Programa de Rehabilitación Estructurada para Pacientes con Reemplazo Total de Rodilla

El reemplazo total de rodilla (TKR, por sus siglas en inglés) es la intervención quirúrgica estándar de oro más común para aliviar el dolor, mejorar las funciones físicas y la calidad de vida en la etapa terminal de la osteoartritis. Kingdom tiene osteoartritis unicompartimental aislada y sería elegible para recibir cualquiera de los dos implantes.

El control adecuado del dolor posoperatorio en pacientes con TKR es muy importante, ya que un control inadecuado del dolor puede conducir a un retraso en la movilización, estancia hospitalaria prolongada, trombosis venosa profunda con eventos embólicos, aumento del estrés psicológico, lo que aumenta la morbilidad y la mortalidad de los pacientes con TKR. Fisioterapia, principalmente prescripción de ejercicio y reeducación de la marcha, se recomienda para personas después de THR y TKR. Los cirujanos están especialmente preocupados por los implantes no cementados, dado que dependen de la fijación a presión en el hueso circundante para lograr la estabilidad primaria. Los pacientes que se someten a una artroplastia total de rodilla a menudo tienen expectativas incumplidas de la cirugía que pueden conducir a la insatisfacción. Los pacientes tienen una comprensión deficiente de los resultados relacionados con la cirugía de reemplazo total de rodilla (TKR), y la mayoría de los pacientes subestiman los beneficios potenciales y sobrestiman el riesgo de complicaciones. Para prevenir el dolor crónico después de la TKR, varias intervenciones perioperatorias muestran beneficios y ameritan mayor investigación. La recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS) se ha adoptado con éxito en una variedad de procedimientos con el uso del programa de rehabilitación. Este estudio se centrará en los efectos del programa de rehabilitación estructurado de 4 semanas con diferentes objetivos en cada semana para reducir el dolor y mejorar la función en pacientes con artrosis de rodilla. El estudio proporcionará un programa de rehabilitación estructurado para que el fisioterapeuta logre todos los objetivos en tres fases (fase de protección, recuperación y actividad).

AP Antony-Leo 2019 en este estudio ECA se produjeron mejoras al seguir la atención de rehabilitación estructurada, la calidad de vida y los resultados específicos de las articulaciones a través del abordaje parapatelar medial. Andrew David Beswick. En TKR para prevenir el dolor crónico, mostrando beneficios mediante el uso de varias intervenciones perioperatorias. En esta revisión sistemática, los pacientes con osteoartritis logran resultados a largo plazo después de TKR mediante el uso de intervenciones perioperatorias. En la revisión de la base de evidencia, la recuperación mejorada después de la cirugía ya se había utilizado con éxito en varias especialidades quirúrgicas. Esta revisión basada en la evidencia proporciona una idea de la mejor evidencia relacionada con cada componente y su justificación para la inclusión en el protocolo propuesto de recuperación mejorada después de la cirugía. Arijit Goshi 2019. En esta revisión de la base de evidencia, los programas de recuperación mejorada requieren un equipo multidisciplinario de profesionales dedicados, que involucran principalmente educación preoperatoria, control multimodal del dolor y rehabilitación acelerada; esto mejorará si se combina con cirugía mínimamente invasiva. El entorno económico actual y el presupuesto de atención médica restringido requieren una hospitalización breve y minimizan los costos.MS Ibrahim 2019.C.E.H Scott 2019. La tasa de satisfacción del paciente del 81,4 % a los 12 meses en este estudio es comparable a la de otros estudios. En este estudio prospectivo, es importante aclarar si la insatisfacción es consecuencia de la técnica quirúrgica, el diseño del implante, la selección del paciente o el asesoramiento y el manejo de expectativa. Este estudio proporcionó conocimientos para ayudar a la selección y el asesoramiento de los pacientes. Soren T.Sku 2019 en un estudio RCT en pacientes con osteoartritis de rodilla que eran elegibles para reemplazo total de rodilla, el tratamiento con reemplazo total de rodilla seguido de un tratamiento no quirúrgico resultó en un mayor alivio del dolor y una mejoría funcional después de 12 meses en comparación con el tratamiento no quirúrgico. La literatura muestra que la rehabilitación posoperatoria para el reemplazo total de rodilla es de suma importancia y mejora los resultados posoperatorios y sería más beneficioso dividir los objetivos de resultados en fases para lograr estos objetivos de acuerdo con la distribución por semanas