- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04749576
Šafrán jako protizánětlivý prostředek u pacientů se zánětlivým onemocněním střev
Účinnost výživového doplňku šafránu jako protizánětlivého činidla u pacientů se zánětlivým onemocněním střev
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti byli pozváni k účasti ve výzkumné studii o zánětlivých střevních onemocněních (IBD) a šafránu jako výživovém protizánětlivém doplňku.
Inflammatory Bowel Disease (IBD) se skládá z Crohnovy choroby (CD) a ulcerózní kolitidy (UC). S tímto onemocněním jsou spojeny kontinuální změněné imunitní reakce a záněty. Více než dvě třetiny pacientů uvedlo, že symptomy spojené s IBD negativně ovlivnily jejich kvalitu života a jejich výkon v práci.
- Pacientům s IBD jsou obecně podávána imunosupresiva (která blokují nebo zpomalují imunitní systém účastníků, aby se snížila úroveň zánětu). Dlouhodobé užívání těchto imunosupresiv má některé závažné vedlejší účinky.
- Cílem tohoto protokolu je snížit potřebu těchto imunosupresiv podáváním šafránu ve formě kapslí ve dvou různých dávkách. Vyšetřovatelé posoudí, zda přidání šafránu zlepší celkový stav pacienta a sníží potřebu imunosupresiv. Pokud účastníkům předepsal lékař účastníka imunosupresiva, bude účastníkům k léčbě přidán šafrán.
- Vyšetřovatelé požadují, aby subjekt během této návštěvy odpověděl na co nejvíce otázek. Pokud během této návštěvy nebudou schopni dotazníky vyplnit, vyšetřovatelé je žádají, aby je do 7 dnů vrátili. Pokud vyšetřovatelé dotazníky neobdrží, vyšetřovatelé učiní jeden telefonát, aby připomněli subjektům, aby poslaly dotazníky zpět.
- Předmětný lékařský záznam a kolonoskopická zpráva poslouží ke stanovení IBD nebo zdravotního stavu, vzorek krve poslouží k posouzení imunitních markerů (zánětlivých a protizánětlivých), vzorek stolice poslouží k posouzení některých markerů zánětu a vlivu šafránu na střevní bakteriální Vzorek slin bude použit k posouzení, zda šafrán selektivně působí na střevní bakterie, ale ne na bakterie slin, a vzorek moči se použije k posouzení uvolňování šafránu do tělesných tekutin.
- Účastníci jsou požádáni, aby se zúčastnili tohoto výzkumného projektu, protože účastníci podstupují normální kolonoskopii pro screening nebo IBD.
- Pokud je při kolonoskopii odebrána biopsie. patolog použije část ke stanovení diagnózy. Vyšetřovatelé žádají o povolení použít část přebytečné tkáně, kterou patolog nepotřebuje, pro tento výzkumný projekt.
- Vzorky budou odebírány na začátku (den 0) a 8 týdnů později po použití tobolek šafránu.
- Jedná se o dvojitě zaslepenou klinickou studii, nebudete vědět, zda je účastníkům podáno placebo (kapsle bez šafránu) nebo dávka šafránu 1 nebo 2. To je důležité pro účastníky a pro proces studie, aby se zabránilo jakémukoli psychologickému účinku na očekávaný šafránový efekt.
- Nicméně do konce 8 týdnů a po shromáždění a analýze dat od všech účastníků budou vyšetřovatelé informovat subjekt o tom, co subjekty dostaly, ao možných dalších krocích.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Hassan Ashktorab
- Telefonní číslo: 2028066121
- E-mail: hashktorab@howard.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Hassan Brim
- Telefonní číslo: 2028064198
- E-mail: hbrim@howard.edu
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20059
- Nábor
- Howard University Hospital
-
Kontakt:
- Hassan Brim
- Telefonní číslo: 2028064198
- E-mail: hbrim@howard.edu
-
Kontakt:
- Hassan Ashktorab
- Telefonní číslo: 202-806-6121
- E-mail: hashktorab@howard.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku >18 let
- Byla UC diagnostikována alespoň 3 měsíce před screeningem? Diagnóza UC musí být potvrzena endoskopickým a histologickým důkazem.
