Técnica minimamente invasiva e biomecanicamente compatível para reparo de hérnia na virilha livre de recorrência

As recorrências de hérnia após o reparo continuam sendo um problema confuso. O estudo prospectivo aqui descrito testou o paradigma de Cooper, segundo o qual a pressão abdominal excedendo a resistência da parede abdominal causa hérnia, incorporando a prótese de malha Tensiflex, que é uma versão modificada da prótese de malha da técnica de Stoppa no tratamento cirúrgico de pacientes com hérnia. O estudo teve 2 fases: a primeira fase envolveu a implantação pré-peritoneal de uma tela de duas camadas para substituição anatômica da fáscia danificada. A segunda fase envolveu a implantação da prótese de malha Tensiflex de duas camadas para aumento definitivo e sem costura da resistência à tração no orifício mioectíneo de Fruchaud.

Oitenta e três por cento dos nossos pacientes consumiram analgésicos por 3 dias (3% relataram ausência de dor no dia 3); no entanto, no dia 5, 86% relataram pontuações de intensidade de dor inferiores a 5. O número médio de dias de trabalho perdidos foi de 7. Mais importante ainda, o objetivo primário de resultados 100% livres de recorrência foi alcançado, assim como os objetivos secundários (mínima dor, morbidade e perda de dias de trabalho).