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Reduzindo o risco de queda após fratura de quadril em comprometimento cognitivo leve

19 de novembro de 2025 atualizado por: Teresa Liu-Ambrose, University of British Columbia

Remodelando a fratura de quadril pós-caminho em comprometimento cognitivo leve

A fratura de quadril é reconhecida como uma das consequências mais graves da osteoporose, menos da metade recupera a independência pré-fratura. 95% de todas as fraturas de quadril em idosos são devidas a quedas. Portanto, reduzir o risco de queda e restaurar a função pós-fratura do quadril é fundamental. Muitos com fraturas de quadril relacionadas a quedas apresentam comprometimento cognitivo; comprometimento cognitivo aumenta o risco de quedas. O objetivo deste estudo randomizado controlado (RCT) de prova de conceito de 6 meses é avaliar a eficácia do Otago Exercise Program (OEP) domiciliar em comparação com os cuidados habituais na redução do risco de queda entre idosos com comprometimento cognitivo leve ( MCI) e uma fratura de quadril relacionada à queda.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A fratura de quadril é reconhecida como uma das consequências mais graves da osteoporose, menos da metade recupera a independência pré-fratura. 95% de todas as fraturas de quadril em idosos são devidas a quedas. Portanto, reduzir o risco de queda e restaurar a função pós-fratura do quadril é fundamental. Muitos com fraturas de quadril relacionadas a quedas têm comprometimento cognitivo e são menos propensos a recuperar o nível de função pré-fratura do que aqueles sem comprometimento cognitivo. O comprometimento cognitivo também aumenta o risco de quedas. Atualmente, não se sabe se o exercício é eficaz na redução do risco de queda e na promoção da função entre idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) e fratura de quadril relacionada à queda. O objetivo deste RCT de prova de conceito de 6 meses é avaliar a eficácia do Otago Exercise Program (OEP) baseado em casa em comparação com os cuidados usuais na redução do risco de queda entre idosos residentes na comunidade com MCI e um problema relacionado a quedas fratura de quadril.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá
        • University of British Columbia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão: 1) idade igual ou superior a 65 anos; 2) sofreu fratura de quadril relacionada a queda nos últimos 12 meses e voltou para casa; 3) têm cognição geral preservada conforme indicado por uma pontuação no Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) > 24/30; 4) ter queixa subjetiva de memória, determinada por entrevista;22 5) pontuação < 26/30 no Montreal Cognitive Assessment (MoCA); 6) ausência de comprometimento funcional significativo e sem demência conforme determinado por um médico; 7) não se espera que comecem ou estejam estáveis ​​(ou seja, > 3 meses) em uma dose fixa de medicamentos antidemência (por exemplo, donepezil, galantamina) durante o RCT; 8) têm expectativa de vida > 12 meses (com base na opinião de especialistas em geriatria); 9) consegue ler, escrever e falar inglês com acuidade visual e auditiva aceitável; 10) são capazes de caminhar 3 metros com ou sem dispositivo auxiliar; e 1) fornecer consentimento informado por escrito.

Critérios de exclusão: 1) diagnóstico ou suspeita (pelo geriatra) de doença neurodegenerativa (por exemplo, doença de Parkinson) ou demência; 2) teve um acidente vascular cerebral clínico; ou 3) tem um histórico indicativo de sensibilidade do seio carotídeo (ou seja, quedas sincopais).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Cuidados usuais
Cuidados clínicos prestados por geriatras. Cada participante verá o geriatra no início e 6 meses.
Cuidados clínicos prestados por um geriatra.
Experimental: Cuidados habituais com o exercício
Cuidados clínicos prestados por geriatras. Cada participante verá o geriatra no início e 6 meses. Além disso, eles receberão o Otago Exercise Program, um programa individualizado e baseado em casa de força progressiva e exercícios de treinamento de equilíbrio ministrados por um fisioterapeuta.
Cuidados clínicos prestados por um geriatra.
Um programa individualizado e baseado em casa de força progressiva e exercícios de treinamento de equilíbrio ministrados por um fisioterapeuta
Outros nomes:
  • Exercício

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na Avaliação do Perfil Fisiológico
Prazo: Linha de base para 6 meses
Uma medida de risco de queda (escore z).
Linha de base para 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Velocidade de Marcha Habitual
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Velocidade de marcha acima de 4 metros (m/s).
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança na Avaliação do Espaço de Vida
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mobilidade dentro de um nível de espaço de vida.
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança na Caixa de Ferramentas Cognitivas do NIH
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Desempenho cognitivo das funções executivas.
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Alteração no teste de substituição de símbolo de dígito
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Desempenho cognitivo da velocidade de processamento.
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança na Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Humor
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança na Escala de Afeto Positivo e Negativo
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Humor
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança em EQ-5D-5L
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Qualidade de vida
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança no ICE-CAP
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Bem-estar
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança na Atividade Física para Idosos
Prazo: Mensalmente desde a linha de base até 6 meses
Atividade física nos últimos 7 dias
Mensalmente desde a linha de base até 6 meses
Número total de possíveis quedas
Prazo: Mensalmente desde a linha de base até 6 meses
Auto-relato de quedas usando calendários
Mensalmente desde a linha de base até 6 meses
Mudança na Confiança do Saldo Específico de Atividades
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Autoeficácia relacionada à queda
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança na fragilidade frita
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Uma medida de fragilidade física
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança no Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Uma medida da qualidade subjetiva do sono
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança na bateria curta de desempenho físico
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Uma medida de equilíbrio e mobilidade (em 12 pontos).
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança na avaliação do perfil fisiológico
Prazo: Linha de base para 3 meses
Uma medida de risco de queda (escore z); escores z mais altos indicam maior risco de quedas.
Linha de base para 3 meses
Alteração no teste Timed Up and Go
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Uma medida de mobilidade funcional; maior tempo para conclusão indica pior desempenho.
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Mudança na aprendizagem verbal auditiva de Rey
Prazo: Linha de base para 3 meses e 6 meses
Uma medida de memória episódica; pontuações mais altas indicam melhor desempenho episódico.
Linha de base para 3 meses e 6 meses
Alteração na Escala de Fragilidade Clínica
Prazo: Baseline aos 3 Meses e 6 Meses
Uma medida de fragilidade; um valor mais elevado indica maior fragilidade
Baseline aos 3 Meses e 6 Meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Teresa Liu-Ambrose, PhD, University of British Columbia
  • Investigador principal: Pierre Guy, MD, University of British Columbia
  • Investigador principal: Larry Dian, MD, University of British Columbia
  • Investigador principal: Jennifer C Davis, PhD, University of British Columbia
  • Investigador principal: Deborha Jehu, PhD, University of British Columbia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de maio de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de março de 2024

Conclusão do estudo (Real)

9 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

10 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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