- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04663204
Eine Studie zur Sicherheit und Aktivität von Sparsentan zur Behandlung von Patienten mit Immunglobulin-A-Nephropathie (SPARTAN)
Eine Einzelzentrums-, Open-Label-, Einzelgruppen-Explorationsstudie zur Sicherheit und Aktivität von Sparsentan zur Behandlung von Patienten mit Immunglobulin-A-Nephropathie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine Einzelzentrums-, Open-Label-Einzelgruppenstudie zur Untersuchung der Sicherheit und des Ansprechens auf die Sparsentan-Behandlung bei inzidenten, Renin-Angiotensin-System (RAS)-blockadenaiven Patienten mit durch Biopsie nachgewiesener Immunglobulin-A-Nephropathie (IgAN). Der Zweck besteht darin, die Sparsentan-Behandlung als potenzielle Erstlinienbehandlung bei Patienten zu untersuchen, bei denen neu IgAN diagnostiziert wurde (dh Patienten mit Zwischenfällen), die daher keine vorherige Behandlung mit ACEI oder ARB-Therapie gegen IgAN erhalten haben. Das Ansprechen auf die Behandlung wird eher als Veränderung gegenüber dem Ausgangswert als im Vergleich zu einer anderen Behandlung beurteilt und basiert auf etablierten Proteinurie-Endpunkten (UPCR und Proteinausscheidung) und der glomerulären Filtrationsrate (GFR); Eine Reihe von Sondierungsmaßnahmen wird ebenfalls bewertet.
Die Anfangsdosis von Sparsentan beträgt 200 mg/Tag, die in Woche 2 auf die Zieldosis von 400 mg/Tag titriert wird. Bei Patienten, die die Zieldosis nicht vertragen, wird ihre Dosis wieder auf 200 oder 100 mg/Tag reduziert. Tag; Während der gesamten Studie erhalten die Patienten die maximal zulässige Sparsentan-Dosis, die sie vertragen. Alle Patienten werden insgesamt 110 Wochen lang mit Sparsentan behandelt, gefolgt von einer Nachbeobachtungszeit von 4 Wochen ohne Behandlung.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Justyna Szklarzewicz
- Telefonnummer: +44 116 258 4351
- E-Mail: justyna.szklarzewicz@uhl-tr.nhs.uk
Studienorte
-
-
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Leicester, Vereinigtes Königreich, LE5 4PW
- Rekrutierung
- Leicester General Hospital, University Hospitals of Leicester NHS Trust
-
Kontakt:
- Justyna Szklarzewicz
- Telefonnummer: +44 116 258 4351
- E-Mail: justyna.szklarzewicz@uhl-tr.nhs.uk
-
Hauptermittler:
- Chee Kay Cheung, MBChB PhD
-
London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- King's College Hospital
-
-
England
-
Cambridge, England, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Cambridge University Hospitals NHS Trust
-
Salford, England, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Northern Care Alliance NHS Foundation Trust - Salford Royal
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Royal Infirmary of Edinburgh & Western General Hospital
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Vereinigtes Königreich, CF14 4XW
- Rekrutierung
- University Hospital of Wales
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter bei der Vorführung.
- Innerhalb der letzten 3 Monate mit durch Biopsie nachgewiesenem IgAN diagnostiziert.
- Proteinurie von ≥ 0,5 g/Tag beim Screening.
- eGFR ≥30 ml/min/1,73 m2 bei der Vorführung.
- Nicht zuvor mit einer ACEI- und/oder ARB-Therapie gegen IgAN behandelt ODER innerhalb der letzten 12 Monate keine ACEI- und/oder ARB-Therapie erhalten haben.
- Systolischer Blutdruck ≤ 150 mmHg und ≥ 100 mmHg und diastolischer Blutdruck ≤ 100 mmHg und ≥ 60 mmHg beim Screening.
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) müssen der Empfängnisverhütung zustimmen
Wichtige Ausschlusskriterien:
- IgAN sekundär zu einem anderen Zustand.
- Rasch fortschreitende Glomerulonephritis (z. schneller Rückgang der GFR und Halbmonde bei der Biopsie).
- Vorgeschichte von Typ-1-Diabetes mellitus oder unkontrolliertem Typ-2-Diabetes mellitus (Hämoglobin A1c [HbA1c] > 8 %) oder Nichtnüchtern-Blutzucker > 10 mmol/L (180 mg/dL) beim Screening.
- Geschichte der Organtransplantation, mit Ausnahme von Hornhauttransplantationen.
- Erfordert eine der verbotenen Begleitmedikationen, die im Protokoll aufgeführt sind.
- Behandlung mit systemischen immunsuppressiven Medikamenten für > 2 Wochen innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening.
- Vorgeschichte von Herzinsuffizienz (New York Heart Association Klasse II-IV) und/oder früherer Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz oder ungeklärter Dyspnoe, Orthopnoe, paroxysmaler nächtlicher Dyspnoe, Aszites und/oder peripherem Ödem.
- Klinisch signifikante zerebrovaskuläre Erkrankung (transiente ischämische Attacke oder Schlaganfall) und/oder koronare Herzkrankheit (Krankenhausaufenthalt wegen Myokardinfarkt oder instabiler Angina pectoris, neu auftretende Angina pectoris mit positiven Funktionstests, Koronarangiogramm mit Nachweis einer Stenose oder koronare Revaskularisation) innerhalb von 6 Monaten zuvor zum Screening.
