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Simbióticos e Inflamação Sistêmica na Doença Renal Crônica (SISMIC)

1 de agosto de 2022 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Objectivo principal: Avaliar a eficácia do tratamento com simbióticos na inflamação sistémica crónica observada na insuficiência renal crónica 4 meses após o início do tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Durante uma consulta nos serviços de nefrologia: o estudo será apresentado ao paciente e o folheto informativo será entregue a ele.

Em uma visita posterior, após verificar o nível de PCR sérico e obter o consentimento do médico investigador, será feito um exame de sangue para avaliar a permeabilidade intestinal e o estado inflamatório. Um questionário de qualidade de vida relacionada à saúde (SF-36) e fragilidade (questionário anterior, questionário MNA; Mini Avaliação Nutricional - Formulário Resumido e questão de atividade física) será preenchido pelo paciente. Dois kits de amostragem fecal (um para D0 e outro para M2) serão distribuídos aos pacientes.

Durante a visita D0, os pacientes serão randomizados em dois braços. Ambos os braços receberão o mesmo conselho dietético. O grupo intervenção receberá simbióticos (prebióticos: Orafti®Synergy1 e probióticos: Vivomixx®) por 8 semanas contra placebo no grupo controle. O tratamento será iniciado após a coleta das primeiras fezes (kit J0).

Ao final do tratamento (M2 ou 56 dias depois), uma nova amostra de sangue será coletada. Duas outras amostras de sangue serão coletadas 4 meses e 6 meses após o início do tratamento. Os pacientes também fornecerão uma amostra fecal e preencherão os vários questionários no final do tratamento (M2), 2 meses após (M4) e 4 meses após (M6) o tratamento.

O estudo não terá influência no manejo do paciente. Não requer nenhuma consulta adicional ou qualquer avaliação biológica particular diferente da descrita. Os tratamentos não devem ser influenciados pelo estudo. As amostras serão processadas sem conhecimento das características iniciais dos pacientes, nem de sua evolução.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

62

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Besançon, França, 25000
        • Recrutamento
        • CHU de Besançon
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres de 18 a 80 anos inclusive
  • Mulheres na menopausa há pelo menos 24 meses, esterilizadas cirurgicamente ou, no caso de mulheres com potencial para engravidar, usam um método contraceptivo eficaz (contraceptivos orais, injeções contraceptivas, dispositivos intrauterinos, método de dupla barreira, adesivos contraceptivos)
  • Assinatura do consentimento informado para participação indicando que o sujeito entendeu o propósito e os procedimentos exigidos pelo estudo e que concorda em participar do estudo e cumprir os requisitos e restrições inerentes a este estudo
  • Inscrição num regime de segurança social francês ou beneficiário desse regime.
  • Paciente com diabetes tipo II
  • Depuração de creatinina inferior a 45 ml/min/1,73m²
  • Nível sérico de PCRus maior que 6 mg/l, avaliado duas vezes de 15 dias a 3 meses de intervalo
  • Paciente não se opõe à conservação de amostras biológicas para fins de pesquisa científica.

Critério de exclusão:

  • Incapacidade legal ou capacidade legal limitada
  • É improvável que o sujeito coopere com o estudo e/ou fraca cooperação prevista pelo investigador
  • Sujeito sem seguro de saúde
  • mulher gravida
  • Sujeito em período de exclusão de outro estudo ou previsto no "cadastro nacional de voluntários".
  • Episódio infeccioso com necessidade de internamento há menos de 1 mês.
  • Infecção ativa pelo vírus da hepatite B e/ou C.
  • Infecção ativa ou não progressiva pelo HIV.
  • Antibioticoterapia nos últimos 3 meses.
  • Tratamento anti-inflamatório.
  • História da colectomia.
  • Todas as patologias digestivas crónicas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo
EXPERIMENTAL: Tratamento simbiótico: probiótico Vivomixx® + prebiótico Orafti®Synergy1

O prebiótico, Orafti®Synergy1, é feito de uma mistura volume a volume de oligofrutoses e Raftiline HP. Orafti®Synergy1 é um pó branco levemente adocicado embalado em sachês de 5 g que pode ser administrado por via oral. A dose utilizada é de 2 saquetas por dia (manhã e noite) durante 8 semanas (56 dias).

O probiótico, Vivomixx®, consiste em 4 cepas de Lactobacillus (L. casei, L. plantarum, L. acidophilus e L. delbrueckii subsp. Bulgaricus) de 3 cepas de Bifidobacterium (B. longum, B. breve e B. infantis) e uma cepa de estreptococo (S. salivarius subsp thermophilus). Vivomixx® está na forma de pó embalado em sachês de 4.5.1011 bactérias que podem ser administradas por via oral. A dose utilizada é de 2 saquetas por dia (manhã e noite) durante 8 semanas (56 dias).

Para o estudo, os simbióticos serão embalados pelo fabricante do probiótico no mesmo sachê (nas mesmas doses mencionadas acima), seja para os simbióticos ou para o placebo.

Vivomixx® está na forma de pó embalado em sachês de 4.5.1011 bactérias. A dose utilizada é de 2 saquetas por dia (manhã e noite) durante 8 semanas (56 dias). Para o estudo, os simbióticos serão embalados no mesmo sachê nas mesmas doses citadas acima.
Orafti®Synergy1 é um pó branco levemente adocicado embalado em sachês de 5 g. A dose utilizada é de 2 saquetas por dia (manhã e noite) durante 8 semanas (56 dias).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
inflamação
Prazo: 4 meses
alteração na inflamação estimada pela concentração sérica de PCR <6 mg/L
4 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
citocinas inflamatórias 1
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
variação de IL-6
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
citocinas inflamatórias 2
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
variação de IL-1β
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
citocinas inflamatórias 3
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
variação de TNF-α
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
citocinas inflamatórias 4
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
variação de IL-10
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
citocinas inflamatórias 5
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
variação de IL-8
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
citocinas inflamatórias 6
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
variação de IFNγ
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
monócitos circulantes inflamatórios
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
variação
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
metaboloma microbiano intestinal
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
modificação do metaboloma microbiano intestinal (ressonância magnética nuclear)
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
permeabilidade da membrana intestinal
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
modificação do LPS
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
translocação bacteriana 1
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
modificação de CD14s
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
translocação bacteriana 2
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
modificação do iFABP
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
SF-36 Health Survey (Formulário Resumido) O SF-36 consiste em oito pontuações escalonadas, que são as somas ponderadas das perguntas em sua seção. Cada escala é transformada diretamente em uma escala de 0 a 100, na suposição de que cada questão tem o mesmo peso. Quanto menor a pontuação, maior a incapacidade.
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
fragilidade
Prazo: Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.
fragilidade (= 3 dos 5 critérios seguintes: desnutrição, força de preensão e velocidade de caminhada, exaustão avaliada e atividade física)
Aos 2, 4 e 6 meses após o início do tratamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

21 de novembro de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de maio de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (REAL)

24 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

3 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de agosto de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais podem ser fornecidos mediante solicitação após validação pelas autoridades reguladoras competentes.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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