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Contação de histórias expressivas para compartilhar histórias de câncer de adolescentes/jovens adultos (ESSAY)

13 de junho de 2022 atualizado por: Eunji Cho, Vanderbilt University

Avaliando a Viabilidade, Aceitabilidade e Eficácia Preliminar de uma Intervenção Expressiva de Contação de Histórias para Adolescentes e Jovens Adultos com Câncer para Compartilhar Histórias com Enfermeiras Oncológicas

O objetivo deste estudo é testar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar de uma intervenção online de narrativa expressiva para adolescentes e adultos jovens (AYA) com câncer.

  • Objetivo Específico 1. Avaliar a viabilidade e aceitabilidade de uma intervenção de narrativa expressiva online de 5 semanas. Iremos (a) realizar um estudo pré e pós-teste de 1 grupo com 20 AYA com câncer e (b) examinar a viabilidade e aceitabilidade por meio de taxas de inscrição no estudo, taxas de retenção, pontuação de usabilidade, taxas de adesão e coleta de dados, pontuação de satisfação, pontuação de benefícios percebidos e fidelidade da intervenção.

    *Hipótese 1: Alcançaremos os seguintes benchmarks de viabilidade e aceitabilidade: (a) >70% de inscrição de participantes elegíveis, (b) >70% de retenção, (c) >75% de adesão e coleta de dados, (d) >70 de 100 pontuação de usabilidade, (e) >5 de 7 pontuação de satisfação, (f) >média de 5 na pontuação de benefícios percebidos e (g) >3 de 4 pontuação de fidelidade.

  • Objetivo Específico 2. Avaliar a eficácia preliminar de uma intervenção de narrativa expressiva online de 5 semanas.

    • Hipótese 2: Os participantes do AYA relatarão menor sofrimento psicossocial, maior qualidade de vida relacionada à saúde e maiores pontuações de bem-estar pós-intervenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • Justificativa/Significado do estudo: O câncer é uma das doenças mais estressantes e graves da vida de adolescentes e adultos jovens (AYA). Em 2021, espera-se que aproximadamente 15.000 AYA com idades entre 15 e 25 anos sejam diagnosticados com câncer nos Estados Unidos. Apesar das altas taxas de sobrevivência superiores a 85%, o fardo do câncer e seu tratamento para AYA é substancial e prolongado devido às suas características únicas de desenvolvimento. AYA com câncer muitas vezes lida com as dificuldades de transição do pré-câncer para a trajetória de tratamento, ao mesmo tempo em que faz a transição da adolescência para a idade adulta. Enquanto eles sofrem de encargos físicos, emocionais, psicossociais e financeiros como resultado do câncer, estabelecer recursos para o desenvolvimento futuro e bem-estar, como identidade e desenvolvimento de objetivos, educação e relações sociais, muitas vezes se torna secundário durante o tratamento devido a preocupações sobre sobrevivência. Como resultado, AYA com câncer tem menos oportunidades de se preparar para os desafios ao longo da vida e construir habilidades para lidar com esse sofrimento complexo, que leva ao desajuste, dificulta a reintegração social e limita seu bem-estar contínuo. Assim, há uma necessidade crítica de fornecer cuidados de suporte adequados ao desenvolvimento para AYA com câncer para reduzir o risco potencial de consequências negativas e melhorar a capacidade de prosperar ao longo de suas trajetórias de vida. O estudo proposto visa testar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar de uma intervenção expressiva de contar histórias para AYA com câncer, ajudando-os a criar e compartilhar suas histórias.
  • Enquadramento Teórico: O enquadramento teórico do nosso estudo e os conteúdos da intervenção são desenhados segundo a Teoria das Histórias na prática de enfermagem e a Teoria da Autotranscendência. Nosso processo de desenvolvimento de intervenção segue o modelo Obesity-Related Behavioral Intervention Trials (ORBIT) para desenvolver e avaliar intervenções complexas.
  • Desenho e Procedimentos: Será aplicado um desenho de ensaio clínico pré e pós-teste de grupo único. Serão recrutadas 20 díades de AYA com câncer. Cada AYA será solicitado a pensar em três a cinco de suas enfermeiras primárias como audiências de suas histórias criadas durante a intervenção de narrativa on-line de 5 semanas. O participante do AYA criará histórias digitais sobre si mesmo seguindo as perguntas norteadoras. A díade participará então de encontros online semanais com a equipe de pesquisa em enfermagem, durante os quais apresentarão suas histórias e discutirão suas reflexões. Os participantes completarão medidas pré (T1) e pós-intervenção (T2) e compartilharão seu feedback qualitativo.
  • Implicações para a prática: Os resultados servirão como conhecimento fundamental para conduzir um ensaio clínico randomizado em larga escala. Em última análise, este estudo promoverá o bem-estar e melhorará os cuidados de enfermagem paliativos e psicossociais a indivíduos com doenças graves, incluindo AYA com câncer.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 25 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

