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Tratamento de Hérnias Inguinais Ocultas

11 de fevereiro de 2026 atualizado por: Julie Holihan, The University of Texas Health Science Center, Houston

Correção cirúrgica versus manejo expectante de hérnias inguinais ocultas: fortalecendo a base de evidências e desenvolvendo uma ferramenta de decisão

As hérnias inguinais são um problema cirúrgico comum. O melhor manejo das hérnias inguinais ocultas, definidas como hérnias incapazes de serem sentidas no exame físico, é desconhecido. A partir de estudos anteriores, sabemos que a maioria das hérnias inguinais eventualmente se tornará sintomática e exigirá cirurgia (70%). No entanto, fazer um reparo em uma hérnia oculta muito pequena pode expor o paciente a complicações cirúrgicas, como dor crônica, mais cedo do que o necessário. Este será um estudo randomizado controlado multicêntrico de reparo cirúrgico versus manejo expectante de hérnias inguinais ocultas. Serão incluídos pacientes submetidos à correção de hérnia inguinal unilateral laparoscópica. No momento da cirurgia, o cirurgião determinará se há uma hérnia oculta no lado contralateral. Se presente, os pacientes serão randomizados para correção do lado oculto ou tratamento expectante do lado oculto. Após a avaliação dos dados pós-operatórios de 1 ano, uma ferramenta de decisão será criada e administrada aos pacientes para auxiliar na tomada de decisões sobre tratamentos para sua hérnia.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

252

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77026
        • Lyndon B. Johnson General Hospital
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Memorial Hermann Hospital-MIST Clinics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • Pacientes submetidos a correção de hérnia inguinal laparoscópica unilateral, com hérnia inguinal oculta contralateral

Critério de exclusão:

  • Paciente tem expectativa de vida de menos de 2 anos
  • Pacientes com pouca probabilidade de acompanhamento (por exemplo, mora fora do estado, não pode ser contatado por telefone/e-mail
  • Falantes não ingleses e não espanhóis
  • Pacientes grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Cirurgia
Hérnia oculta encontrada será reparada ao mesmo tempo que a hérnia inguinal inicial
A hérnia oculta será reparada durante o mesmo reparo de hérnia inguinal
Sem intervenção: Gestão expectante
Nenhuma cirurgia será feita se uma hérnia oculta for encontrada durante a cirurgia de hérnia inguinal inicial

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Valor limiar do paciente para necessidade de cirurgia futura a fim de aceitar o Manejo Expectante (EM) de uma Hérnia Inguinal Oculta (OIH) determinado usando a técnica de gamble padrão
Prazo: Da linha de base até 2 anos de pós-operatório
Avaliado usando uma ferramenta de decisão (método gamble padrão) que será desenvolvido usando informações coletadas em 1 ano de pós-operatório
Da linha de base até 2 anos de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes que desenvolvem alguma complicação cirúrgica
Prazo: 30 dias pós operatório
Inclui: Complicações da ferida (p. ISC, seroma, hematoma, deiscência da ferida), complicações com a tela e reinternações hospitalares
30 dias pós operatório
Recorrência de hérnia
Prazo: 2 anos pós operatório
recorrência de hérnia
2 anos pós operatório
Reintervenção operativa
Prazo: 1 ano pós operatório
Número de pacientes que tiveram que fazer outra cirurgia para reparar sua hérnia
1 ano pós operatório
Avaliação da dor crônica
Prazo: 1 ano pós operatório
Dor avaliada por uma pontuação de avaliação visual validada
1 ano pós operatório
Progressão de sinais ou sintomas de hérnia
Prazo: 1 ano pós operatório
Será avaliado pelo médico durante a consulta de exame abdominal pós-operatório de 1 ano
1 ano pós operatório
Mudança na qualidade de vida da parede abdominal (AW-QOL)
Prazo: Da linha de base até 2 anos de pós-operatório
A Pesquisa de Qualidade de Vida Relacionada à Hérnia (HerQLes) será usada para avaliar isso. Consiste em 12 afirmações que o paciente avaliará quanto concorda com cada afirmação. Eles avaliarão cada afirmação de 1 (discordo totalmente) a 10 (concordo totalmente). Essas 12 classificações serão combinadas para formar uma pontuação.
Da linha de base até 2 anos de pós-operatório
Número de pacientes com hérnia inguinal oculta
Prazo: Tempo de cirurgia
Prevalência de pacientes com hérnia inguinal oculta durante a cirurgia inguinal inicial
Tempo de cirurgia
Dor na virilha no lado da hérnia oculta
Prazo: 1 mês e 1 ano de pós-operatório
Dor avaliada por uma pontuação de avaliação visual validada
1 mês e 1 ano de pós-operatório
Tempo de duração da cirurgia
Prazo: Tempo de cirurgia
Avaliado observando o tempo total para a cirurgia para reparar a(s) hérnia(s) inguinal(is)
Tempo de cirurgia
Afastamento do trabalho devido à cirurgia de hérnia
Prazo: Linha de base até 2 anos de pós-operatório
A quantidade de tempo (dias) que os pacientes tiveram que se ausentar do trabalho para a cirurgia de hérnia
Linha de base até 2 anos de pós-operatório
Hora de retomar a atividade normal de qualquer cirurgia de hérnia
Prazo: Linha de base até 2 anos de pós-operatório
A quantidade de tempo (dias) que os pacientes levaram para retomar suas atividades normais após a cirurgia de hérnia
Linha de base até 2 anos de pós-operatório
Escala de Satisfação com a Decisão
Prazo: Linha de base até 2 anos de pós-operatório
Uma escala de decisão que analisa o risco versus benefício da cirurgia de hérnia será feita com os pacientes
Linha de base até 2 anos de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HSC-MS-20-1327
  • KL2TR003168 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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