- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04660435
Identificar a resistência primária aos inibidores de CDK4/6 no câncer de mama (TIRESIAS)
Identificação e Monitoramento da Resistência ao Tratamento de Primeira Linha com Inibidores de CDK 4/6 em Combinação com Inibidores de Aromatase em Pacientes com Câncer de Mama Luminal Metastático Através de Biomarcadores Não Invasivos
Este é um estudo multicêntrico de biomarcadores com o objetivo de coletar prospectivamente amostras biológicas de pacientes com câncer de mama metastático ER+ e HER2-negativo, candidatos ao tratamento de primeira linha com um inibidor de aromatase e um inibidor de CDK4/6 conforme a prática clínica padrão.
Amostras de sangue e tecidos serão coletadas para análise de biomarcadores, incluindo atividade da timidina quinase1, assinaturas de expressão gênica e DNA tumoral circulante.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os pacientes inscritos receberão tratamento de primeira linha com um inibidor de CDK4/6 + AI (anastrozol, letrozol ou exemestano) de acordo com a prática local. Nenhum medicamento será fornecido pelo patrocinador do estudo. Após a progressão da doença na terapia de primeira linha, a terapia subsequente de segunda linha será administrada a critério do médico e por escolha do médico.
Para todos os pacientes participantes, as amostras de soro e plasma serão coletadas nos seguintes pontos de tempo:
- Linha de base (< 2 semanas antes do tratamento)
- Durante o tratamento com inibidores de CDK4/6 + AI: no dia 15 (+/- 2) do primeiro ciclo, dia 1 (+/-2) do ciclo 2, dia 1 (+/- 2) do ciclo mais próximo do primeira avaliação do tumor exigida pelo estudo (após 12-18 semanas da inclusão no estudo), dia 1 (+/- 2) do ciclo 6 e a cada 6 ciclos a partir de então
- Na progressão da doença ou descontinuação permanente dos inibidores de CDK4/6 + IA (dentro de 35 dias a partir da última dose do inibidor de CDK4/6)
- Durante o tratamento subsequente imediato (segunda linha) (qualquer tipo, conforme escolha do médico): no dia 1 (+/- 2) do ciclo 1 (se > 7 dias desde a última dose de inibidores de CDK4/6), no dia 1 dos ciclos 3, 6 e depois a cada 6 ciclos
- Na progressão da doença ou descontinuação permanente do tratamento de segunda linha (dentro de 35 dias a partir da última dose)
Uma amostra de sangue total será coletada na linha de base.
Todas as amostras de sangue serão colhidas concomitantemente com coletas de sangue para a prática clínica de rotina.
Para ser elegível para o estudo, é obrigatória a disponibilidade de material de um bloco tumoral fixado em formalina e embebido em parafina (FFPE) de uma biópsia inicial de um local metastático obtido antes do início do tratamento. Embora não seja obrigatório para inclusão, material de um bloco tumoral FFPE de arquivo do tumor primário da mama também deve ser fornecido, sempre que disponível. Além disso, o material de um bloco de tumor FFPE de uma biópsia de tecido de um local metastático coletado após a progressão da doença para o tratamento de primeira linha com CDK4/6 in e AI será coletado sempre que possível
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Luca Malorni
- Número de telefone: +390574802523
- E-mail: luca.malorni@uslcentro.toscana.it
Estude backup de contato
- Nome: Chiara Biagioni
- Número de telefone: +390574802526
- E-mail: chiara.biagioni@uslcentro.toscana.it
Locais de estudo
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Tuscany
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Prato, Tuscany, Itália, 59100
- Recrutamento
- Hospital Santo Stefano
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Contato:
- Luca Malorni
- Número de telefone: +390574802523
- E-mail: luca.malorni@uslcentro.toscana.it
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Pacientes pré e pós-menopausa com MBC luminal (ER-positivo e HER2-negativo) que não receberam terapia sistêmica anterior para MBC, que são candidatos ao tratamento de primeira linha com um inibidor de aromatase e um CDK4/6i conforme padrão clínico prática.
Os pacientes devem ter doença avaliável de acordo com RECIST 1.1 (mensurável ou não mensurável). Pacientes com doença apenas óssea serão permitidos em uma sub-coorte específica, que compreenderá 10% do tamanho total da amostra.
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres com idade igual ou superior a 18 anos, com diagnóstico de câncer de mama metastático
- Doença ER-positiva e HER2-negativa conforme avaliada localmente no tecido do tumor primário ou em uma biópsia de uma metástase
- A paciente não recebeu nenhuma terapia sistêmica anterior para câncer de mama metastático (pode ter recebido terapia hormonal ou quimioterapia anterior no cenário neo/adjuvante)
- O paciente é candidato a receber terapia de primeira linha com um inibidor de aromatase (IA) e um inibidor de CDK4/6 de acordo com a prática clínica local
O paciente deve ter doença avaliável de acordo com RECIST 1.1 (mensurável ou não mensurável).
Observação: pacientes com doença apenas óssea serão permitidos em uma subcoorte específica, que compreenderá 10% do tamanho total da amostra.
- Deve ser fornecido material histológico de um bloco de tumor fixado em formalina e embebido em parafina (FFPE) de um núcleo diagnóstico ou biópsia excisional de uma lesão metastática, coletado antes da entrada no estudo (pacientes com doença apenas óssea serão aceitos no estudo sem um biópsia do local metastático). Material histológico de uma biópsia adicional (core ou excisional) coletada no momento da progressão da doença no tratamento do estudo também deve ser fornecido, se clinicamente viável. Quando disponível, também deve ser enviado material histológico de um bloco tumoral FFPE do câncer de mama primário.
- O paciente concorda em fornecer amostras de sangue. nos pontos de tempo especificados de teste
Critério de exclusão:
- Pacientes com doença metastática isolada no sistema nervoso central (SNC) sem envolvimento metastático de qualquer outro local, a menos que a excisão cirúrgica da metástase do SNC tenha sido realizada e o tecido tumoral esteja disponível para o estudo.
- Malignidades não relacionadas à mama anteriores ou atuais nos últimos 5 anos, com exceção de carcinoma in situ do colo do útero e/ou carcinoma basocelular ou escamoso da pele adequadamente tratado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Mulheres com câncer de mama metastático ER+/Her2 negativo
Pacientes com câncer de mama metastático ER+/HER2-negativo candidatas ao tratamento de primeira linha com um inibidor de CDK4/6 e um inibidor de aromatase de acordo com a prática clínica padrão
|
O ensaio DiviTum® determina a atividade enzimática de TK em amostras de soro
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência livre de progressão
Prazo: 5 anos
|
tempo desde a data de inclusão até a data da primeira documentação de progressão ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro
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5 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de benefício clínico
Prazo: 5 anos
|
Resposta completa, resposta parcial ou doença estável ≥24 semanas
|
5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Luca Malorni, Azienda USL Toscana Centro - Prato
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Tiresias
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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