- Gelbsucht, Hepatitis oder bekannte hepatobiliäre Erkrankung (einschließlich asymptomatischer Cholelithiasis) oder Alanin-Aminotransferase (ALT) oder Aspartat-Aminotransferase (AST) > 2-fache Obergrenze des Normalbereichs beim Screening.
- Vorgeschichte von Malignität außer angemessen behandeltem Basalzell- oder Plattenepithel-Hautkrebs oder Zervixkarzinom innerhalb der letzten 2 Jahre.
- Hämatokritwert < 27 % oder Hämoglobinwert < 90 g/L (9 g/dL) beim Screening.
- Kalium >5,5 mmol/L (5,5 mEq/L) beim Screening.
- Vorgeschichte einer Störung des Alkohol- oder Drogenkonsums.
- Schwere Nebenwirkungen oder allergische Reaktion auf AngII oder ERA, einschließlich Sparsentan, in der Vorgeschichte oder Überempfindlichkeit gegen einen der sonstigen Bestandteile des IMP.
- Für Frauen: Schwangerschaft oder beabsichtigt, während der Studie schwanger zu werden, oder stillt.
- Teilnahme an einer Studie mit einem Prüfprodukt innerhalb von 28 Tagen vor dem Screening oder geplante Teilnahme an einer solchen Studie im Verlauf dieser Studie.
- Der Patient ist nach Ansicht des Prüfarztes nicht in der Lage, die Anforderungen der Studie einzuhalten, einschließlich der Fähigkeit, das IMP im Ganzen zu schlucken.
- Der Patient hat nach Meinung des Prüfarztes einen medizinischen Zustand oder einen anormalen klinisch signifikanten Laborscreeningwert, der oben nicht aufgeführt ist und der die Bewertung der Sicherheit oder Aktivität von Sparsentan beeinträchtigen kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Sparsam
Sparsentan wird einmal täglich verabreicht, beginnend mit einer Dosis von 200 mg (zwei orale 100-mg-Kapseln) für die ersten 2 Wochen der Studie.
Patienten, die die Anfangsdosis von 200 mg nach 2 Wochen vertragen, werden ihre Dosis auf 400 mg (eine 400-mg-Tablette) erhöhen.
Bei Patienten, die die Zieldosis nicht vertragen, wird die Dosis wieder auf 200 oder 100 mg/Tag reduziert; Während der gesamten Studie erhalten die Patienten die maximal zulässige Sparsentan-Dosis, die sie vertragen.
Alle Patienten werden insgesamt 110 Wochen lang mit Sparsentan behandelt.
|
Zieldosis von 400 mg täglich
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Protein/Kreatinin-Verhältnis im Urin (UP/C) in Woche 36
Zeitfenster: Woche 36
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Der primäre Wirksamkeitsendpunkt ist die Veränderung des Protein/Kreatinin-Verhältnisses (UP/C) im Urin gegenüber dem Ausgangswert, basierend auf einer 24-Stunden-Urinprobe, in Woche 36.
|
Woche 36
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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eGFR über einen Zeitraum von 52 Wochen
Zeitfenster: Woche 58
|
Änderungsrate der eGFR über einen Zeitraum von 1 Jahr (52 Wochen) nach der anfänglichen akuten Wirkung der Therapie (d. h. von 6 Wochen nach Beginn des Prüfpräparats (IMP) bis 58 Wochen nach Beginn der IMP).
|
Woche 58
|
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eGFR über einen Zeitraum von 104 Wochen
Zeitfenster: Woche 110
|
Änderungsrate der eGFR über einen Zeitraum von 2 Jahren (104 Wochen) nach der anfänglichen akuten Wirkung der Therapie (d. h. von 6 Wochen nach Beginn des Prüfpräparats (IMP) bis 110 Wochen nach Beginn der IMP).
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Woche 110
|
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Proteinurie
Zeitfenster: Bis Woche 114
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Veränderung der Proteinurie gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand des Protein/Kreatinin-Verhältnisses im Urin [UPCR] und der 24-Stunden-Proteinausscheidung, bis Woche 114
|
Bis Woche 114
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Anomalien bei klinischen Laborbeurteilungen und Vitalfunktionen
Zeitfenster: Bis Woche 114
|
Anteil der Patienten mit Anomalien bei klinischen Laborbeurteilungen und Vitalzeichen bei jedem Besuch
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Bis Woche 114
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Auftreten unerwünschter Ereignisse (UE), schwerwiegende UE, UE, die zum Absetzen führen, UE, die zum Tod führen
Zeitfenster: Bis Woche 114
|
UEs, schwerwiegende UEs, UEs die zum Abbruch führen, UEs die zum Tod führen
|
Bis Woche 114
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Chee Kay Cheung, MBChB PhD, University of Leicester
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Nephritis
- Glomerulonephritis
- Autoimmunerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Glomerulonephritis, IGA
- Erkrankungen des Immunsystems
- Sparsentan
Andere Studien-ID-Nummern
- 0708
- 2018-002012-27 (EudraCT-Nummer)
- 257450 (Andere Kennung: Health Research Authority)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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