Eficácia da Manipulação da Coluna Vertebral na Fibromialgia

Embora a fibromialgia (FM) seja bastante comum, as taxas de sucesso no tratamento conservador são insatisfatórias. A combinação de aplicações farmacológicas e não farmacológicas é recomendada no tratamento. Embora a etiologia da FM não seja bem conhecida, achados característicos como hiperalgesia e alodinia sugerem problemas relacionados à dor e processamento sensorial no sistema nervoso central.

Tem sido sugerido que a manipulação espinhal pode alterar a integração sensório-motora no sistema nervoso central e, portanto, pode ser usada no tratamento de síndromes de sensibilização central. No entanto, as aplicações de terapia manual, que foram examinadas sob o título de quiropraxia nas recomendações de tratamento EULAR de 2016, não foram recomendadas devido à baixa qualidade (aberta, quase experimental) dos estudos realizados até agora. No entanto, foi sugerido para estudos futuros investigar se o uso combinado de tratamentos farmacológicos e não farmacológicos é mais eficaz do que o gerenciamento de modalidade única. Mas, desde então, infelizmente, também não foi possível obter um alto nível de evidência relacionado ao uso de manipulação da coluna vertebral na FM devido a razões como a falta de relato dos métodos de terapia manual usados ​​em detalhes, a realização de estudos envolvendo principalmente técnicas de tecidos moles e não seguindo o CONSORT recomendações.

Este estudo é planejado como um estudo clínico prospectivo, triplo-cego, randomizado, controlado e de grupos paralelos de 3 braços, considerando os conceitos que faltam na literatura.