Prevenindo o desvio de estimulantes prescritos e o uso indevido de medicamentos por meio de uma intervenção de simulação baseada na Web

Metade ou quase metade dos estudantes universitários com prescrições desviam seus medicamentos estimulantes, e uma porcentagem igualmente alta faz mau uso de seus medicamentos ou usa a receita de outra pessoa. O desvio pode levar os alunos a ficar sem a medicação necessária para mitigar seus sintomas, aumentando o risco de lesões não intencionais e uso de substâncias. Além disso, o desvio perpetua o uso não médico de estimulantes prescritos (NMUPS), que se tornou cada vez mais comum entre os estudantes universitários. O desvio também perpetua o uso indevido de estimulantes entre estudantes com prescrições, o que está associado a um pior gerenciamento dos sintomas do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (AD/HD) e pode aumentar o risco de transtornos de dependência. Não há intervenções baseadas em evidências visando o desvio de estimulantes em estudantes universitários. Ser abordado para a medicação é um fator de risco chave para o desvio, assim como a não adesão à medicação e acreditar que o NMUPS e o desvio são mais prevalentes do que são. Assim, neste estudo multi-local, os investigadores conduzirão um estudo randomizado e controlado de 300 adultos universitários com prescrições atuais de estimulantes para examinar a eficácia preliminar e a viabilidade de uma intervenção de simulação baseada em computador em sessão única (com dois reforços sessões) para evitar o desvio de estimulantes prescritos e o uso indevido de medicamentos e compará-los com uma condição de placebo. A intervenção, que se baseia na teoria da aprendizagem social e na teoria do comportamento planejado, envolve exclusivamente os alunos em discussões interativas com humanos virtuais para (a) aprender sobre a prevalência real de NMUPS e desvio e seus riscos relacionados, (b) praticar usando estratégias de recusa quando abordado por causa de sua medicação em situações de alto risco, e (c) entender como se comunicar efetivamente com os prescritores e evitar o uso indevido de medicamentos. Os objetivos principais são determinar se a intervenção reduz o desvio, as intenções de desvio e o uso indevido de medicamentos e avaliar a satisfação do usuário com a intervenção. Os objetivos secundários são examinar a mudança nos mecanismos potenciais de ação visados ​​na intervenção, como autoeficácia para resistir ao desvio, conhecimento sobre desvio e NMUPS, uso de estratégias comportamentais para resistir a solicitações de medicamentos e comunicação com o prescritor. Se eficaz, a intervenção pode ser prontamente e amplamente disseminada para centros universitários de aconselhamento, psiquiatras, pediatras e outros prescritores.