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Avaliação Prospectiva de Pacientes com Tumores Neuroendócrinos e História Atual ou Pregressa de Síndrome Carcinóide ou Diarréia Submetidos a Terapia Peptídica Receptor com Radionuclídeos Com ou Sem Telotristat Ethyl (NET-PACS)

8 de fevereiro de 2023 atualizado por: Chandrikha Chandrasekhara

Avaliação prospectiva de pacientes com tumores neuroendócrinos e história atual ou anterior de síndrome carcinoide ou diarreia submetidos à terapia com radionuclídeo receptor de peptídeo com ou sem telotristat etil (ensaio NET-PACS) Big Ten Cancer Research Consortium BTCRC-GI19-400

O estudo NET-PACS é uma avaliação prospectiva de pacientes com tumores neuroendócrinos e história atual ou anterior de síndrome carcinoide ou diarreia submetidos à terapia com radionuclídeos receptores peptídicos com ou sem telotristat etil. O principal objetivo do estudo é demonstrar a viabilidade da avaliação seriada aprofundada de pacientes com tumores neuroendócrinos e história atual ou anterior de síndrome carcinóide ou diarreia submetidos a tratamento com PRRT usando telotristat etil em comparação com placebo. Nosso objetivo é relatar e descrever, da perspectiva de um paciente, o impacto multifacetado da síndrome carcinóide em pacientes com TNEs e as mudanças no tratamento durante a obtenção de PRRT usando telotristat etil em comparação com placebo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Hospital and Clinics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito e autorização HIPAA para divulgação de informações pessoais de saúde. NOTA: A autorização HIPAA pode ser incluída no consentimento informado ou obtida separadamente.
  • Homens e mulheres, a partir de 18 anos
  • Tumor neuroendócrino confirmado histologicamente (GI ou outro primário)
  • Presença de receptores de somatostatina por meio de imagens de dotatato Ga-68 ou Octreoscan ou método comparável, que é um requisito para PRRT (Lutathera ®). A doença não precisa ser mensurável por RECIST, pois não é incomum ter lesões não-alvo, mas não atender aos critérios de RECIST, desde que a presença de receptores de somatostatina possa ser demonstrada. NOTA: Pacientes submetidos a outros tipos de PRRT não seriam elegíveis para este ensaio clínico.
  • Elegível para tratamento com PRRT (Lutathera®) de acordo com a prática institucional e rótulo do produto.
  • Paciente com história atual ou anterior de síndrome carcinóide sintomática ou diarreia carcinóide de acordo com a avaliação do investigador. Nota: história prévia e pacientes carcinóides controlados atuais são elegíveis.
  • Demonstrar função adequada do órgão, conforme definido no protocolo; todos os laboratórios de triagem devem ser obtidos dentro de 28 dias antes do registro.
  • Expectativa de vida superior a 12 semanas, de acordo com a opinião do investigador
  • Status de desempenho ECOG 0-2
  • Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem ter um teste de gravidez negativo (urina ou soro βhCG) dentro de 7 dias antes do registro no estudo. Se um teste de urina for positivo ou não puder ser confirmado como negativo, será necessário um teste de gravidez sérico. Consulte o protocolo para definição de WOCBP.

Critério de exclusão:

  • Cirurgia, radioterapia, dentro de 4 semanas; quimioterapia ou outra terapia experimental dentro de 2 semanas antes do registro no estudo, ou 5 meias-vidas de um medicamento, o que for menor.
  • Insuficiência cardíaca congestiva não controlada antes do registro no estudo. Os pacientes podem ser considerados elegíveis se a doença estiver controlada na data da randomização.
  • Sujeito com outras condições médicas, psiquiátricas ou cirúrgicas significativas, atualmente não controladas pelo tratamento, que podem interferir na conclusão do estudo de acordo com a opinião do investigador.
  • As mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem concordar em usar o(s) método(s) de contracepção apropriado(s). As mulheres são consideradas em idade fértil, a menos que sejam cirurgicamente estéreis (ou seja, laqueadura bilateral, ooforectomia bilateral ou histerectomia completa) ou pós-menopausa (definida como 12 meses sem menstruação sem uma causa médica alternativa).
  • O WOCBP deve concordar em usar o(s) método(s) de contracepção apropriado(s) desde o momento do consentimento informado até 7 meses após o término do tratamento. A abstinência completa também é uma forma aceitável de contracepção.
  • Os homens sexualmente ativos com WOCBP devem concordar em usar o(s) método(s) apropriado(s) de contracepção desde a primeira dose do medicamento do estudo até 4 meses após o término do tratamento. A abstinência completa também é uma forma aceitável de contracepção.
  • Os comprimidos de telotristate etílico contêm lactose como excipiente. Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de Lapp lactase ou má absorção de glicose-galactose não devem tomar telotristate etílico.
  • Medicamentos concomitantes: Não são permitidos quaisquer outros medicamentos fitoterápicos ou alternativos usados ​​como tratamento anti-câncer. OBSERVAÇÃO: se o paciente estiver recebendo um medicamento que seja um substrato do CYP3A4, considere mudar para um medicamento alternativo, se possível. Este último é mais uma recomendação, não um critério de exclusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Telotristat Etil + PRRT

Telotristat etílico, 250 mg, PO, três vezes ao dia, contínuo.

