Exercício, cardo mariano e lactobacilos influenciam a bilirrubina plasmática

O trabalho anterior da equipe de investigação mostrou que BR se liga à proteína PPARalpha nos tecidos adiposos e hepáticos para ativar genes que melhoram a oxidação de ácidos graxos por meio de um hormônio conhecido como fator de crescimento de fibroblastos-21 (FGF21). Os pesquisadores mostraram recentemente que em ratos de corrida de alta capacidade (HCR) em comparação com a corrida de baixa capacidade (LCR), em que os últimos são obesos, os níveis de BR e PPARalpha-FGF21 foram significativamente aumentados nos corredores de alta capacidade. Novas investigações mostraram que o suplemento herbal Milk Thistle (MT) contém polifenóis que ativam vias que suprimem a enzima glucuronil UGT1A1 que remove BR do sangue, melhorando a função hepática e aumentando moderadamente os níveis sanguíneos de BR em ~ 2 vezes. Achados semelhantes foram demonstrados com a suplementação de Lactobacillus Gasseri. Portanto, existe um eixo bilirrubina-PPARalfa-FGF21 que pode ser impulsionado por exercícios e suplementação alimentar. Testaremos se o exercício e o cardo mariano ou o exercício e o lactobacillus gasseri aumentam sinergicamente a bilirrubina-PPARalfa-FGF21, reduzindo ainda mais a gordura corporal em pacientes com obesidade.

Os participantes dos grupos EX, EX + MT e EX + LAC completarão cinco sessões semanais de exercícios por conta própria, gastando cerca de 600 kcal por sessão. Os participantes receberão um monitor de frequência cardíaca Polar A-300 programado para seus atributos individuais (altura, peso, idade, status de treinamento, sexo), que fornece uma estimativa em tempo real do gasto de energia durante o exercício. Os participantes irão ao laboratório uma vez por semana para baixar as sessões de exercícios e verificar a conformidade. Se os participantes não cumprirem (definido como completando 85% das sessões de exercícios designadas por mês), eles serão desqualificados. Esta intervenção foi usada com sucesso pelos investigadores em vários estudos para produzir perda de peso significativa sem intervenção dietética nesta população com uma taxa de retenção de mais de 90% Os participantes nos grupos MT e EX + MT receberão 900 mg de extrato de cardo mariano padronizado diariamente (300 mg três vezes ao dia antes das refeições) durante o regime de 12 semanas. Os investigadores usarão o Jarrow Formulas Milk Thistle Veggie Caps padronizado contendo extrato 30:1 que é padronizado para conter 80% do total de flavonóides da semente do Milk Thistle (polifenóis), incluindo as frações críticas de Silimarina isosilibininas A e B, silibininas A e B, silicristina e silidianina que é ativa contra a supressão da enzima UGT1A1 que aumenta a bilirrubina plasmática. As cápsulas não contêm trigo, glúten, soja, laticínios, ovos, peixe/marisco, amendoim/nozes e OGMs. Razão para usar esta marca: Houve inconsistências com estudos anteriores que não usaram um extrato padronizado de silimarina, que pode conter baixos níveis de flavonóides polifenólicos ativos na planta de cardo de leite, que varia nos caules, folhas, raízes, e flores.

Os participantes dos grupos LAC e LAC + EX receberão duas doses de 3 bilhões de UFC de lactobacillus gasseri por dia para um total de 6 bilhões de UFC, o nível máximo recomendado para suplementação de culturas probióticas. A marca Swanson Lactobacillus gasseri será usada, pois essas cápsulas também não contêm trigo, glúten, soja, laticínios, ovos, peixe/marisco, amendoim/nozes e OGMs. É importante ressaltar que esta marca usa cápsulas de liberação projetadas resistentes a ácidos para melhorar a viabilidade do lactobacilo no estômago humano.

Os participantes do grupo CON e EX receberão um placebo (maltodextrina) feito para parecer idêntico às cápsulas MT.