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O maior risco de sangramento após hepatectomia

8 de fevereiro de 2021 atualizado por: China Medical University Hospital

Avaliação do risco de sangramento associado à hepatectomia: um estudo nacional de base populacional

Este estudo examinou as taxas de incidência de longo prazo de sangramento maior associado à hepatectomia. Os investigadores usaram dados do Banco de Dados Nacional de Pesquisa de Seguros de Saúde de Taiwan. Os pacientes submetidos à hepatectomia entre 2000 e 2012 foram identificados pela Classificação Internacional de Doenças, Nona Revisão, códigos de Modificação Clínica. Variáveis ​​incluindo sexo, idade, comorbidades e medicamentos prescritos foram pareados entre casos e controles. Um total de 1.053 pacientes com hepatectomia e 4.212 indivíduos pareados sem hepatectomia foram incluídos neste estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A população do estudo consistiu em duas coortes. Pacientes submetidos a hepatectomia (código de procedimento CID-9-CM: 50.2, 50.22, 50.3 e 50.4) entre 2000 e 2012 foram identificados como a coorte cirúrgica. A data índice foi definida como a primeira data em que os pacientes foram submetidos à hepatectomia. Os pacientes sem registro de hepatectomia durante o mesmo período de tempo foram definidos como a coorte controle. Pacientes com menos de 20 anos de idade e aqueles diagnosticados com defeitos de coagulação (CID-9-CM: 286,4) ou tiveram um episódio de sangramento pré-existente antes da data índice. O resultado primário deste estudo foi um diagnóstico de incidente de sangramento maior, consistindo em 3 categorias: sangramento intracraniano (CID-9-CM; 430, 431, 432.0, 432.1, 432.9, 852.0, 852.2, 852.4, 853.0), sangramento gastrointestinal (GI) (CID-9-CM; 456.0, 456.20, 530.7, 531, 531.2, 531.4, 531.6, 532, 532.2, 532.4, 532.6, 533, 533.2, 533.4, 533.6, 534, 534.2, 534.4, 534.6, 535.01, 535.11, 535.21, 535.31, 535.41, 535.51, 535.61, 535.71, 537.83, 537.84, 562.02, 562.03, 562.12, 562.13, 569.3, 562.101. 336,1, 363,6, 372,72, 376,32, 377,42, 379,23 (olho); 593,81, 866,01, 866,02, 866,11, 866,12 (rim); 719.1 (junta); 729,92 (tecido mole); 423,0 (coração); 772,5 (glândula adrenal), 626,8, 626,9 (uterino)].

As características demográficas avaliadas neste estudo incluíram sexo, idade, comorbidades e medicamentos prescritos. As comorbidades incluíam hipertensão (CID-9-CM; 401-405, A260 e A269), hiperlipidemia (CID-9-CM: 272), doença hepática crônica (CID-9-CM: 571,4, 571.5), infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) (CID-9-CM: 070.41, 070.44, 070.51, 070.54 e V02.62), neoplasia maligna do fígado e das vias biliares intra-hepáticas (CID-9-CM: 155), cirrose (ICD-9-CM: 571, A347), doença renal crônica (ICD-9-CM: 580-589, A350), doença relacionada ao álcool (ICD-9-CM: 291, 303, 305,0, 357,5, 425,5, 535,3, 571,0-571,3, 980,0, E947.3), litíase biliar (CID-9-CM: 574) e diabetes mellitus (CID-9-CM: 250). Os investigadores também pesquisaram os registros clínicos para o uso de anticoagulantes, antiplaquetários, agentes trombolíticos, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRIs) e inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) prescritos antes da data índice . Os investigadores aplicaram uma análise combinada de pontuação de propensão de 4:1 para reduzir o viés de seleção entre casos e controles.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

5265

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Taichung, Taiwan, 404
        • China Medical University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes submetidos a hepatectomia (código de procedimento CID-9-CM: 50.2, 50.22, 50.3 e 50.4) entre 2000 e 2012, e sem história pregressa de defeitos de coagulação e episódios hemorrágicos.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes submetidos à hepatectomia entre 2000 e 2012.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com menos de 20 anos de idade
  • Pacientes diagnosticados com defeitos de coagulação ou tiveram um episódio de sangramento pré-existente antes da primeira data em que os pacientes foram submetidos à hepatectomia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Coorte de cirurgia
Pacientes submetidos a hepatectomia (código de procedimento CID-9-CM: 50.2, 50.22, 50.3 e 50.4) entre 2000 e 2012 foram identificados como a coorte cirúrgica.
hepatectomia (código de procedimento CID-9-CM: 50.2, 50.22, 50.3 e 50.4)
Coorte de controle
Pacientes sem registro de hepatectomia entre 2000 e 2012 foram definidos como a coorte controle.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diagnóstico de incidente de sangramento maior
Prazo: Desde a primeira data em que os pacientes foram submetidos à hepatectomia até a data de um diagnóstico de incidente de sangramento maior, 31 de dezembro de 2015 ou retirada do National Health Insurance Research Database (NHIRD).
O sangramento maior consiste em 3 categorias: sangramento intracraniano (CID-9-CM; 430, 431, 432,0, 432,1, 432,9, 852,0, 852,2, 852,4, 853.0), sangramento gastrointestinal (GI) (CID-9-CM; 456.0, 456.20, 530.7, 531, 531.2, 531.4, 531.6, 532, 532.2, 532.4, 532.6, 533, 533.2, 533.4, 533.6, 534, 534.2, 534.4, 534.6, 535.01, 535.11, 535.21, 535.31, 535.41, 535.51, 535.61, 535.71, 537.83, 537.84, 562.02, 562.03, 562.12, 562.13, 569.3, 562.101. 336,1, 363,6, 372,72, 376,32, 377,42, 379,23 (olho); 593,81, 866,01, 866,02, 866,11, 866,12 (rim); 719.1 (junta); 729,92 (tecido mole); 423,0 (coração); 772,5 (glândula adrenal), 626,8, 626,9 (uterino)].
Desde a primeira data em que os pacientes foram submetidos à hepatectomia até a data de um diagnóstico de incidente de sangramento maior, 31 de dezembro de 2015 ou retirada do National Health Insurance Research Database (NHIRD).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2000

Conclusão Primária (REAL)

31 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (REAL)

31 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (REAL)

10 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

10 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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