Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multiple Ascending Dose (MAD) studie van IMT-002 bij HLA-DQ8-positieve type 1 diabetes

24 augustus 2021 bijgewerkt door: Immunomolecular Therapeutics, Inc.

Een fase 1b, gerandomiseerde, enkelblinde, placebogecontroleerde, Multiple Ascending Dose (MAD)-studie om de steady-state farmacokinetiek en DQ8-blokkerende werkzaamheid van oraal toegediende IMT-002 bij patiënten met diabetes type 1 en HLA-DQ8 te beoordelen

Deze studie is opgezet om de veiligheid, steady-state farmacokinetiek (PK) van IMT-002 te karakteriseren, en zal dienen als identificatie van het dosisbereik voor het farmacodynamische effect van het blokkeren van zelf-antigeenpresentatie bij volwassenen met diabetes type 1 (T1D) met de menselijk leukocytenantigeen (HLA) -DQ8-gen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een gerandomiseerde, enkelblinde, placebogecontroleerde studie met 4 oplopende dosiscohorten: 350 mg tweemaal daags (BID), 1050 mg eenmaal daags (QD), 700 mg BID en 1050 mg BID. Proefpersonen ondergaan een prescreening op genetische typering en vervolgens screeningprocedures tot 28 dagen voorafgaand aan de eerste dosis om te bepalen of ze in aanmerking komen. T1D-volwassenen tussen 18 en 45 jaar oud, inclusief, die positief zijn voor ten minste één gen dat codeert voor HLA-DQ8 (DQA1*0301, DQB1*0302) zullen worden ingeschreven.

Elk cohort omvat 6 proefpersonen die een actief geneesmiddel gebruiken, en de studie omvat in totaal 6 proefpersonen die een placebo gebruiken. Elk cohort zal deelnemen aan een doseringsperiode van 2 weken. Inschrijving van de cohorten zal opeenvolgend worden gespreid, zodat de initiële veiligheidsgegevens nadat de eerste vier proefpersonen die zijn toegewezen aan actieve behandeling een behandelingsweek in elk cohort hebben voltooid, zullen worden beoordeeld voordat het volgende cohort met oplopende dosis wordt ingeschreven. De veiligheidsbeoordelingen zullen cumulatieve veiligheidsgegevens bevatten voor alle onderwerpen tot op dat moment. Proefpersonen krijgen 5 geplande kliniekbezoeken: screening, eerste dag van dosering, 1 week nadat de dosering is begonnen, 2 weken nadat de dosering is begonnen (einde van de behandeling) en 1 week na de laatste dosis. Proefpersonen zullen zelf het onderzoeksgeneesmiddel toedienen op behandeldagen buiten de kliniek. Bij alle studiebezoeken zullen veiligheidsbeoordelingen worden uitgevoerd. Het insulinegebruik (dosis en frequentie) wordt gecontroleerd.

Farmacokinetische (FK) beoordelingen zullen bij elk bezoek tijdens de behandelingsperiode worden geëvalueerd om het volgende te karakteriseren: PK met een enkele dosis, dal PK en stabiele PK. Farmacodynamische (PD) en immunologische beoordelingen zullen voor, tijdens en na de behandeling worden geëvalueerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Chula Vista, California, Verenigde Staten, 91911
        • ProSciento, Inc.
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
        • Barbara Davis Center
    • Washington
      • Renton, Washington, Verenigde Staten, 98057
        • Rainier Clinical Research Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Ondertekende de ICF zoals beschreven in bijlage 3, die de naleving van de vereisten en beperkingen vermeld in de ICF en in dit protocol omvat.
  2. Man of vrouw, 18 tot en met 45 jaar op het moment van ondertekening van de ICF.
  3. Heeft de diagnose T1D gekregen volgens de criteria van de American Diabetes Association.
  4. Positief voor ten minste één gen dat codeert voor HLA-DQ8 (DQB*0302).
  5. Als man, en van reproductief potentieel, bereid is om medisch aanvaardbare anticonceptie te gebruiken (bijlage 5), tenzij de vrouwelijke partner postmenopauzaal of chirurgisch onvruchtbaar is, tot voltooiing van de studie en gedurende ten minste 30 dagen na de laatste dosis van de studiebehandeling en afziet van doneren sperma in deze periode.
  6. Indien vrouw: (a) chirurgisch steriel of (b) postmenopauzaal of (c) indien van reproductief potentieel, bereid om medisch aanvaardbare anticonceptie te gebruiken (bijv. minimaal 30 dagen (één menstruatiecyclus).

