- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04749576
Açafrão como agente antiinflamatório em pacientes com doença inflamatória intestinal
Eficácia do suplemento nutricional de açafrão como agente antiinflamatório em pacientes com doença inflamatória intestinal
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os pacientes foram convidados a participar de uma pesquisa sobre Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) e açafrão como suplemento nutricional anti-inflamatório.
A Doença Inflamatória Intestinal (DII) é composta pela Doença de Crohn (DC) e Colite Ulcerosa (UC). Respostas imunes alteradas contínuas e inflamação associadas a esta doença. Mais de dois terços dos pacientes relataram que os sintomas associados à DII afetaram negativamente sua qualidade de vida e seu desempenho no trabalho.
- Os pacientes com DII geralmente recebem imunossupressores (que bloqueiam ou retardam o sistema imunológico dos participantes para diminuir o nível de inflamação). O uso prolongado desses imunossupressores tem alguns efeitos colaterais graves.
- O objetivo deste protocolo é diminuir a necessidade desses imunossupressores, dando açafrão em cápsulas em duas doses diferentes. Os investigadores avaliarão se a adição de açafrão melhorará o estado geral do paciente e diminuirá a necessidade de imunossupressores. Se os participantes receberam imunossupressores prescritos pelo médico do participante, o açafrão será adicionado ao tratamento dos participantes.
- Os investigadores solicitam que o sujeito responda ao maior número de perguntas possível durante esta visita. Se não conseguirem preencher os questionários durante esta visita, os investigadores pedem-lhes que os devolva no prazo de 7 dias. Se os investigadores não receberem os questionários, eles farão uma ligação telefônica para lembrar os participantes de enviar os questionários de volta.
- O prontuário médico e o relatório da colonoscopia serão usados para determinar a DII ou o estado de saúde, a amostra de sangue será usada para avaliar marcadores imunológicos (inflamatórios e antiinflamatórios), a amostra de fezes será usada para avaliar alguns marcadores de inflamação e o efeito do açafrão nas bactérias intestinais composição, uma amostra de saliva será usada para avaliar se o açafrão afeta seletivamente as bactérias intestinais, mas não as bactérias da saliva, e a amostra de urina será usada para avaliar a liberação de açafrão nos fluidos corporais.
- Os participantes estão sendo convidados a participar deste projeto de pesquisa porque os participantes estão fazendo uma colonoscopia normal para triagem, ou DII.
- Se uma biópsia for feita na colonoscopia. um patologista usará uma porção para fazer um diagnóstico. Os investigadores estão solicitando permissão para usar uma porção do excesso de tecido que o patologista não precisa, para este projeto de pesquisa.
- Amostras serão coletadas no início (dia 0) e 8 semanas após a utilização das cápsulas de açafrão.
- Este é um ensaio clínico duplo-cego, você não saberá se os participantes recebem placebo (cápsula sem açafrão) ou dose de açafrão 1 ou 2. Isso é importante para os participantes e para o processo do estudo, para evitar qualquer efeito psicológico no esperado efeito açafrão.
- No entanto, ao final das 8 semanas e após a coleta e análise dos dados de todos os participantes, os investigadores informarão ao sujeito o que foi dado aos sujeitos e os possíveis próximos passos.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Hassan Ashktorab
- Número de telefone: 2028066121
- E-mail: hashktorab@howard.edu
Estude backup de contato
- Nome: Hassan Brim
- Número de telefone: 2028064198
- E-mail: hbrim@howard.edu
Locais de estudo
-
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District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20059
- Recrutamento
- Howard University Hospital
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Contato:
- Hassan Brim
- Número de telefone: 2028064198
- E-mail: hbrim@howard.edu
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Contato:
- Hassan Ashktorab
- Número de telefone: 202-806-6121
- E-mail: hashktorab@howard.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade > 18 anos
- A CU foi diagnosticada pelo menos 3 meses antes da triagem? O diagnóstico de UC deve ser confirmado por evidência endoscópica e histológica.
- Homens e mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar medidas adequadas de controle de natalidade durante o estudo.
- Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito e estar em conformidade com o cronograma de avaliações de protocolo, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
- Pacientes com CU com gravidade leve, mod, conforme avaliado pela avaliação de 4 escalas (Normal, leve, mod, grave).
- Indivíduos virgens de tratamento com diagnóstico de colite ulcerosa (sem exposição prévia ao tratamento).
7. Pacientes com UC que já estão em tratamento podem ser considerados, com açafrão como um complemento 8. Pacientes com UC que não apresentaram melhora com qualquer tratamento disponível podem ser considerados para o açafrão como um tratamento alternativo nesta opção.
Critério de exclusão:
- Doentes a tomar medicamentos imunossupressores para uma doença diferente da UC
- Doença reumatológica e outras doenças subjacentes que possam interferir no processo do estudo.
