- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04632940
Um estudo de fase 3 de Pamrevlumab (FG-3019) ou placebo em combinação com corticosteróides sistêmicos, em pacientes ambulatoriais com distrofia muscular de Duchenne (DMD) (LELANTOS-2)
Um estudo de fase 3, randomizado, duplo-cego, de Pamrevlumab (FG-3019) ou placebo em combinação com corticosteróides sistêmicos em pacientes ambulatoriais com distrofia muscular de Duchenne (DMD)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo global, randomizado, duplo-cego, de pamrevlumabe ou placebo em combinação com corticosteroides sistêmicos em indivíduos com distrofia muscular de Duchenne, com idades entre 6 e <12 anos (somente indivíduos ambulatoriais). Aproximadamente 70 indivíduos serão randomizados em uma proporção de 1:1 para o Braço A (pamrevlumabe + deflazacorte sistêmico ou potência equivalente de corticosteroides administrados por via oral) ou Braço B (placebo+ deflazacorte sistêmico ou potência equivalente de corticosteroides administrados por via oral), respectivamente.
Os indivíduos devem ser totalmente informados sobre os benefícios potenciais dos produtos aprovados e tomar uma decisão informada ao participar de um ensaio clínico no qual possam ser randomizados para placebo.
Os indivíduos serão randomizados em uma proporção de 1:1 para um dos dois braços de tratamento do estudo; pamrevlumabe ou placebo. A randomização será estratificada pela deleção do exon 44.
O estudo principal tem três períodos de estudo:
- Período de triagem: até 4 semanas
- Período de tratamento: 52 semanas
- Período de acompanhamento de segurança/avaliação final: Uma visita 28 dias (+/- 3 dias) e um telefonema final de acompanhamento de segurança 60 dias (+ 3 dias) após a última dose
Cada indivíduo receberá pamrevlumab ou placebo a 35 mg/kg a cada 2 semanas por até 52 semanas. Os indivíduos que completam 52 semanas de tratamento podem ser elegíveis para uma extensão aberta (OLE), oferecendo tratamento prolongado com pamrevlumab.
Os indivíduos que descontinuarem o tratamento do estudo por qualquer motivo devem ser encorajados a retornar ao centro de investigação para concluir as avaliações finais de segurança e eficácia.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Victoria
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Parkville, Victoria, Austrália, 3052
- Murdoch Children's Research Institute
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Flemish Brabant
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Leuven, Flemish Brabant, Bélgica, 3000
- Universitair Ziekenhuis Leuven - Campus Gasthuisberg
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Liege
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Liège, Liege, Bélgica, 4000
- Centre Hospitalier Régional de la Citadelle
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Oost-Vlaanderen
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Gent, Oost-Vlaanderen, Bélgica, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
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Ontario
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London, Ontario, Canadá, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
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Beijing, China, 100730
- Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, China, 401122
- Children's Hospital of Chongqing Medical University
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- The 1st Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
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Hunan
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Changsha, Hunan, China, 410008
- Xiangya Hospital Central South University
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China, 610041
- West China Second University Hospital, Sichuan University
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Barcelona, Espanha, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Valencia, Espanha, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe de Valencia
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202
- Arkansas Children's Hospital
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- University of California Davis Children's Hospital
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92161
- University of California San Diego Health
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Children's Hospital Colorado
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Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- University of Florida Health Shands Hospital
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33614
- Rare Disease Research - Tampa
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30329
- Rare Disease Research Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
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Kansas
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Fairway, Kansas, Estados Unidos, 66205
- University of Kansas Medical Center Research Institute
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
- Kennedy Krieger Institute
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Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
- University of Massachusetts Memorial Center
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109-4234
- C.S. Mott Children's Hospital
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Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
- Spectrum Health Hospitals Helen DeVos Children's Hospital
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine in St. Louis
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229-3026
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Shriners Hospital for Children
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Texas Children's Hospital
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Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
- University of Utah Health
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Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
- University of Virginia Children's Hospital
-
Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
- Children's Hospital of the King's Daughters
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-
Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Children's Wisconsin Corporate Center
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Nantes, França, 44093
- Centre Hospitalier Universitaire Nantes - Hotel Dieu
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Paris, França, 75012
- Association Institut de Myologie
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Bas-Rhin
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Strasbourg, Bas-Rhin, França, 67200
- Hôpital Hautepierre
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Leiden, Holanda
- Leiden Universitair Medisch Centrum
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Nijmegen, Holanda
- Radboud Universitair Medisch Centrum
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Bosisio ParIni, Itália, 23842
- Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Eugenio Medea - Lombardia
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Milano, Itália, 20162
- Centro Clinico NeMO
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Roma, Itália, 168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
Roma, Itália
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù - Roma - Gianicolo
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Milan
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Milano, Milan, Itália, 20132
- IRRCS Ospedale San Raffaele
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England
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Leeds, England, Reino Unido, LS1 3EX
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
-
Oxford, England, Reino Unido, OX3 9DU
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
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Vienna
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Wien, Vienna, Áustria, 1100
- Klinik Favoriten
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Idade e consentimento:
- Homens com pelo menos 6 a <12 anos de idade no início da triagem
Consentimento por escrito do responsável legal de acordo com os requisitos regionais/países e/ou IRB/IEC
Diagnóstico de DMD:
A história médica inclui diagnóstico de DMD e mutação de Duchenne confirmada usando um teste genético validado.
