Структурированная программа реабилитации для пациентов с полной заменой коленного сустава

Полная замена коленного сустава (TKR) является наиболее распространенным, золотым стандартом хирургического вмешательства для облегчения боли, улучшения физических функций и качества жизни при терминальной стадии остеоартрита. Kingdom имеют изолированный однокомпонентный остеоартрит и имеют право на установку любого имплантата.

Адекватный послеоперационный контроль боли у пациентов с TKR очень важен, поскольку недостаточный контроль боли может привести к задержке мобилизации, длительному пребыванию в больнице, тромбозу глубоких вен с эмболическими событиями, повышенному психологическому стрессу, что увеличивает заболеваемость и смертность пациентов с TKR. Физиотерапия, в основном назначение физических упражнений. и восстановление походки рекомендуется людям после THR и TKR. Хирурги особенно обеспокоены бесцементными имплантатами, поскольку они полагаются на фиксацию с прессовой посадкой в ​​окружающей кости для первичной стабильности. Это может привести к неудовлетворенности. Пациенты плохо понимают результаты, связанные с хирургией тотального эндопротезирования коленного сустава (TKR), при этом большинство пациентов недооценивают потенциальные преимущества и переоценивают риск осложнений. Чтобы предотвратить хроническую боль после TKR, несколько периоперационных вмешательств показывают преимущества и заслуживают дальнейшего исследования. Улучшенное восстановление после операции (ERAS) успешно применяется для ряда процедур с использованием программы реабилитации. Это исследование будет сосредоточено на эффектах структурированной программы реабилитации продолжительностью 4 недели с разными целями каждую неделю для уменьшения боли и улучшения функции у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Исследование предоставит структурированную программу реабилитации для физиотерапевта для достижения всех целей в три этапа (защитный этап, этап восстановления и активности).

AP Antony-Leo 2019 в этом исследовании РКИ улучшения произошли за счет структурированного реабилитационного лечения, качества жизни и конкретных результатов суставов с помощью медиального парапателлярного подхода. Эндрю Дэвид Бесвик. В TKR для предотвращения хронической боли показаны преимущества использования нескольких периоперационных вмешательств. В этом систематическом обзоре пациенты с остеоартритом достигают долгосрочных результатов после TKR с помощью периоперационных вмешательств. В обзоре доказательной базы ускоренное восстановление после операции уже успешно применялось в различных хирургических специальностях. Этот основанный на фактических данных обзор дает представление о лучших доказательствах, связанных с каждым компонентом, и их обоснование для включения в предлагаемый протокол расширенного восстановления после операции. Ариджит Гоши 2019. В этом обзоре доказательной базы расширенные программы восстановления требуют многопрофильной команды преданных своему делу профессионалов, в основном включающих предоперационное обучение, мультимодальное обезболивание и ускоренную реабилитацию; это будет улучшено в сочетании с минимально инвазивной хирургией. Нынешняя экономическая ситуация и ограниченный бюджет на здравоохранение также требуют краткосрочной госпитализации при минимальных затратах. MS Ibrahim 2019. C.E.H. Scott 2019. Уровень удовлетворенности пациентов 81,4% через 12 месяцев в этом исследовании сравним с другими исследованиями. В этом проспективном исследовании важно прояснить, является ли неудовлетворенность следствием хирургической техники, конструкции имплантата, выбора пациента или консультирования и лечения. ожидание. Это исследование предоставило информацию о том, как помочь в отборе пациентов и консультировании. Soren T.Sku 2019 в РКИ-исследовании пациентов с остеоартритом коленного сустава, которым была показана полная замена коленного сустава, лечение полной заменой коленного сустава с последующим консервативным лечением привело к большему облегчению боли и функциональному улучшению через 12 месяцев по сравнению с консервативным лечением. Литература показывает что послеоперационная реабилитация при полной замене коленного сустава имеет первостепенное значение и улучшает послеоперационные результаты, и было бы более полезно разделить цели на этапы, чтобы достичь этих целей в соответствии с распределением по неделям.