- Gravidez
- Se a CU estiver presente por > 10 anos, uma colonoscopia com biópsia deve ser realizada para descartar a displasia.
- Um sujeito que fez cirurgia como tratamento para colite ulcerosa ou que provavelmente precisará de cirurgia durante o período do estudo.
- Indivíduos com evidência de doença hepática ou enzimas hepáticas anormais e testes de função (por exemplo, bilirrubina total, aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) acima do limite superior do normal) na consulta de triagem.
- Indivíduos que tenham qualquer condição que afete a absorção de suplementos nutricionais orais.
- Qualquer outra condição que, na opinião dos investigadores, tornaria o sujeito inadequado para inclusão no estudo.
- Pacientes com infecções gastrointestinais ativas ou não tratadas conhecidas, incluindo C. difficile, CMV, HSV, HIV
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Açafrão de baixa dose
colite ulcerativa saudável, leve a moderada para dose baixa
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efeito anti inflamatório
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Comparador Ativo: Dose alta de açafrão
colite ulcerativa saudável, leve a moderada para alta dose
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efeito anti inflamatório
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Comparador de Placebo: Placebo
colite ulcerativa saudável, leve a moderada para placebo
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efeito anti inflamatório
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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avaliação de marcadores inflamatórios
Prazo: 8 semanas
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Medidas dos marcadores antiinflamatórios e pró-inflamatórios séricos em 8 semanas em comparação com a linha de base, melhorando o marcador imunológico do sangue na faixa normal para fatores contribuintes que consistem em TNF-α (8,1 pg/mL).IL-1β (
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8 semanas
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avaliação da frequência das fezes
Prazo: 8 semanas
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será avaliado diminuindo menos de 2 por dia
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8 semanas
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avaliação da consistência das fezes
Prazo: 8 semanas
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Melhora na pontuação mediana 4 para a consistência normal das fezes.
Pontuação de Bristol: Melhoria nas medidas de consistência das fezes em 8 semanas em nosso estudo em comparação com a linha de base (escore de Bristol: As fezes ideais geralmente são do tipo 3 ou 4, fáceis de passar sem serem muito aquosas ou muito sólidas.
Tipo 1 ou 2, é sinal de constipação.
Tipos 5, 6 e 7 tendem a ter diarreia)
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8 semanas
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avaliação de calprotectina fecal
Prazo: 8 semanas
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Diminuição dos níveis de calprotectina.
A faixa normal de calprotectina fecal é de 10 a 60 μg/mg
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8 semanas
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Avaliação da proteína C reativa
Prazo: 8 semanas
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a alteração na leitura do nível de proteína C reativa é inferior a 10 miligramas por litro
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8 semanas
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avaliação da taxa de hemossedimentação
Prazo: 8 semanas
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manter a velocidade de hemossedimentação com a faixa normal de 0 a 22 mm/h para homens e 0 a 29 mm/h para mulheres.
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8 semanas
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Avaliação pró-inflamatória sérica
Prazo: 8 semanas
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melhorando o marcador imunológico do sangue na faixa normal para fatores contribuintes que consistem em TNF-α (8,1 pg/mL).IL-1β (
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8 semanas
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Avaliação anti-inflamatória sérica
Prazo: 8 semanas
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melhorar o nível de IL-10 para pelo menos atingir o nível normal de 4,8-9,8
pg/ml
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8 semanas
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O Índice Colonoscópico de Colite Ulcerativa de Pontuações de Gravidade
Prazo: 8 semanas
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Diminuição de 2 ou mais unidades na pontuação do Índice Colonoscópico de Gravidade da Colite Ulcerosa.