Critérios pulmonares:
- Média (da triagem e do dia 0) porcentagem prevista de CVF acima de 45%
Em uma dose estável de corticosteróides sistêmicos por no mínimo 6 meses, sem alteração substancial na dosagem por no mínimo 3 meses (exceto para ajustes de alterações no peso corporal) antes da triagem. A dosagem de corticosteróides deve estar em conformidade com as recomendações do DMD Care Considerations Working Group (por exemplo, prednisona ou prednisolona 0,75 mg/kg por dia ou deflazacort 0,9 mg/kg por dia) ou dose estável. Uma expectativa razoável é que a dosagem e o regime de dosagem não mudem significativamente durante o estudo.
Critérios de desempenho:
- Capaz de completar o teste 6MWD com uma distância de pelo menos 270M, mas não mais que 450M em duas ocasiões dentro de 3 meses antes da randomização com variação ≤10% entre esses dois testes.
- Capaz de se levantar (TTSTAND) do chão em <10 segundos (sem auxílios/órteses) na visita de triagem.
Capaz de se submeter ao teste de ressonância magnética para o músculo vasto lateral das extremidades inferiores.
Vacinação:
Recebeu vacina pneumocócica (PPSV23) (ou qualquer outra vacina pneumocócica polissacarídica de acordo com as recomendações nacionais) e está recebendo vacinação anual contra influenza.
Critérios laboratoriais:
- Função renal adequada: cistatina C ≤1,4 mg/L
Parâmetros adequados de hematologia e eletrólitos:
- Plaquetas >100.000/mcL
- Hemoglobina >12 g/dL
- Contagem absoluta de neutrófilos >1500 /μL
- Os níveis séricos de cálcio (Ca), potássio (K), sódio (Na), magnésio (Mg) e fósforo (P) estão dentro de uma faixa clinicamente aceita
Função hepática adequada:
- Sem história ou evidência de doença hepática
- Gama glutamil transferase (GGT) ≤3x limite superior do normal (LSN)
- Bilirrubina total ≤1,5xULN
Critério de exclusão:
Critérios Gerais:
- Doença concomitante, exceto DMD, que pode causar fraqueza muscular e/ou comprometimento da função motora
- Comprometimento intelectual grave (por exemplo, autismo grave, comprometimento cognitivo grave, distúrbios comportamentais graves) impedindo a capacidade de realizar avaliações do estudo no julgamento do Investigador
- Exposição anterior a pamrevlumabe
- IMC ≥40 kg/m2 ou peso >117 kg
- História de reação alérgica ou anafilática a anticorpos monoclonais humanos, humanizados, quiméricos ou murinos
Exposição a qualquer medicamento experimental (para DMD ou não), nos 30 dias anteriores ao início da triagem ou uso de terapias DMD aprovadas (por exemplo, eteplirsen, ataluren, golodirsen) dentro de 5 meias-vidas da triagem, o que for mais longo, com exceção de os corticosteroides sistêmicos, incluindo deflazacorte
Critérios pulmonares e cardíacos:
- Requer ≥16 horas de ventilação contínua
- Asma mal controlada ou doença pulmonar subjacente, como bronquite, bronquiectasia, enfisema, pneumonia recorrente que, na opinião do investigador, pode afetar a função respiratória
- Hospitalização por insuficiência respiratória nas 8 semanas anteriores à triagem
Insuficiência cardíaca grave descontrolada (classes III-IV da NYHA), incluindo qualquer um dos seguintes:
- Necessidade de diuréticos intravenosos ou suporte inotrópico dentro de 8 semanas antes da triagem
- Hospitalização por exacerbação de insuficiência cardíaca ou arritmia dentro de 8 semanas antes da triagem
- Arritmia que requer terapia antiarrítmica
Qualquer outra evidência de anormalidade cardíaca estrutural ou funcional clinicamente significativa
Julgamento clínico:
- O Investigador julga que o sujeito será incapaz de participar totalmente do estudo e completá-lo por qualquer motivo, incluindo incapacidade de cumprir os procedimentos e tratamento do estudo ou qualquer outra condição médica, cirúrgica ou psiquiátrica relevante
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Pamrevlumabe
Pamrevlumabe 35 miligramas (mg)/quilograma (kg) por via intravenosa (IV) a cada 2 semanas + deflazacorte sistêmico ou potência equivalente de corticosteroides administrados por via oral por até 52 semanas
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Pamrevlumab será administrado por dose e horário especificados na descrição do braço.
Outros nomes:
Deflazacorte sistêmico ou potência equivalente de corticosteroides administrados por via oral
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Comparador de Placebo: Placebo
Placebo correspondente IV a cada 2 semanas + deflazacorte sistêmico ou potência equivalente de corticosteroides administrados por via oral por até 52 semanas
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Deflazacorte sistêmico ou potência equivalente de corticosteroides administrados por via oral
O placebo será administrado de acordo com o cronograma especificado na descrição do braço.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Alteração da linha de base na pontuação total da avaliação ambulatorial North Star (NSAA) na semana 52
Prazo: Linha de base, Semana 52
|
Linha de base, Semana 52
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Alteração da linha de base na avaliação de velocidade de subida de 4 degraus (4SCV) na semana 52
Prazo: Linha de base, Semana 52
|
Linha de base, Semana 52
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Alteração da linha de base no teste de caminhada/corrida de 10 metros na semana 52
Prazo: Linha de base, Semana 52
|
Linha de base, Semana 52
|
Mudança da linha de base no tempo para ficar de pé (TTSTAND) na semana 52
Prazo: Linha de base, Semana 52
|
Linha de base, Semana 52
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Tempo até a perda da deambulação (LoA) desde o início até a semana 52
Prazo: Linha de base até a semana 52
|
Linha de base até a semana 52
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- FGCL-3019-094
- 2020-000699-39 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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