O efeito da massagem abdominal e dos exercícios na cama na nutrição enteral
Efeitos da massagem abdominal e dos exercícios no leito nas complicações gastrointestinais e no conforto do paciente em pacientes de terapia intensiva com alimentação enteral
A nutrição enteral é frequentemente preferida em unidades de terapia intensiva, mas traz algumas complicações potenciais além de seus benefícios. Afirma-se que a massagem abdominal e os exercícios no leito em pacientes de terapia intensiva podem reduzir complicações relacionadas ao sistema gastrointestinal quando realizados em condições adequadas. Considerando a facilidade de aplicação, o baixo custo e a natureza não invasiva da massagem abdominal e dos exercícios no leito, prevê-se que os pacientes se beneficiem em caso de complicações gastrointestinais e efeitos positivos no conforto. Pensa-se também que estas intervenções que apoiam funções independentes de enfermagem contribuirão para o estabelecimento de padrões de cuidados e para o processo de profissionalização através da utilização de práticas baseadas em evidências.
Este estudo é conduzido para avaliar os efeitos da massagem abdominal e exercícios no leito nas complicações gastrointestinais e no conforto do paciente em pacientes de terapia intensiva que são alimentados por via enteral.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A nutrição enteral é frequentemente preferida em unidades de terapia intensiva, mas traz algumas complicações potenciais além de seus benefícios. Afirma-se que a massagem abdominal e os exercícios no leito em pacientes de terapia intensiva podem reduzir complicações relacionadas ao sistema gastrointestinal quando realizados em condições adequadas. Considerando a facilidade de aplicação, o baixo custo e a natureza não invasiva da massagem abdominal e dos exercícios no leito, prevê-se que os pacientes se beneficiem em caso de complicações gastrointestinais e efeitos positivos no conforto. Pensa-se também que estas intervenções que apoiam funções independentes de enfermagem contribuirão para o estabelecimento de padrões de cuidados e para o processo de profissionalização através da utilização de práticas baseadas em evidências.
Este estudo é conduzido para avaliar os efeitos da massagem abdominal e exercícios no leito nas complicações gastrointestinais e no conforto do paciente em pacientes de terapia intensiva que são alimentados por via enteral.
A pesquisa está prevista para ser concluída entre 15 de abril de 2021 e 15 de julho de 2022. O universo do estudo, que foi conduzido como um modelo de estudo randomizado controlado, consistiu em pacientes com nutrição enteral intubada nas unidades internas de terapia intensiva do Hospital de Treinamento e Pesquisa Diyarbakır Gazi Yaşargil e da Faculdade de Medicina da Universidade Dicle. Os participantes foram planejados para serem atribuídos aos grupos experimental e controle por estratificação e randomização em bloco (grupo de massagem abdominal = 46 participantes, grupo de exercícios na cama = 46 participantes e grupo de controle = 46 participantes). Para a coleta de dados foram utilizados Formulário de Características Demográficas, Formulário de Acompanhamento de Nutrição Enteral, Escala de Agitação-Sedação de Richmond, Escala de Observação de Dor em Terapia Intensiva e Checklist de Comportamento de Conforto. De acordo com as características dos dados, foram medidos teste t, teste ANOVA, teste U de Mann Whitney e correlação em grupos independentes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Diyarbakır, Peru, 21070
- SBÜ Gazi Yaşargil Training and Research Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
• Pacientes conectados a um ventilador mecânico
- Pacientes que iniciaram alimentação enteral com sonda nasogástrica há pelo menos 24 horas
- Pacientes sem lesões nas extremidades e na área abdominal
- Pacientes sem obstrução intestinal
- Pacientes que não receberam radioterapia abdominal e não foram submetidos a cirurgia abdominal durante as últimas seis semanas
- Pacientes com Índice de Coma de Glasgow (ECG) > 3
- Pacientes com Avaliação de Fisiologia Aguda e Saúde Crônica (APACHE II)> 16
- Pacientes com consentimento de seu parente de primeiro grau
Critério de exclusão:
• Pacientes cuja alimentação enteral foi interrompida durante o estudo
- Pacientes que apresentam sinais de infecção devido a PAV ou outras infecções durante ou antes do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Massagem Abdominal
Etapa do processo de massagem abdominal; Após a obtenção dos dados preliminares do teste, as mãos foram aquecidas e untadas com vaselina, sendo aplicada massagem abdominal no paciente em posição supina por 15 minutos.
Após 24 horas, foram registradas complicações gastrointestinais e parâmetros de conforto.
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A massagem começa no quadrante inferior esquerdo do cólon sigmóide.
Após retirada a tensão inicial, iniciam-se manobras de efloração profunda, petrização e vibração.
Finalmente, o processo é concluído em cerca de 15 minutos para cobrir toda a coluna.
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Experimental: Grupo de exercícios na cama
Fase do processo de exercícios na cama; Após a obtenção dos dados do pré-teste, o paciente realizou exercícios passivos no leito por aproximadamente 15 minutos em todas as extremidades em posição supina.
Após 24 horas, foram registradas complicações gastrointestinais e parâmetros de conforto.
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Os exercícios no leito são exercícios passivos realizados pelos cuidadores quando o paciente está dependente da cama, ou seja, quando não consegue se movimentar ativamente por conta própria.
São movimentos aplicados a todas as articulações das extremidades superiores e inferiores e em todas as direções.
Os exercícios são feitos em todas as direções nas articulações dos dedos de ambas as mãos, pulsos, cotovelos e ombros, articulações dos dedos de ambos os pés, tornozelos, joelhos e quadris.
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Sem intervenção: Grupo de controle
Fase de grupos de controle; Complicações gastrointestinais e parâmetros de conforto foram registrados neste grupo ao mesmo tempo que nos grupos experimentais sem qualquer intervenção.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O efeito da massagem abdominal nas complicações gastrointestinais
Prazo: Cerca de 6 meses
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A massagem abdominal foi repetida por 3 dias, e o volume residual gástrico, a frequência de defecação, o número de vômitos, a distensão abdominal, o estado de constipação e diarréia e a medição da glicose no sangue foram registrados antes de cada massagem abdominal.
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Cerca de 6 meses
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O efeito da massagem abdominal no conforto do paciente
Prazo: Cerca de 6 meses
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A lista de verificação de comportamento de conforto (CBC) consiste em 30 indicadores comportamentais, pontuações de dor e conforto.
A pontuação mínima é 25, a pontuação máxima é 100.
Pontuações altas indicam um alto nível de conforto.
A pontuação foi feita antes e depois da massagem abdominal.
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Cerca de 6 meses
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Efeitos do exercício na cama nas complicações gastrointestinais
Prazo: Cerca de 6 meses
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O exercício no leito foi repetido por 3 dias e o volume residual gástrico, frequência de defecação, número de vômitos, distensão abdominal, constipação e diarréia e medição de glicemia foram registrados no formulário de acompanhamento de nutrição enteral antes de cada exercício.
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Cerca de 6 meses
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O efeito do exercício na cama no conforto do paciente
Prazo: Cerca de 6 meses
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A lista de verificação de comportamento de conforto (CBC) consiste em 30 indicadores comportamentais, pontuações de dor e conforto.
A pontuação mínima é 25, a pontuação máxima é 100.
Pontuações altas indicam um alto nível de conforto.
A pontuação foi feita antes e depois do exercício na cama.
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Cerca de 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2021/1839
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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