.1042/bj1290001.
- GILLESPIE L Jr, OATES JA, CROUT JR, SJOERDSMA A. Clinical and chemical studies with alpha-methyl-dopa in patients with hypertension. Circulation. 1962 Feb;25:281-91. doi: 10.1161/01.cir.25.2.281. No abstract available.
- SJOERDSMA A, VENDSALU A, ENGELMAN K. STUDIES ON THE METABOLISM AND MECHANISM OF ACTION OF METHYLDOPA. Circulation. 1963 Oct;28:492-502. doi: 10.1161/01.cir.28.4.492. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatolytika
- Metyldopa
Andre studie-ID-numre
- IMT-002-0102
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 1 diabetes
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringType1 diabetes, lavkarbodiettForente stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringGlukosetransportør type 1 mangelsyndrom | GLUT1 mangelsyndrom | Glukosetransportør type1 (GLUT-1) mangel | GLUT-1 mangelsyndromForente stater
-
AstraZenecaGodkjent for markedsføringNF type1 med inoperable pleksiforme nevrofibromerForente stater