Uitsluitingscriteria:

  1. Onvermogen of onwil van een proefpersoon om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven of te voldoen aan het onderzoeksprotocol.
  2. Geen HLA-DQ8-gen (DQB*03:02).
  3. Een van de volgende hematologische afwijkingen op het moment van screening, bevestigd door herhaalde tests:

    1. Leukopenie (<3.000 leukocyten/μL)
    2. Neutropenie (<1.500 neutrofielen/μL)
    3. Trombocytopenie (<125.000 bloedplaatjes/μL)
    4. Hemoglobine minder dan 10 g/dl
  4. Bewijs van leverdisfunctie, met ALAT > 2,5 keer de bovengrens van normaal (ULN) of ASAT > 3,0 keer ULN aanhoudend gedurende 1 week of langer.
  5. Bewijs van nierinsufficiëntie zoals aangegeven door serumcreatinine van >1,5 keer ULN, bevestigd door een herhalingstest.
  6. Klinisch significant abnormaal lichamelijk onderzoek, vitale functies of 12-afleidingen ECG bij screening zoals passend geacht door de onderzoeker.
  7. Heeft een voorgeschiedenis van of heeft momenteel een klinisch significante medische aandoening, waaronder, maar niet beperkt tot, hartritmestoornissen of andere hartaandoeningen; significante longziekte; neurologische of psychiatrische ziekte; infectie; of enige andere ziekte die volgens de onderzoeker de proefpersoon zou moeten uitsluiten of die de interpretatie van de onderzoeksresultaten zou kunnen verstoren.
  8. Lichaamsmassa-index (BMI) > 32 kg/m2.
  9. Onstabiele controle van de bloedsuikerspiegel, gedefinieerd als een of meer episodes van ernstige hypoglykemie (gedefinieerd als hypoglykemie waarvoor de hulp van een andere persoon nodig was) in de afgelopen 30 dagen.
  10. Gebruik van een behandeling waarvan bekend is dat deze een significante, voortdurende verandering in het verloop van T1D of immunologische status veroorzaakt, binnen 4 weken voorafgaand aan deelname; dit omvat hooggedoseerde geïnhaleerde, uitgebreide lokale of systemische glucocorticoïden.
  11. Geschiedenis van elke orgaantransplantatie, inclusief celtransplantatie van eilandjes.
  12. Zwanger of anticipeert op zwangerschap tijdens de studieperiode van 2 weken of binnen 30 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
  13. Gebruik van onderzoeksgeneesmiddelen binnen 90 dagen na deelname.
  14. Gebruikt momenteel methyldopa (Aldomet) op het moment van randomisatie of genomen in de afgelopen 3 maanden.
  15. Gebruikt momenteel ferrosulfaat of ferrogluconaat, die geïndiceerd zijn voor de behandeling van bloedarmoede (hematologische ziekte), of ingenomen in de afgelopen 30 dagen.
  16. Medicijnen die de pH van de maag beïnvloeden, zoals protonpompremmers of histamine H2-receptorblokkers, kunnen niet worden vermeden.
  17. Vroegere of huidige medische problemen of bevindingen van lichamelijk onderzoek of laboratoriumtesten die hierboven niet zijn vermeld, die naar de mening van de onderzoeker extra risico's kunnen opleveren door deelname aan het onderzoek, kunnen het vermogen van de proefpersoon om aan de studievereisten te voldoen, belemmeren, of die van invloed kunnen zijn op de kwaliteit of interpretatie van de gegevens die uit het onderzoek zijn verkregen.
  18. Heeft een voorgeschiedenis van het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) antilichaam positief, of test positief voor HIV; een voorgeschiedenis heeft van hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) of hepatitis C-antilichaam (anti-HCV) positief, of een andere klinisch actieve leverziekte, of test positief voor HBsAg of anti-HCV bij screening.
  19. Heeft een bekende psychiatrische of middelenmisbruikstoornis die het vermogen van de proefpersoon om mee te werken aan de vereisten van het onderzoek zou belemmeren.
  20. Heeft vooraf geplande operaties of procedures die de uitvoering van het onderzoek zouden kunnen verstoren.
  21. Is een werknemer van de Onderzoeker of onderzoekslocatie, met directe betrokkenheid bij de voorgestelde studie of andere onderzoeken onder leiding van die Onderzoeker of onderzoekslocatie, evenals familieleden van de werknemers of de Onderzoeker.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: ENKEL

