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Bloqueio ESP Guiado por Ultrassom Versus Morfina Intratecal para Analgesia Pós-Operatória em Grandes Cirurgias de HPB.

19 de maio de 2023 atualizado por: Magdy Mohammed Mahdy Sayed, Assiut University

Bloqueio do eretor da espinha guiado por ultrassom versus morfina intratecal para analgesia pós-operatória em cirurgia hepatopancreaticobiliar importante

Comparar a eficácia do bloqueio bilateral do plano do eretor da espinha (ESPB) guiado por USG com morfina intratecal (ITM) para analgesia pós-operatória após cirurgia hepatopancreaticobiliar (HPB) importante

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Asyut Governorate
      • Assiut, Asyut Governorate, Egito, 11111
        • Assiut University hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 e 65 anos com índice de massa corporal (IMC) de 18-35 kg/m2,
  • pacientes com estado físico I - II da American Society of Anesthesiologists (ASA),
  • Pacientes agendados para cirurgia hepatopancreaticobiliar eletiva de grande porte para doença benigna ou maligna; cirurgia de grande porte é definida como uma operação de duração prevista de mais de uma hora.

Critério de exclusão:

  • recusa do paciente
  • Alergia ou contra-indicações aos medicamentos do estudo,
  • Infecção no local da injeção,
  • Coagulopatia,
  • Distúrbios psiquiátricos
  • Pacientes gravemente comórbidos,
  • Síndromes de dor crônica,
  • Medicação opioide prolongada,

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Bloco do Plano Eretor da Espinha
Os pacientes receberão bloqueio do plano eretor da espinha.
Os pacientes serão colocados em decúbito ventral. Uma sonda de ultrassom linear de alta frequência será colocada em uma orientação longitudinal parassagital 2,5-3 cm lateral ao processo espinhoso de T8. Os músculos eretores da espinha serão identificados superficialmente à ponta do processo transverso de T8. Após a infiltração local do local de inserção da agulha com 2-3 ml de lidocaína a 2%, uma agulha 21G de 10 cm será inserida usando uma abordagem no plano na direção cranial para caudal para entrar em contato com o processo transverso de T8. A localização da ponta da agulha será confirmada por hidrodissecção com 2 mL de lidocaína a 2% e visualização da dispersão linear do fluido levantando o músculo eretor da espinha da sombra óssea do processo transverso na imagem ultrassonográfica. Um volume de 20 mL de Bupivacaína a 0,25% será injetado neste ponto. O mesmo procedimento será repetido para o lado oposto.
Outros nomes:
  • Bloco ESP
Comparador Ativo: Morfina intratecal ITM
Os pacientes receberão morfina intratecal.
Os pacientes serão colocados em seu lado direito. Uma injeção intratecal de 200 μg de morfina (0,2 mL de sulfato de morfina 1 mg/mL) diluída em 1,8 mL de solução salina normal será administrada no nível L3-L4 ou L4-L5 com uma agulha espinhal Whitacre 25 G.
Outros nomes:
  • ITM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo cumulativo de opioides
Prazo: 24 horas de pós-operatório
Consumo de nalbufina em mg equivalente à dose de morfina
24 horas de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO)
Prazo: 24 horas de pós-operatório
Número de pacientes que desenvolveram NVPO
24 horas de pós-operatório
Consumo de nalbufina em mg
Prazo: 8, 48 e 72 horas de pós-operatório.
equivalente à dose de morfina
8, 48 e 72 horas de pós-operatório.
Consumo de drogas analgésicas que não a nalbufina
Prazo: 8, 24, 48 e 72 horas de pós-operatório.
consumo em mg
8, 24, 48 e 72 horas de pós-operatório.
Escala de avaliação numérica (NRS) em repouso e ao tossir
Prazo: 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 horas de pós-operatório
NRS é de 11 pontos (0 = sem dor e 10 = pior dor)
1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 horas de pós-operatório
Frequência cardíaca
Prazo: No intraoperatório
Frequência cardíaca em batimentos/min
No intraoperatório
Pressão Arterial Média
Prazo: No intraoperatório
Pressão Arterial Média em mmHg
No intraoperatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

15 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

15 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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