Träning, mjölktistel och laktobacillus för att påverka plasmabilirubin

Undersökningsgruppens tidigare arbete har visat att BR binder till PPARalpha-proteinet i fett- och levervävnader för att aktivera gener som förbättrar fettsyraoxidationen via ett hormon som kallas fibroblast growth factor-21 (FGF21). Utredarna visade nyligen att hos högkapacitetslöpare (HCR) jämfört med lågkapacitetslöpare (LCR), där de senare är överviktiga, höjdes BR-nivåer och PPARalpha-FGF21 signifikant hos högkapacitetslöpare. Nya undersökningar har visat att Milk Thistle (MT) örttillskott innehåller polyfenoler som aktiverar vägar som undertrycker glukuronylenzymet UGT1A1 som tar bort BR från blodet, förbättrar leverfunktionen och måttligt ökar BR-blodnivåerna med ~2-faldigt. Liknande fynd har visats med Lactobacillus Gasseri-tillskott. Därför finns det en bilirubin-PPARalpha-FGF21-axel som kan drivas av träning och kosttillskott. Vi kommer att testa om träning och mjölktistel eller träning och lactobacillus gasseri synergistiskt ökar bilirubin-PPARalpha-FGF21, vilket ytterligare minskar kroppsfettet hos patienter med fetma.

Deltagare i EX-, EX + MT- och EX + LAC-grupperna kommer att genomföra fem träningspass i veckan på egen hand, vilket förbrukar ungefär 600 kcal per pass. Deltagarna kommer att få en Polar A-300 pulsmätare programmerad för deras individuella attribut (längd, vikt, ålder, träningsstatus, kön), som ger en realtidsuppskattning av energiförbrukningen under träning. Deltagarna kommer att rapportera till labbet en gång i veckan för att ladda ner träningspassen och verifiera efterlevnaden. Om deltagarna inte är kompatibla (definierat som att de genomför 85 % av sina tilldelade träningspass per månad), kommer de att diskvalificeras. Denna intervention har framgångsrikt använts av utredarna i flera studier för att producera betydande viktminskning utan dietintervention i denna population med en retentionsgrad på över 90 %. Deltagarna i MT- och EX + MT-grupperna kommer att få 900 mg standardiserat mjölktistelextrakt dagligen (300 mg tre gånger per dag före måltid) under 12-veckorskuren. Utredarna kommer att använda de standardiserade Jarrow Formulas Milk Thistle Veggie Caps som innehåller 30:1-extrakt som är standardiserat för att innehålla 80 % totala Milk Thistle-fröflavonoider (polyfenoler), inklusive de kritiska silymarinfraktionerna isosilybininer A och B, silybininer A och B, silychristin och silydianin som är aktivt mot att undertrycka UGT1A1-enzymet som ökar plasmabilirubin. Kapslarna är fria från vete, gluten, sojabönor, mejeriprodukter, ägg, fisk/skaldjur, jordnötter/trädnötter och GMO. Skäl för att använda detta märke: Det har förekommit inkonsekvenser med tidigare studier som inte använde ett standardiserat silymarinextrakt, som kan ha innehållit låga nivåer av de aktiva polyfenoliska flavonoiderna i mjölktistelväxten, som varierar i växtens stjälkar, blad, rötter, och blommor.

Deltagare i LAC- och LAC + EX-grupperna kommer att få två doser om 3 miljarder CFU av lactobacillus gasseri per dag för totalt 6 miljarder CFU, den rekommenderade övre nivån för tillskott av probiotiska kulturer. Swanson-märket Lactobacillus gasseri kommer att användas, eftersom dessa kapslar också är fria från vete, gluten, sojabönor, mejeriprodukter, ägg, fisk/skaldjur, jordnötter/trädnötter och GMO. Viktigt är att detta märke använder syraresistenta designade frisättningskapslar för att förbättra livskraften för laktobacillus i människans mage.

Deltagare i CON- och EX-gruppen kommer att få en placebo (maltodextrin) gjord för att se identisk ut med MT-kapslarna.