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: 350 mg tweemaal daags (700 mg totale dagelijkse dosis) actief geneesmiddel of placebo
Lage dosis, medicijn IMT-002
Oraal geneesmiddel of placebo door de patiënt zelf toegediend als een capsule via de mond, eenmaal daags of tweemaal daags
Andere namen:
  • 350 mg BID
EXPERIMENTEEL: 1050 mg QD (1050 mg totale dagelijkse dosis) actief geneesmiddel of placebo
Matige dosis, medicijn IMT-002
Oraal geneesmiddel of placebo door de patiënt zelf toegediend als een capsule via de mond, eenmaal daags of tweemaal daags
Andere namen:
  • 1050mg eenmaal daags
EXPERIMENTEEL: 700 mg tweemaal daags (1400 mg totale dagelijkse dosis) actief geneesmiddel of placebo
Matige tot hoge dosis, medicijn IMT-002
Oraal geneesmiddel of placebo door de patiënt zelf toegediend als een capsule via de mond, eenmaal daags of tweemaal daags
Andere namen:
  • 700 mg BID
EXPERIMENTEEL: 1050 mg BID (2100 mg totale dagelijkse dosis) actief geneesmiddel of placebo
Hoge dosis, medicijn IMT-002
Oraal geneesmiddel of placebo door de patiënt zelf toegediend als een capsule via de mond, eenmaal daags of tweemaal daags
Andere namen:
  • 1050mg BID

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Behandeling en follow-up, dag 21
Frequentie getabelleerd als aantal deelnemers met ongewenste en ernstige ongewenste voorvallen (AE's)
Behandeling en follow-up, dag 21
Verandering ten opzichte van baseline in elektrocardiogram (ECG)
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 7, Dag 14 en Dag 21
Enkele 12-afleidingen ECG wordt gemeten in rugligging na 5 minuten rust en QRS-, QT- en QTc-intervallen te meten
Dag 1, Dag 7, Dag 14 en Dag 21
Verandering in het totale dagelijkse insulinegebruik
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 7, Dag 14 en Dag 21
Bij elk studiebezoek wordt de totale dagelijkse hoeveelheid insuline (d.w.z. de totale hoeveelheid toegediende insuline in de afgelopen 24 uur) ingevoerd in de CRF voor gelijktijdige medicatie
Dag 1, Dag 7, Dag 14 en Dag 21

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Farmacokinetische (PK) meting in bloedplasma, Cmax
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 7, Dag 14
Cmax, maximale plasmaconcentratie tijdens een doseringsinterval
Dag 1, Dag 7, Dag 14
Cytokineniveau van in vitro presentatie van antigeen door HLA-DQ8
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 7, Dag 14 en Dag 21
Verandering ten opzichte van baseline van cytokine-, interleukine-2-niveau geproduceerd in op T-cellen gebaseerde in vitro assay van bloedmonster als gevolg van presentatie van insuline of glutenpeptide-antigeen door HLA-DQ8
Dag 1, Dag 7, Dag 14 en Dag 21

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

9 november 2020

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

11 mei 2021

Studie voltooiing (WERKELIJK)

31 juli 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 oktober 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 november 2020

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

12 november 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

25 augustus 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 juni 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diabetes type 1

Abonneren