[Critérios de inclusão] 1.1 AYA de 15 a 25 anos. O critério de idade foi determinado com base (a) nos critérios de idade da adolescência (15-17 anos) e na idade adulta emergente (18-25 anos) guiados por estruturas de desenvolvimento ao longo da vida35 e (b) a intervenção sendo apropriada para o desenvolvimento dessa faixa etária única.

1.2 Os pacientes devem ter qualquer tipo de malignidade confirmada histologicamente ou citologicamente durante a adolescência ou início da idade adulta.

1.3 Os pacientes podem estar em qualquer estágio da trajetória do câncer. Os participantes podem ser inscritos a partir de um mês após o diagnóstico inicial de câncer.

1.4 Os pacientes devem estar cognitivamente intactos.

1.5 Os pacientes devem ter acesso à internet usando seus próprios dispositivos eletrônicos (por exemplo, laptop, desktop, tablet PC, smartphone).

1.6 Capacidade de falar, escrever, ler, entender inglês.

[Critérios de Exclusão] 2.1 Os pacientes que tenham quaisquer necessidades imprevistas que não possam ser atendidas pelo PI (por exemplo, desafios técnicos, perda permanente de dispositivos eletrônicos, incapacidade permanente de acessar a internet) podem ser excluídos antes e durante a participação.

