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Um estudo da segurança e atividade do Sparsentan para o tratamento de pacientes incidentes com nefropatia por imunoglobulina A (SPARTAN)

29 de maio de 2026 atualizado por: University of Leicester

Um estudo exploratório de centro único, aberto e de grupo único sobre a segurança e a atividade da esparsentana para o tratamento de pacientes incidentes com nefropatia por imunoglobulina A

Determinar o potencial nefroprotetor do tratamento com esparsentana em pacientes recém-diagnosticados com nefropatia por imunoglobulina A (IgAN) (ou seja, pacientes incidentes) que não receberam terapia anterior com inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor de angiotensina (BRA).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de centro único, aberto e de grupo único para explorar a segurança e a resposta ao tratamento com esparsentana em pacientes incidentes com bloqueio do sistema renina angiotensina (RAS) virgens de tratamento com nefropatia por imunoglobulina A (IgAN) comprovada por biópsia. O objetivo é explorar o tratamento com esparsentana como um possível tratamento de primeira linha em pacientes recém-diagnosticados com IgAN (ou seja, pacientes incidentes), que, portanto, não receberam tratamento anterior com IECA ou terapia ARB para IgAN. A resposta ao tratamento será avaliada como alterações da linha de base, em vez de comparação com outro tratamento, e será baseada em parâmetros de proteinúria estabelecidos (UPCR e excreção de proteína) e taxa de filtração glomerular (GFR); também serão avaliadas várias medidas exploratórias.

A dose inicial de esparsentana será de 200 mg/dia, que será titulada até a dose alvo de 400 mg/dia na Semana 2. Os pacientes que não tolerarem a dose alvo terão sua dose reduzida de volta para 200 ou 100 mg/dia dia; ao longo do estudo, os pacientes serão mantidos com a dose máxima permitida de esparsentana que podem tolerar. Todos os pacientes serão tratados com sparsentan por um total de 110 semanas, seguido por um período de acompanhamento de 4 semanas sem tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

24

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Leicester, Reino Unido, LE5 4PW
        • Recrutamento
        • Leicester General Hospital, University Hospitals of Leicester NHS Trust
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Chee Kay Cheung, MBChB PhD
      • London, Reino Unido
        • Recrutamento
        • King's College Hospital
    • England
      • Cambridge, England, Reino Unido
        • Recrutamento
        • Cambridge University Hospitals NHS Trust
      • Salford, England, Reino Unido
        • Recrutamento
        • Northern Care Alliance NHS Foundation Trust - Salford Royal
    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Reino Unido
        • Recrutamento
        • Royal Infirmary of Edinburgh & Western General Hospital
    • Wales
      • Cardiff, Wales, Reino Unido, CF14 4XW
        • Recrutamento
        • University Hospital of Wales

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  • Ter 18 anos ou mais na triagem.
  • Diagnosticado com IgAN comprovado por biópsia nos últimos 3 meses.
  • Proteinúria de ≥0,5 g/dia na triagem.
  • eGFR ≥30 mL/min/1,73 m2 na triagem.
  • Não tratado anteriormente com terapia de IECA e/ou BRA para IgAN OU não recebeu terapia de IECA e/ou BRA nos últimos 12 meses.
  • PA sistólica ≤150 mmHg e ≥100 mmHg e pressão arterial diastólica ≤100 mmHg e ≥60 mmHg na triagem.
  • Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem concordar com a contracepção

Principais Critérios de Exclusão:

  • IgAN secundária a outra condição.
  • Glomerulonefrite rapidamente progressiva (p. declínio rápido na TFG e crescentes na biópsia).
  • História de diabetes mellitus tipo 1 ou diabetes mellitus tipo 2 não controlada (hemoglobina A1c [HbA1c] >8%) ou glicemia de jejum >10 mmol/L (180 mg/dL) na triagem.
  • História de transplante de órgãos, com exceção de transplantes de córnea.
  • Requer qualquer um dos medicamentos concomitantes proibidos listados no protocolo.
  • Tratamento com qualquer medicamento imunossupressor sistêmico por > 2 semanas dentro de 6 meses antes da triagem.
  • História de insuficiência cardíaca (Classe II-IV da New York Heart Association) e/ou hospitalização anterior por insuficiência cardíaca ou dispneia inexplicada, ortopneia, dispneia paroxística noturna, ascite e/ou edema periférico.
  • Doença cerebrovascular clinicamente significativa (ataque isquêmico transitório ou acidente vascular cerebral) e/ou doença arterial coronariana (hospitalização por infarto do miocárdio ou angina instável, novo início de angina com testes funcionais positivos, angiograma coronário revelando estenose ou procedimento de revascularização coronariana) nos 6 meses anteriores à triagem.
  • Icterícia, hepatite ou doença hepatobiliar conhecida (incluindo colelitíase assintomática), ou alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) > 2 vezes o limite superior da faixa normal na triagem.
  • História de malignidade diferente de câncer de pele basocelular ou escamoso tratado adequadamente ou carcinoma cervical nos últimos 2 anos.
  • Valor de hematócrito <27% ou valor de hemoglobina <90 g/L (9 g/dL) na triagem.
  • Potássio >5,5 mmol/L (5,5 mEq/L) na triagem.
  • Histórico de transtorno por uso de álcool ou drogas ilícitas.
  • Histórico de efeitos colaterais graves ou resposta alérgica a qualquer AngII ou ERA, incluindo esparsentana, ou hipersensibilidade a qualquer um dos excipientes do IMP.
  • Para mulheres: Gravidez, ou planeja engravidar durante o estudo, ou está amamentando.
  • Participação em um estudo de qualquer produto experimental dentro de 28 dias antes da triagem, ou planeja participar de tal estudo durante o curso deste estudo.
  • O paciente, na opinião do Investigador, é incapaz de aderir aos requisitos do estudo, incluindo a capacidade de engolir o IMP inteiro.
  • O paciente, na opinião do investigador, tem uma condição médica ou valor de triagem laboratorial clinicamente significativo anormal não listado acima que pode interferir na avaliação da segurança ou atividade do sparsentan.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Esparsentana
Sparsentan será administrado uma vez ao dia, começando com uma dose de 200 mg (duas cápsulas orais de 100 mg) durante as primeiras 2 semanas do estudo. Os doentes que toleram a dose inicial de 200 mg após 2 semanas irão aumentar a sua dose para 400 mg (um comprimido de 400 mg). Os pacientes que não tolerarem a dose-alvo terão sua dose reduzida de volta para 200 ou 100 mg/dia; ao longo do estudo, os pacientes serão mantidos com a dose máxima permitida de esparsentana que podem tolerar. Todos os pacientes serão tratados com sparsentan por um total de 110 semanas.
Dose alvo de 400 mg por dia
Outros nomes:
  • RE-021

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de proteína/creatinina na urina (UP/C) na Semana 36
Prazo: Semana 36
O endpoint primário de eficácia é a alteração da linha de base na relação proteína/creatinina na urina (UP/C), com base em uma amostra de urina de 24 horas, na Semana 36.
Semana 36

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
eGFR durante um período de 52 semanas
Prazo: Semana 58
Taxa de alteração na eGFR ao longo de um período de 1 ano (52 semanas) após o efeito agudo inicial da terapia (ou seja, de 6 semanas após o início do medicamento experimental (PIM) a 58 semanas após o início do IMP).
Semana 58
eGFR durante um período de 104 semanas
Prazo: Semana 110
Taxa de alteração na eGFR ao longo de um período de 2 anos (104 semanas) após o efeito agudo inicial da terapia (ou seja, de 6 semanas após o início do medicamento experimental (PIM) a 110 semanas após o início do IMP).
Semana 110
Mudança da linha de base na proteinúria
Prazo: Até a semana 114
Alteração da linha de base na proteinúria, medida pela relação proteína/creatinina urinária [UPCR] e excreção de proteína de 24 horas, até a semana 114
Até a semana 114
Anormalidades nas avaliações laboratoriais clínicas e nos sinais vitais
Prazo: Até a semana 114
Proporção de pacientes com anormalidades nas avaliações laboratoriais clínicas e sinais vitais em cada visita
Até a semana 114
Incidência de eventos adversos (EAs), EAs graves, EAs levando à descontinuação, EAs levando à morte
Prazo: Até a semana 114
EAs, EAs graves, EAs levando à descontinuação, EAs levando à morte
Até a semana 114

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Chee Kay Cheung, MBChB PhD, University of Leicester

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

10 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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