EFEITO DA ADIÇÃO DE DAPAGLIFLOZINA NA DISFUNÇÃO DO ALOENXERTO DE TRANSPLANTADOS RENAL.

Critério de inclusão:

1. Pacientes Transplantados Renais com um a 5 anos de pós-transplante, em acompanhamento nos ambulatórios do HCFMUSP e do HRim;
2. ≥18 anos de idade;
3. 45 ≥ eGFR ≥ 25 mL/min/1,73m2 ou 45

Critério de exclusão:

1. diabetes tipo 1;
2. insuficiência cardíaca congestiva classe IV da New York Heart Association;
3. Infarto do miocárdio, angina instável, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório nas 8 semanas anteriores à inscrição;
4. Revascularização coronária (intervenção coronária percutânea ou enxerto de bypass da artéria coronária) ou reparação/substituição valvular no prazo de 8 semanas antes da inscrição;
5. Qualquer condição fora da área de estudo renal e cardiovascular com expectativa de vida < 1 ano com base no julgamento clínico do investigador;
6. Insuficiência hepática [aspartato transaminase ou alanina transaminase >3 vezes o limite superior do normal (LSN) ou bilirrubina total >2 vezes o LSN no momento da inscrição;
7. Rejeição aguda ou crônica mediada por anticorpos;
8. Albuminúria devido a outras causas (inibidores mTOR, polioma nefropatia, doença linfoproliferativa, etc…)
9. Pacientes com história médica prévia de infecções recorrentes do trato urinário ou infecção genital grave;
10. Biópsias renais mostrando rejeição aguda ou crônica mediada por anticorpos, glomerulopatia de transplante, nefropatia por BKV.
11. Pacientes sob qualquer outro regime IS além de Tacrolimus/MPA/Esteróides
12. Pacientes grávidas, bem como aqueles que amamentam.