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Tratamento Endoscópico Minimamente Invasivo do Divertículo de Zenker Comparando LigaSureTM vs SB-Knife.

3 de junho de 2026 atualizado por: Mª Henar Núñez Rodriguez, MD PhD, Hospital del Rio Hortega
O principal objetivo deste ensaio é avaliar dois dispositivos utilizados no tratamento do divertículo de Zenker por meio de endoscopia flexível (LigaSure e SB-knife). Analisar o sucesso técnico, sucesso clínico, recidivas, complicações e o tempo médio de procedimento com cada dispositivo prospectivamente, a fim de transferir resultados objetivos e uniformes para a prática clínica de rotina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes que atenderem aos critérios de inclusão serão randomizados no dia do procedimento por meio de um sistema de computador que gera uma tabela de números aleatórios, para realizar diverticulotomia endoscópica usando um dispositivo LigaSure (LS 1500, Covidien; Medtronic, Minneapolis, MN, EUA) ou com padrão de faca Stag Beetle (SB) (Sumitomo Bakelite Co. Tóquio, Japão).

A antibioticoterapia endovenosa profilática é administrada antes do procedimento e será realizada sob sedação profunda com controle de endoscopista ou anestesiologista nos casos indicados.

Será realizada gastroscopia para identificação do divertículo de Zenker, e isolamento do septo sob controle endoscópico com diverticuloscópio ou overtube flexível (ZD overtube, ZDO 22/30 Cook Medical), após colocação de guia (0,035", 450 cm Jagwire, Boston Scientific, Natick MA, EUA) no lúmen esofágico. O overtube possui duas cúspides em uma de suas extremidades, uma mais longa que é colocada na luz esofágica e a cúspide curta é colocada no divertículo. Nos casos em que não for possível a colocação do diverticuloscópio, o septo será isolado com o auxílio de uma tampa na ponta do endoscópio. Nestes casos, o dispositivo utilizado será sempre o SB-Knife, pois não é possível utilizar o LigaSure e eles serão excluídos da análise do estudo.

O tempo do procedimento será contado a partir da colocação do overtube até sua retirada após diverticulotomia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

85

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Valladolid
      • Valladolid, Valladolid, Espanha, 47001
        • Mª Henar Núñez Rodriguez,

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 106 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com divertículo de Zenker confirmado endoscopicamente e apresentando sintomas relacionados a ele.
  • Aqueles que completam os questionários de sintomas e qualidade de vida.
  • Eles devem assinar o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Tratamento prévio do Divertículo de Zenker
  • Aqueles para quem o divertículo de Zenker é descartado na endoscopia.
  • Distúrbios da mastigação e/ou disfagia secundária a patologia neurológica e Distúrbios da motilidade esofágica
  • Aqueles que não quiserem participar do estudo e/ou que não assinarem o consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Dispositivo de vedação de vasos
A diverticulectomia endoscópica é realizada com o dispositivo LigaSure (TM)
diverticulotomia endoscópica
Comparador Ativo: Dispositivo de faca de dissecação
A diverticulectomia endoscópica é realizada com o dispositivo SB-Knife(TM)
diverticulotomia endoscópica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avalie o sucesso técnico da diverticulotomia endoscópica com SB-Knife e LigaSure
Prazo: No momento do procedimento
Sucesso técnico: realização de septotomia da mucosa e fibras musculares transversais do septo diverticular.
No momento do procedimento
Avaliar o sucesso clínico da diverticulotomia endoscópica com SB-Knife e LigaSure
Prazo: Um mês após o procedimento
Sucesso clínico: desaparecimento dos sintomas ou sua melhora um mês após o tratamento, avaliado com o Eating-Assessment Tool-10 (>=3 patológico) e as escalas de Dakkak e Bennett (0: assintomático; 4 afagia)
Um mês após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Analise o tempo médio de procedimento com cada uma das duas técnicas endoscópicas
Prazo: No final do recrutamento
O tempo do procedimento será contado a partir da colocação do overtube até sua retirada após a diverticulectomia
No final do recrutamento
Analise complicações imediatas e tardias com SB-Knife e LigaSure
Prazo: um mês após o procedimento

Complicações durante o procedimento e pós-procedimento nos primeiros 14 dias após o procedimento):

  • sangramento (diminuição da Hb com hipotensão e/ou taquicardia e necessidade de gastroscópio e internação) (controlado por endoscopia ou se for necessário tratamento cirúrgico)
  • perfuração: controle endoscópico ou tratamento cirúrgico
  • odinofagia ou dor no pescoço (escala VAS)
  • Qualquer complicação que requeira prolongamento da internação.

Complicações tardias (a partir do 15º dia e durante o primeiro mês):

  • Hemorragia que requer tratamento endoscópico/cirúrgico ou internamento hospitalar para o seu controlo
  • Perfuração esofágica (tratamento conservador ou cirúrgico): enfisema cervical, ar no mediastino.
  • Dor que requer internação hospitalar
um mês após o procedimento
Determine as taxas de recorrência e o tempo médio de recorrência para cada uma das técnicas
Prazo: pelo menos três meses após o procedimento
Recorrência: reaparecimento dos sintomas (disfagia, tosse...) pontuação ≥3 ou aumento de 3 pontos em relação à pontuação anterior).
pelo menos três meses após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mª Henar Núñez-Rodriguez, MD PhD, Gastroenterology Department, Hospital Rio Hortega

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

5 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Real)

31 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

9 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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