Эффективность спинальных манипуляций при фибромиалгии

Хотя фибромиалгия (ФМ) встречается довольно часто, показатели успеха консервативного лечения неудовлетворительны. В лечении рекомендуется сочетание фармакологических и немедикаментозных средств. Хотя этиология ФМ недостаточно известна, характерные признаки, такие как гипералгезия и аллодиния, предполагают проблемы, связанные с болью и сенсорной обработкой в ​​центральной нервной системе.

Было высказано предположение, что манипуляции на позвоночнике могут изменить сенсомоторную интеграцию в центральной нервной системе и, следовательно, могут использоваться при лечении синдромов центральной сенсибилизации. Однако применения мануальной терапии, которые рассматривались под заголовком хиропрактики в рекомендациях по лечению EULAR 2016 года, не были рекомендованы из-за низкого качества (открытых, квазиэкспериментальных) исследований, проведенных до сих пор. Тем не менее, было предложено для будущих исследований выяснить, является ли комбинированное использование фармакологических и немедикаментозных методов лечения более эффективным, чем монотерапия. Но с тех пор, к сожалению, также не удалось получить высокий уровень доказательств, связанных с использованием манипуляций на позвоночнике при FM, по таким причинам, как отсутствие отчетов об используемых методах мануальной терапии в деталях, проведение исследований с использованием в основном методов мягких тканей и несоблюдение CONSORT. рекомендации.

Это исследование планируется как проспективное, тройное слепое, рандомизированное контролируемое клиническое исследование с параллельными группами из 3 групп с учетом концепций, которым не хватало литературы.