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Perampanel para redução da frequência de convulsões em pacientes com glioma de alto grau e epilepsia focal

27 de maio de 2023 atualizado por: William Tatum, DO, Mayo Clinic

Um estudo de fase IV, prospectivo, aberto e paralelo avaliando o efeito de um medicamento anticonvulsivante adjuvante usando um modulador glutamatérgico em pacientes com epilepsia focal e glioma de alto grau

Este estudo de fase IV estuda os efeitos colaterais e quão bem o perampanel funciona na redução da frequência de convulsões em pacientes com glioma de alto grau e epilepsia focal. Perampanel é um medicamento usado para tratar convulsões. Administrar perampanel junto com outros medicamentos anticonvulsivantes pode funcionar melhor na redução da frequência de convulsões em pacientes com glioma de alto grau e epilepsia focal em comparação com medicamentos anticonvulsivantes alternativos isoladamente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Demonstrar a eficácia e segurança do perampanel (PER) na frequência de convulsões em pacientes adultos com glioma de alto grau comprovado por biópsia e epilepsia focal em comparação com medicamentos anticonvulsivantes (ASDs) alternativos.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar a mudança na função neurocognitiva e na progressão da ressonância magnética cerebral (MRI) ao longo do tratamento com PER com uma dose diária de 4 mg (até -8 mg) em pacientes com glioma de alto grau comprovado por biópsia e epilepsia focal em comparação com ASDs alternativos.

II. Identificar uma resposta específica de biomarcador para redução de convulsões em pacientes tratados com PER em pacientes com glioma de alto grau comprovado por biópsia (ou seja, IDH-mutante versus [vs] tipo selvagem).

ESBOÇO: Os pacientes são designados para 1 de 2 grupos.

GRUPO A: Os pacientes recebem perampanel por via oral (PO) uma vez ao dia (QD) 40 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

GRUPO B: Os pacientes recebem ASD por padrão de atendimento por 40 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados por 12 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O sujeito, ou o representante legalmente aceitável do sujeito, está disposto a participar de um ensaio clínico, fornece consentimento informado por escrito e o sujeito fornece consentimento por escrito, conforme exigido pela política do Conselho de Revisão Institucional (IRB) da Mayo Clinic envolvendo seres humanos. No caso de o sujeito não ter capacidade ou perder a capacidade de consentir, o consentimento será transferido para o representante legalmente aceitável do sujeito
  • Indivíduos que satisfazem um dos seguintes critérios diagnósticos:

    • Pacientes com diagnósticos clínicos estabelecidos de glioma de alto grau comprovado por biópsia e epilepsia refratária a pelo menos 1 medicamento com frequência de convulsão de pelo menos 1 episódio de convulsão por mês antes da consulta inicial
  • Indivíduos com peso corporal de >= 40 kg e =< 125 kg na triagem

Critério de exclusão:

  • O sujeito tem problemas cardíacos, respiratórios, renais, gastrointestinais, hematológicos ou outros graves, conforme determinado pelo investigador, para potencialmente interferir no estudo
  • Indivíduos com glioblastoma que não seguem o protocolo Stupp para tratamento de glioblastoma
  • História de estado de mal epiléptico nos 6 meses anteriores à triagem ou história de crises convulsivas progredindo para estado de mal epiléptico
  • Risco de suicídio clinicamente significativo conforme determinado pelo médico
  • Resultado de teste positivo para drogas de abuso no início do estudo, sem histórico documentado de uso estável para fins médicos ou histórico médico de abuso de drogas e/ou álcool
  • Grávida ou amamentando
  • Indivíduos tratados com PER antes da linha de base
  • Condenação criminal prévia divulgada pelo paciente ou previamente declarada em prontuário
  • Histórico de comportamento violento
  • Anormalidade laboratorial clinicamente significativa na triagem ou nas visitas iniciais, conforme determinado pelos investigadores
  • Uso de um medicamento ou dispositivo experimental dentro de 20 dias antes do dia 1 do tratamento
  • Radioterapia repetida para rebrota tumoral
  • Indivíduos que planejam se submeter à ressecção do tumor durante ou após a visita inicial
  • Transtorno psiquiátrico não controlado na linha de base
  • Indivíduos que relatam tentativas ativas de suicídio ou tendências suicidas, incluindo indivíduos com histórico de tentativas de suicídio ou tendências suicidas consideradas clinicamente significativas pelos investigadores na triagem
  • Glioma de alto grau comprovado por biópsia estabelecido 3 meses antes da inscrição

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço B (ASD)
Os pacientes recebem ASD por padrão de atendimento por 40 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Estudos auxiliares
Outros nomes:
  • Avaliação da Qualidade de Vida
Estudos auxiliares
Dado TEA
Outros nomes:
  • Agente anti-convulsivo
  • anticonvulsivante
  • Anticonvulsivantes
  • antiepiléptico
  • Agente antiepiléptico
  • Antiepilépticos
Experimental: Braço A (perampanel)
Os pacientes recebem perampanel PO QD por 40 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Estudos auxiliares
Outros nomes:
  • Avaliação da Qualidade de Vida
Estudos auxiliares
Dado PO
Outros nomes:
  • Fycompa
  • E2007

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com glioma de alto grau que atingem uma redução > 50% nas convulsões focais com perampanel (PER) 4 mg diariamente após falha de 1 ou mais medicamentos anticonvulsivantes (ASDs)
Prazo: Aos 3 meses
Irá comparar a frequência de convulsões antes e 3 meses após o tratamento com monoterapia e PER adjuvante e usar estatísticas descritivas para demonstrar diferenças nos respondedores. Um valor P < 0,05 será usado para refletir a significância estatística.
Aos 3 meses
Número de pacientes com glioma de alto grau que atingem uma redução > 50% nas convulsões focais com PER 4 mg diariamente após falha em 1 ou mais ASDs
Prazo: Aos 6 meses
Comparará a frequência de convulsões antes e 6 meses após o tratamento com monoterapia e PER adjuvante e usará estatísticas descritivas para demonstrar diferenças nos respondedores. Um valor P < 0,05 será usado para refletir a significância estatística.
Aos 6 meses
Número de participantes vivos em 3 meses com glioma de alto grau tratados com PER
Prazo: Aos 3 meses
Qui-quadrado e teste T de Student serão usados ​​para medir as diferenças na avaliação e mudança durante o período de estudo.
Aos 3 meses
Declínio na Função Neuropsicológica
Prazo: Aos 6 meses
Qui-quadrado e teste T de Student serão usados ​​para medir as diferenças na avaliação e mudança durante o período de estudo.
Aos 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: William Tatum, Mayo Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

2 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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