- Muži a ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním adekvátních antikoncepčních opatření během studie.
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas a být v souladu s harmonogramem hodnocení protokolu, léčebným plánem, laboratorními testy a dalšími postupy studie.
- Pacienti s UC s mírnou, mod, závažností podle hodnocení na 4 škále (normální, mírná, mod, těžká).
- Léčba dosud neléčených subjektů s diagnózou ulcerózní kolitidy (bez předchozí expozice léčbě).
7. U pacientů s UC, kteří již jsou na léčbě, lze uvažovat se šafránem jako doplňkem 8. U pacientů s UC, kteří nevykazovali žádné zlepšení s žádnou dostupnou léčbou, lze u této možnosti zvážit použití šafránu jako alternativní léčby.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti užívající imunosupresivní léky pro jiné onemocnění než UC
- Revmatologické onemocnění a další základní onemocnění, která mohou zasahovat do procesu studie.
- Těhotenství
- Pokud je UC přítomna déle než 10 let, musí být provedena kolonoskopie s biopsií k vyloučení dysplazie.
- Subjekt, který podstoupil chirurgický zákrok jako léčbu ulcerózní kolitidy nebo pravděpodobně bude vyžadovat chirurgický zákrok během období studie.
- Subjekty s prokázaným onemocněním jater nebo abnormálními jaterními enzymy a funkčními testy (např. celkový bilirubin, aspartátaminotransferáza (AST) nebo alaninaminotransferáza (ALT) vyšší než horní hranice normy) při screeningové návštěvě.
- Subjekty, které mají jakýkoli stav, který může mít vliv na absorpci perorálního výživového doplňku.
- Jakýkoli jiný stav, který by podle názoru výzkumníků způsobil, že by subjekt nebyl vhodný pro zařazení do studie.
- Pacienti se známými aktivními nebo neléčenými infekcemi GI včetně C. difficile, CMV, HSV, HIV
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Nízká dávka šafránu
zdravá, mírná až středně těžká ulcerózní kolitida pro nízkou dávku
|
protizánětlivý účinek
|
|
Aktivní komparátor: Vysoká dávka šafránu
zdravá, mírná až středně těžká ulcerózní kolitida pro vysoké dávky
|
protizánětlivý účinek
|
|
Komparátor placeba: Placebo
zdravá, mírná až středně těžká ulcerózní kolitida pro placebo
|
protizánětlivý účinek
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hodnocení zánětlivých markerů
Časové okno: 8 týdnů
|
Měření sérových protizánětlivých a prozánětlivých markerů za 8 týdnů ve srovnání s výchozími hodnotami zlepšuje krevní imunitní marker v normálním rozmezí pro přispívající faktory, které se skládají z TNF-α (8,1 pg/ml).IL-1β (
|
8 týdnů
|
|
hodnocení frekvence stolice
Časové okno: 8 týden
|
bude hodnocena snížením o méně než 2 za den
|
8 týden
|
|
posouzení konzistence stolice
Časové okno: 8 týden
|
Zlepšení na střední skóre 4 k normální konzistenci stolice.
Bristolské skóre: Zlepšení měření konzistence stolice za 8 týdnů v naší studii ve srovnání s výchozí hodnotou (Bristolovo skóre: Ideální stolice je obecně typ 3 nebo 4, snadno odchází, aniž by byla příliš vodnatá a příliš tuhá.
Typ 1 nebo 2, je to známka zácpy.
Typy 5, 6 a 7 mají sklon k průjmu)
|
8 týden
|
|
stanovení fekálního kalprotektinu
Časové okno: 8 týdnů
|
Snížení hladiny kalprotektinu.