+ Terapia com radionuclídeo receptor de peptídeos (PRRT) a cada 8 semanas

Telotristat Etil, 250mg
Terapia de Radionuclídeos Receptores Peptídicos
Outros nomes:
  • PRRT
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + PRRT

Placebo, PO, três vezes ao dia, contínuo.

+ Terapia com radionuclídeo receptor de peptídeos (PRRT) a cada 8 semanas

Placebo
Terapia de Radionuclídeos Receptores Peptídicos
Outros nomes:
  • PRRT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação global de qualidade de vida FACT-QS
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses

Viabilidade de avaliação aprofundada das mudanças e melhora no tratamento em pacientes em tratamento, conforme determinado pela qualidade de vida global FACT-CS com PRRT usando telotristat etil em comparação com placebo. A qualidade de vida global do FACT-CS é o endpoint primário. As pontuações serão derivadas usando as diretrizes do FACIT e irão variar de 0 a 12, com pontuações mais altas denotando um melhor nível de funcionamento.

Uma ANOVA de medidas repetidas será aplicada e a significância estatística dos efeitos fixos do braço de tratamento, tempo e braço de tratamento por interação de tempo será avaliada usando um teste F aproximado Lambda de Wilks.

Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Descrever e relatar, da perspectiva de um paciente, o impacto multifacetado da síndrome carcinóide em pacientes com TNEs e as mudanças no tratamento durante a obtenção de PRRT usando telotristat etil em comparação com placebo.
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
O modelo de regressão linear de efeitos mistos será utilizado para descrever as mudanças longitudinais na qualidade de vida, conforme medido pelas escalas FACT-CS identificadas. Serão incluídos efeitos fixos para braço de tratamento, tempo e braço de tratamento por interação de tempo, juntamente com um efeito aleatório para explicar a natureza longitudinalmente correlacionada de medições repetidas do questionário. Serão produzidos gráficos da média estimada e intervalos de confiança de 95% associados por ponto de tempo no estudo.
Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
APara relatar mudanças nos resultados relatados pelo paciente (PRO) no domínio da diarreia em pacientes submetidos a PRRT recebendo telotristat etil versus placebo.
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
O modelo de regressão linear de efeitos mistos será utilizado para descrever as mudanças longitudinais no domínio QoL Diarréia conforme medido pelas escalas FACT-CS identificadas. Serão incluídos efeitos fixos para braço de tratamento, tempo e braço de tratamento por interação de tempo, juntamente com um efeito aleatório para explicar a natureza longitudinalmente correlacionada de medições repetidas do questionário. Serão produzidos gráficos da média estimada e intervalos de confiança de 95% associados por ponto de tempo no estudo.
Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
Relatar mudanças nos resultados relatados pelo paciente (PRO) no domínio do flushing em pacientes submetidos a PRRT recebendo telotristat etil versus placebo.
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
O modelo de regressão linear de efeitos mistos será utilizado para descrever as mudanças longitudinais na qualidade de vida, conforme medido pelas escalas FACT-CS identificadas no domínio do rubor. Serão incluídos efeitos fixos para braço de tratamento, tempo e braço de tratamento por interação de tempo, juntamente com um efeito aleatório para explicar a natureza longitudinalmente correlacionada de medições repetidas do questionário. Serão produzidos gráficos da média estimada e intervalos de confiança de 95% associados por ponto de tempo no estudo.
Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
Estimar a necessidade de resgate de um antagonista do receptor de somatostatina de ação curta em pacientes submetidos a PRRT recebendo telotristat etil versus placebo.
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
O modelo de regressão linear de efeitos mistos será utilizado para descrever as mudanças longitudinais na frequência do uso de antagonistas de receptor de somatostatina de ação curta. Serão incluídos efeitos fixos para braço de tratamento, tempo e braço de tratamento por interação de tempo, juntamente com um efeito aleatório para explicar a natureza longitudinalmente correlacionada de medições repetidas do questionário. Serão produzidos gráficos da média estimada e intervalos de confiança de 95% associados por ponto de tempo no estudo.
Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
Estimar o ganho de peso em pacientes submetidos a PRRT recebendo telotristat etil versus placebo.
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
O modelo de regressão linear de efeitos mistos será utilizado para descrever mudanças longitudinais no peso. Serão incluídos efeitos fixos para braço de tratamento, tempo e braço de tratamento por interação de tempo, juntamente com um efeito aleatório para explicar a natureza longitudinalmente correlacionada de medições repetidas do questionário. Serão produzidos gráficos da média estimada e intervalos de confiança de 95% associados por ponto de tempo no estudo.
Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
Estimar as alterações na frequência e/ou consistência dos movimentos intestinais em pacientes submetidos a PRRT recebendo telotristat etílico versus placebo.
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses
O modelo de regressão linear de efeitos mistos será utilizado para descrever mudanças longitudinais na frequência e/ou mudanças na consistência dos movimentos intestinais. Serão incluídos efeitos fixos para braço de tratamento, tempo e braço de tratamento por interação de tempo, juntamente com um efeito aleatório para explicar a natureza longitudinalmente correlacionada de medições repetidas do questionário. Serão produzidos gráficos da média estimada e intervalos de confiança de 95% associados por ponto de tempo no estudo.
Desde a inscrição até a conclusão da terapia do estudo ou retirada do sujeito, até seis meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Al B Benson, MD, Northwestern University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

3 de março de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2021

Primeira postagem (REAL)

19 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

10 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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