As pontuações do Índice Colonoscópico de Gravidade para Colite Ulcerosa para colite leve é de 3 a 5 e para moderada é de 5 a 9
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8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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avaliação de colite por endoscopia
Prazo: 8-12 semanas
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Os endpoints secundários serão a remissão da endoscopia na semana 8-12 de acordo com a preferência do gastroenterologista
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8-12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Hassan Ashktorab, Howard Uinversity
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- 1 Ghosh S, Mitchell R. Impact of inflammatory bowel disease on quality of life: Results of the European Federation of Crohn's and Ulcerative Colitis Associations (EFCCA) patient survey J Crohns Colitis. 2007;1:10-20. 2 Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sorensen TI. Overall and cause-specific mortality in ulcerative colitis: meta-analysis of population-based inception cohort studies Am J Gastroenterol. 2007;102:609-617. 3 Tanaka T. Colorectal carcinogenesis: Review of human and experimental animal studies J Carcinog. 2009;8:5. 4 Torres J, Burisch J, Riddle M, Dubinsky M, Colombel JF. Preclinical disease and preventive strategies in IBD: perspectives, challenges and opportunities Gut. 2016;65:1061-1069. 5 Dahlhamer JM, Zammitti EP, Ward BW, Wheaton AG, Croft JB. Prevalence of Inflammatory Bowel Disease Among Adults Aged >/=18 Years - United States, 2015 MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016;65:1166-1169. 6 Nguyen DL, Parekh N, Bechtold ML, Jamal MM. National Trends and In-Hospital Outcomes of Adult Patients With Inflammatory Bowel Disease Receiving Parenteral Nutrition Support JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016;40:412-416. 7 Kappelman MD, Rifas-Shiman SL, Porter CQet al. . Direct health care costs of Crohn's disease and ulcerative colitis in US children and adults Gastroenterology. 2008;135:1907-1913. 8 Blakeley-Ruiz JA, Erickson AR, Cantarel BLet al. . Metaproteomics reveals persistent and phylum-redundant metabolic functional stability in adult human gut microbiomes of Crohn's remission patients despite temporal variations in microbial taxa, genomes, and proteomes Microbiome. 2019;7:18. 9 Ashktorab H, Soleimani A, Singh Get al. . Saffron: The Golden Spice with Therapeutic Properties on Digestive Diseases Nutrients. 2019;11. 10 Mashmoul M, Azlan A, Khaza'ai H, Yusof BN, Noor SM. Saffron: A Natural Potent Antioxidant as a Promising Anti-Obesity Drug Antioxidants (Basel). 2013;2:293-308. 11 Hosseinzadeh H, Talebzadeh F. Anticonvulsant evaluation of safranal and crocin from Crocus sativus in mice Fitoterapia. 2005;76:722-724. 12 Hosseinzadeh H, Modaghegh MH, Saffari Z. Crocus sativus L. (Saffron) extract and its active constituents (crocin and safranal) on ischemia-reperfusion in rat skeletal muscle Evid Based Complement Alternat Med. 2009;6:343-350. 13 El-Maraghy SA, Rizk SM, Shahin NN. Gastroprotective effect of crocin in ethanol-induced gastric injury in rats Chem Biol Interact. 2015;229:26-35. 14 Hosseinzadeh H, Sadeghnia HR. Safranal, a constituent of Crocus sativus (saffron), attenuated cerebral ischemia induced oxidative damage in rat hippocampus J Pharm Pharm Sci. 2005;8:394-399. 15 Lee IA, Lee JH, Baek NI, Kim DH. Antihyperlipidemic effect of crocin isolated from the fructus of Gardenia jasminoides and its metabolite Crocetin Biol Pharm Bull. 2005;28:2106-2110. 16 Abdullaev FI, Espinosa-Aguirre JJ. Biomedical properties of saffron and its potential use in cancer therapy and chemoprevention trials Cancer Detect Prev. 2004;28:426-432. 17 Abdullaev FI. Cancer chemopreventive and tumoricidal properties of saffron (Crocus sativus L.) Exp Biol Med (Maywood). 2002;227:20-25. 18 Singh G, Brim H, Ashktorab H, Habtezion A. Protective effect of Saffron in mouse model colitis through immune modulation DDW Gasteroenrology, City;2020. 19 Yoshino F, Yoshida A, Umigai N, Kubo K, Lee MC. Crocetin reduces the oxidative stress induced reactive oxygen species in the stroke-prone spontaneously hypertensive rats (SHRSPs) brain J Clin Biochem Nutr. 2011;49:182-187. 20 Rahaiee S, Moini S, Hashemi M, Shojaosadati SA. Evaluation of antioxidant activities of bioactive compounds and various extracts obtained from saffron (Crocus sativus L.): a review J Food Sci Technol. 2015;52:1881-1888. 21 Hosseinzadeh H, Younesi HM. Antinociceptive and anti-inflammatory effects of Crocus sativus L. stigma and petal extracts in mice BMC Pharmacol. 2002;2:7. . 34 Maleki I, Taghvaei T, Barzin M, Amin K, Khalilian A. Validation of the Persian version of the inflammatory bowel disease questionnaire (IBDQ) in ulcerative colitis patients Caspian J Intern Med. 2015;6:20-24. 35 McGahuey CA, Gelenberg AJ, Laukes CAet al. . The Arizona Sexual Experience Scale (ASEX): reliability and validity J Sex Marital Ther. 2000;26:25-40. 36 Brim H, Yooseph S, Lee Eet al. . A Microbiomic Analysis in African Americans with Colonic Lesions Reveals Streptococcus sp.VT162 as a Marker of Neoplastic Transformation Genes (Basel). 2017;8. 37 Tabtabaei S, D'Archivio AA, Maggi MAet al. . Geographical classification of Iranian and Italian saffron sources based on HPLC analysis and UV-Vis spectra of aqueous extracts Eur Food Res Technol. 2019;245:2435-2446.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HowardU
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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