Programa Estruturado de Reabilitação para Pacientes com Prótese Total do Joelho

A substituição total do joelho (TKR) é a intervenção cirúrgica padrão-ouro mais comum para aliviar a dor, melhorar as funções físicas e a qualidade de vida na osteoartrite em estágio terminal. Estima-se que 25-47% dos pacientes elegíveis para substituição articular primária nos Estados Unidos Kingdom tem osteoartrite unicompartimental isolada e seria elegível para receber qualquer um dos implantes.

O controle adequado da dor pós-operatória em pacientes com ATJ é muito importante, pois o controle inadequado da dor pode levar a atraso na mobilização, internação prolongada, trombose venosa profunda com eventos embólicos, aumento do estresse psicológico, aumentando assim a morbidade e mortalidade dos pacientes com ATJ. Fisioterapia, principalmente prescrição de exercícios e reeducação da marcha, é recomendado para pessoas após THR e TKR. Os cirurgiões estão particularmente preocupados com os implantes não cimentados, uma vez que dependem da fixação por pressão no osso circundante para estabilidade primária. que pode levar à insatisfação. Os pacientes têm uma má compreensão dos resultados relacionados à cirurgia de substituição total do joelho (TKR), com a maioria dos pacientes subestimando os benefícios potenciais e superestimando o risco de complicações. Para prevenir a dor crônica após TKR, várias intervenções perioperatórias mostram benefícios e merecem mais pesquisas. A recuperação aprimorada após a cirurgia (ERAS) foi adotada com sucesso em uma variedade de procedimentos com o uso do programa de reabilitação. Este estudo incidirá sobre os efeitos do programa de reabilitação estruturado de 4 semanas com diferentes objetivos em cada semana para reduzir a dor e melhorar a função em pacientes com osteoartrite do joelho. O estudo fornecerá um programa de reabilitação estruturado para o fisioterapeuta alcançar todos os objetivos em três fases (fase de proteção, recuperação e atividade).

AP Antony-Leo 2019 neste estudo RCT, as melhorias ocorreram seguindo cuidados de reabilitação estruturados, qualidade de vida e resultados específicos da articulação por meio da abordagem parapatelar medial. Andrew David Beswick. Em ATK para prevenir dor crônica, mostrando benefícios usando várias intervenções perioperatórias. Nesta revisão sistemática, os pacientes com osteoartrite alcançam resultados de longo prazo após ATJ usando intervenções perioperatórias. Na revisão da base de evidências, a recuperação aprimorada após a cirurgia já havia sido usada com sucesso em várias especialidades cirúrgicas. Esta revisão baseada em evidências fornece uma visão sobre a melhor evidência vinculada a cada componente e sua justificativa para inclusão no protocolo proposto de recuperação aprimorada após a cirurgia. Arijit Goshi 2019. Nesta revisão da base de evidências, os programas de recuperação aprimorada requerem uma equipe multidisciplinar de profissionais dedicados, principalmente envolvendo educação pré-operatória, controle multimodal da dor e reabilitação acelerada; isso será aprimorado se combinado com cirurgia minimamente invasiva. O ambiente econômico atual e o orçamento de saúde restrito exigem ainda uma breve hospitalização, minimizando os custos.MS Ibrahim 2019.C.E.H Scott 2019. A taxa de satisfação do paciente de 81,4% em 12 meses neste estudo é comparável a outros estudos. expectativa. Este estudo forneceu conhecimento para ajudar na seleção e aconselhamento de pacientes. Soren T.Sku 2019 em um estudo RCT em pacientes com osteoartrite do joelho elegíveis para artroplastia total do joelho, o tratamento com artroplastia total do joelho seguido de tratamento não cirúrgico resultou em maior alívio da dor e melhora funcional após 12 meses em comparação com o tratamento não cirúrgico. A literatura mostra que a reabilitação pós-operatória para artroplastia total do joelho é de primordial importância e melhora os resultados pós-operatórios e seria mais benéfico dividir as metas de resultados em fases para atingir essas metas de acordo com a distribuição semanal