WIRKUNG DER HINZUFÜGUNG VON DAPAGLIFLOZIN AUF DIE ALLOGRAFT-FEHLERFUNKTION BEI NIERENTRANSPLANTIERTEN PATIENTEN.

Einschlusskriterien:

1. Nierentransplantierte Patienten mit einem bis 5 Jahren nach der Transplantation, die in den Ambulanzen des HCFMUSP und HRim betreut werden;
2. ≥18 Jahre alt;
3. 45 ≥ eGFR ≥ 25 ml/min/1,73 m2 oder 45

Ausschlusskriterien:

1. Diabetes Typ 1;
2. Stauungsinsuffizienz der Klasse IV der New York Heart Association;
3. Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris, Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke innerhalb von 8 Wochen vor der Einschreibung;
4. Koronarrevaskularisierung (perkutane Koronarintervention oder Koronararterien-Bypasstransplantation) oder Klappenreparatur/-ersatz innerhalb von 8 Wochen vor der Einschreibung;
5. Jeder Zustand außerhalb des Nieren- und Herz-Kreislauf-Studienbereichs mit einer Lebenserwartung von < 1 Jahr, basierend auf der klinischen Beurteilung des Prüfarztes;
6. Leberfunktionsstörung [Aspartat-Transaminase oder Alanin-Transaminase > das 3-fache der oberen Normgrenze (ULN) oder Gesamtbilirubin > das 2-fache der ULN zum Zeitpunkt der Einschreibung;
7. Akute oder chronische Antikörper-vermittelte Abstoßung;
8. Albuminurie aufgrund anderer Ursachen (mTOR-Inhibitoren, Polyoma-Nephropathie, lymphoproliferative Störung usw.)
9. Patienten mit einer Vorgeschichte von wiederkehrenden Harnwegsinfektionen oder schweren Genitalinfektionen;
10. Nierenbiopsien mit akuter oder chronischer Antikörper-vermittelter Abstoßung, Transplantatglomerulopathie, BKV-Nephropathie.
11. Patienten unter einem anderen IS-Regime als Tacrolimus/MPA/Steroide
12. Schwangere und Stillende.