Avaliando o papel do PSMA e do corpo total 64Cu-PET/CT em pacientes com câncer de próstata com recidiva local

O PET/TC é uma ferramenta diagnóstica potencialmente capaz de detectar, em uma única sessão, doenças locais e distantes. No entanto, a sensibilidade do 18-F-PET/CT na identificação de recidivas no leito prostático varia muito e depende do valor do PSA com o qual o exame é realizado, do tamanho da recidiva na loja, da aquisição protocolo e é limitado pela hiperacumulação fisiológica do traçador na bexiga. A sensibilidade da 18F-Colina PET/TC em nossas mãos é significativamente maior do que geralmente é relatada na literatura (76% com valores de PSA >1 ng/ml após prostatectomia radical), mas ainda menor do que a da mpRM. A PET/CT com 64Cu ultrapassa os limites da PET/TC 18F-colina no estudo do leito prostático, pois o traçador utilizado (64Cu) não é excretado pela via urinária e, portanto, não se acumula na bexiga.

Este estudo tem os seguintes objetivos:

Objetivo primário: - Avaliar a taxa de detecção de 64Cu-PET/CT e PSMA-PET/CT de recidivas em pacientes submetidos à prostatectomia radical e subseqüente recorrência bioquímica;

Os objetivos secundários são:

• avaliar qualquer mudança na estratégia de radioterapia em termos de delineamento da lesão e distribuição de dose no planejamento.
• avaliar o desempenho de ambos os métodos (mpMR e PSMA/64Cu-PET/CT) na avaliação da resposta à radioterapia com ou sem privação androgênica