Normální rozmezí fekálního kalprotektinu je 10 až 60 μg/mg
|
8 týdnů
|
|
Hodnocení C reaktivního proteinu
Časové okno: 8 týden
|
změna na čtení hladiny reaktivního proteinu C je menší než 10 miligramů na litr
|
8 týden
|
|
hodnocení rychlosti sedimentace erytrocytů
Časové okno: 8 týdnů
|
udržení rychlosti sedimentace erytrocytů v normálním rozmezí 0 až 22 mm/h pro muže a 0 až 29 mm/h pro ženy.
|
8 týdnů
|
|
Sérum Prozánětlivé hodnocení
Časové okno: 8 týdnů
|
zlepšení krevního imunitního markeru v normálním rozmezí pro přispívající faktory, které se skládají z TNF-α (8,1 pg/ml).IL-1β (
|
8 týdnů
|
|
Sérum Protizánětlivé hodnocení
Časové okno: 8 týdnů
|
zlepšit hladinu IL-10 alespoň na normální hladinu v rozmezí 4,8-9,8
pg/ml
|
8 týdnů
|
|
Kolonoskopický index závažnosti ulcerózní kolitidy
Časové okno: 8 týdnů
|
Snížení o 2 nebo více jednotek skóre kolonoskopického indexu závažnosti ulcerózní kolitidy.
Kolonoskopický index závažnosti ulcerózní kolitidy pro mírnou kolitidu je 3–5 a pro středně těžkou je 5–9
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
endoskopické vyšetření kolitidy
Časové okno: 8-12 týdnů
|
Sekundárními cíli bude remise endoskopie v týdnu 8-12 podle preference gastroenterologa
|
8-12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Hassan Ashktorab, Howard Uinversity
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- 1 Ghosh S, Mitchell R. Impact of inflammatory bowel disease on quality of life: Results of the European Federation of Crohn's and Ulcerative Colitis Associations (EFCCA) patient survey J Crohns Colitis. 2007;1:10-20. 2 Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sorensen TI. Overall and cause-specific mortality in ulcerative colitis: meta-analysis of population-based inception cohort studies Am J Gastroenterol. 2007;102:609-617. 3 Tanaka T. Colorectal carcinogenesis: Review of human and experimental animal studies J Carcinog. 2009;8:5. 4 Torres J, Burisch J, Riddle M, Dubinsky M, Colombel JF. Preclinical disease and preventive strategies in IBD: perspectives, challenges and opportunities Gut. 2016;65:1061-1069. 5 Dahlhamer JM, Zammitti EP, Ward BW, Wheaton AG, Croft JB. Prevalence of Inflammatory Bowel Disease Among Adults Aged >/=18 Years - United States, 2015 MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016;65:1166-1169. 6 Nguyen DL, Parekh N, Bechtold ML, Jamal MM. National Trends and In-Hospital Outcomes of Adult Patients With Inflammatory Bowel Disease Receiving Parenteral Nutrition Support JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016;40:412-416. 7 Kappelman MD, Rifas-Shiman SL, Porter CQet al. . Direct health care costs of Crohn's disease and ulcerative colitis in US children and adults Gastroenterology. 2008;135:1907-1913. 8 Blakeley-Ruiz JA, Erickson AR, Cantarel BLet al. . Metaproteomics reveals persistent and phylum-redundant metabolic functional stability in adult human gut microbiomes of Crohn's remission patients despite temporal variations in microbial taxa, genomes, and proteomes Microbiome. 2019;7:18. 9 Ashktorab H, Soleimani A, Singh Get al. . Saffron: The Golden Spice with Therapeutic Properties on Digestive Diseases Nutrients. 2019;11. 10 Mashmoul M, Azlan A, Khaza'ai H, Yusof BN, Noor SM. Saffron: A Natural Potent Antioxidant as a Promising Anti-Obesity Drug Antioxidants (Basel). 