2.2 Os pacientes que mostram sua relutância em participar do programa por suas ações (por exemplo, fornecer informações falsas, apenas rir em vez de responder a perguntas, aumento da agressividade ou ansiedade) podem ser discutidos para tomar uma decisão sobre honrar seu desejo de desistir da participação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção
Adolescentes/jovens adultos com câncer participarão de uma intervenção de narrativa expressiva on-line de 5 semanas. Eles criarão de forma independente histórias digitais sobre si mesmos, enquanto seu público-alvo são seus principais enfermeiros. Eles então participarão de reuniões online semanais com a equipe de pesquisa de enfermagem, durante as quais apresentarão suas histórias e discutirão suas reflexões. Na sessão final, eles criarão uma história de uma página ou cinco slides para compartilhar com suas enfermeiras primárias, se quiserem.
Durante a intervenção online de 5 semanas, os adolescentes/jovens adultos com câncer criarão suas histórias seguindo as questões norteadoras e reuniões online com a equipe de pesquisa de enfermagem. O público-alvo de suas histórias serão seus enfermeiros primários. Esta intervenção online de contação de histórias diádicas foi projetada para promover uma auto-reflexão aprofundada e relacionamentos significativos e terapêuticos entre os enfermeiros à beira do leito. A intervenção é projetada seguindo a Teoria da História e o paradigma da Escrita Expressiva de Pennebaker.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Medida de Florescimento Seguro (Versão Adolescente)
Prazo: Dia 0, Dia 35
Uma escala Likert de 10 pontos com 12 itens variando de 0 (não satisfeito com a Aall) a 10 (completamente satisfeito) para avaliar o nível de florescimento humano dos adolescentes. Esta medida destina-se a adolescentes (12-18 anos).
Dia 0, Dia 35
Alteração na Medida de Florescimento Seguro (versão para adultos)
Prazo: Dia 0, Dia 35
Uma escala Likert de 12 itens e 10 pontos varia de 0 (Nada Satisfeito) a 10 (Completamente Satisfeito) para avaliar o nível de desenvolvimento humano de jovens adultos. Esta medida destina-se a indivíduos com mais de 18 anos.
Dia 0, Dia 35
Mudança na Escala do Índice de Esperança de Herth
Prazo: Dia 0, Dia 35
Uma escala Likert de 12 itens de 4 pontos variando de 1 (discordo totalmente) a 4 (concordo totalmente) para avaliar a esperança em adolescentes e adultos jovens com câncer.
Dia 0, Dia 35
Mudança no suporte social percebido pelos profissionais de saúde
Prazo: Dia 0, Dia 35
Uma escala Likert de 5 pontos com 20 itens variando de 1 (discordo totalmente) a 5 (concordo totalmente) para avaliar o suporte social percebido por adolescentes/adultos jovens dos profissionais de saúde
Dia 0, Dia 35
Mudança na Escala de Autotranscendência
Prazo: Dia 0, Dia 35
Uma escala Likert de 15 itens com 4 pontos variando de 1 (Nada) a 4 (Muito) para avaliar o nível de autotranscendência em adolescentes/adultos jovens com câncer
Dia 0, Dia 35
Alteração no Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS) 29 v. 2.1 (Versão para Adultos)
Prazo: Dia 0, Dia 35
Uma medida consiste em 28 itens da escala Likert de 5 pontos e um item da escala Likert de 11 pontos (perguntando sobre dor geral) para avaliar a autopercepção da qualidade de vida relacionada à saúde em adultos jovens com câncer
Dia 0, Dia 35
Mudança no Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS) 25 v. 2.0 (Versão para Adolescentes)
Prazo: Dia 0, Dia 35
Uma medida consiste em 24 itens da escala Likert de 5 pontos e um item da escala Likert de 11 pontos (perguntando sobre dor geral) para avaliar a autopercepção da qualidade de vida relacionada à saúde em adolescentes com câncer
Dia 0, Dia 35
Pesquisa de satisfação
Prazo: Dia 35
Uma pesquisa de 16 itens para avaliar a satisfação dos participantes com o programa de intervenção. Dez itens da escala Likert de 7 pontos avaliam a satisfação e 6 itens avaliam os benefícios percebidos da intervenção.
Dia 35
Pesquisa de Usabilidade do Sistema
Prazo: Dia 35
Uma pesquisa de 10 itens para avaliar a usabilidade percebida pelos participantes do programa de intervenção. Essa escala usa escala Likert de 5 pontos (variando de Concordo totalmente a Discordo totalmente).
Dia 35

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Eunji Cho, PhD, Vanderbilt University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • VR55572

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Não há recursos tangíveis para compartilhar neste momento, pois a intervenção está em fase de teste. Planejamos disponibilizar a intervenção para compartilhamento no futuro, após a conclusão dos testes. Portanto, os dados são o único recurso disponível para compartilhamento.

A pesquisa proposta produzirá dados com 20 adolescentes/adultos jovens com câncer. O conjunto de dados final conterá (a) informações demográficas, (b) informações de viabilidade e aceitabilidade e (c) eficácia preliminar da intervenção de narrativa expressiva on-line sobre o bem-estar de adolescentes e adultos jovens com câncer.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis para compartilhamento o mais tardar na data de publicação dos principais resultados do conjunto de dados final. Os dados serão divulgados sem prazo específico.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados serão compartilhados com qualquer pessoa interessada neste estudo. Procuramos especialmente disponibilizar nossos dados para a comunidade de cientistas interessados ​​em oncologia de adolescentes e adultos jovens e intervenções psicossociais utilizando o poder das narrativas e das relações terapêuticas enfermeiro-paciente.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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