Eficácia do Monitoramento do Índice de Variabilidade Pletismográfica dos Dedos e da Testa em Pacientes Pediátricos

O Índice de Variabilidade Pletismográfica (PVI) pode ser medido com sondas de dedo e testa. A vasoconstrição pode reduzir a confiabilidade das medições PVI em pacientes cirúrgicos pediátricos propensos a hipotermia. A estrutura vascular da área da testa é resistente a mudanças no tônus ​​vasomotor. O objetivo do nosso estudo é comparar a eficácia dos valores de PVI medidos nas áreas dos dedos e da testa para prever a responsividade a fluidos nesses pacientes.

Cinquenta pacientes pediátricos com consentimento dos pais e aprovação do comitê de ética foram submetidos a uma pequena cirurgia eletiva e foram incluídos no estudo. Monitoramento básico, índice de perfusão dos dedos e da testa (PI) e monitoramento PVI foram aplicados. Parâmetros hemodinâmicos, valores de PI, PVI e débito cardíaco (CO) foram registrados. O aumento de 15% no CO com a manobra de elevação passiva da perna (PLR) foi estimado como responsividade a fluidos. Dois grupos foram criados: Grupo R (responsivo a fluidos); Grupo NR (fluido não responsivo). Os testes Mann-Whitney U, t, qui-quadrado e ROC foram utilizados na avaliação estatística.