2013;2:293-308. 11 Hosseinzadeh H, Talebzadeh F. Anticonvulsant evaluation of safranal and crocin from Crocus sativus in mice Fitoterapia. 2005;76:722-724. 12 Hosseinzadeh H, Modaghegh MH, Saffari Z. Crocus sativus L. (Saffron) extract and its active constituents (crocin and safranal) on ischemia-reperfusion in rat skeletal muscle Evid Based Complement Alternat Med. 2009;6:343-350. 13 El-Maraghy SA, Rizk SM, Shahin NN. Gastroprotective effect of crocin in ethanol-induced gastric injury in rats Chem Biol Interact. 2015;229:26-35. 14 Hosseinzadeh H, Sadeghnia HR. Safranal, a constituent of Crocus sativus (saffron), attenuated cerebral ischemia induced oxidative damage in rat hippocampus J Pharm Pharm Sci. 2005;8:394-399. 15 Lee IA, Lee JH, Baek NI, Kim DH. Antihyperlipidemic effect of crocin isolated from the fructus of Gardenia jasminoides and its metabolite Crocetin Biol Pharm Bull. 2005;28:2106-2110. 16 Abdullaev FI, Espinosa-Aguirre JJ. Biomedical properties of saffron and its potential use in cancer therapy and chemoprevention trials Cancer Detect Prev. 2004;28:426-432. 17 Abdullaev FI. Cancer chemopreventive and tumoricidal properties of saffron (Crocus sativus L.) Exp Biol Med (Maywood). 2002;227:20-25. 18 Singh G, Brim H, Ashktorab H, Habtezion A. Protective effect of Saffron in mouse model colitis through immune modulation DDW Gasteroenrology, City;2020. 19 Yoshino F, Yoshida A, Umigai N, Kubo K, Lee MC. Crocetin reduces the oxidative stress induced reactive oxygen species in the stroke-prone spontaneously hypertensive rats (SHRSPs) brain J Clin Biochem Nutr. 2011;49:182-187. 20 Rahaiee S, Moini S, Hashemi M, Shojaosadati SA. Evaluation of antioxidant activities of bioactive compounds and various extracts obtained from saffron (Crocus sativus L.): a review J Food Sci Technol. 2015;52:1881-1888. 21 Hosseinzadeh H, Younesi HM. Antinociceptive and anti-inflammatory effects of Crocus sativus L. stigma and petal extracts in mice BMC Pharmacol. 2002;2:7. . 34 Maleki I, Taghvaei T, Barzin M, Amin K, Khalilian A. Validation of the Persian version of the inflammatory bowel disease questionnaire (IBDQ) in ulcerative colitis patients Caspian J Intern Med. 2015;6:20-24. 35 McGahuey CA, Gelenberg AJ, Laukes CAet al. . The Arizona Sexual Experience Scale (ASEX): reliability and validity J Sex Marital Ther. 2000;26:25-40. 36 Brim H, Yooseph S, Lee Eet al. . A Microbiomic Analysis in African Americans with Colonic Lesions Reveals Streptococcus sp.VT162 as a Marker of Neoplastic Transformation Genes (Basel). 2017;8. 37 Tabtabaei S, D'Archivio AA, Maggi MAet al. . Geographical classification of Iranian and Italian saffron sources based on HPLC analysis and UV-Vis spectra of aqueous extracts Eur Food Res Technol. 2019;245:2435-2446.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HowardU
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ulcerózní kolitida
-
Baylor College of MedicineMichael E. DeBakey VA Medical CenterZápis na pozvánkuAktivní C. Difficile ColitisSpojené státy
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaNáborImunitní kontrolní inhibitory indukovaná kolitida vyvolaná | Pokročilý rakovina kůže melanomu, nemasokrým karcinomem plic, adenokarcinom ledvin | Ileo-colitis | Imunitní zprostředkovaná kolitidaItálie