Prevenire la diversione degli stimolanti prescritti e l'abuso di farmaci tramite un intervento di simulazione basato sul web

La metà o quasi la metà degli studenti universitari con prescrizione devia i loro farmaci stimolanti e una percentuale altrettanto alta abusa dei loro farmaci o usa la prescrizione di qualcun altro. La diversione può portare gli studenti a fare a meno dei farmaci necessari per mitigare i loro sintomi, aumentando il rischio di lesioni non intenzionali e uso di sostanze. Inoltre, la diversione perpetua l'uso non medico di stimolanti da prescrizione (NMUPS), che è diventato sempre più comune tra gli studenti universitari. La diversione perpetua anche l'abuso medico di stimolanti tra gli studenti con prescrizioni, che è associato a una gestione dei sintomi del disturbo da deficit di attenzione / iperattività (AD / HD) più scadente e può aumentare il rischio di disturbi da dipendenza. Non ci sono interventi basati sull'evidenza mirati alla diversione di stimolanti negli studenti universitari. Essere contattati per i propri farmaci è un fattore di rischio chiave per la diversione, così come la non aderenza ai farmaci e credere che NMUPS e la diversione siano più diffusi di quanto non siano. Di conseguenza, in questo studio multi-sito, i ricercatori condurranno uno studio randomizzato e controllato su 300 adulti che frequentano il college con attuali prescrizioni di stimolanti per esaminare l'efficacia preliminare e la fattibilità di un intervento di simulazione basato su computer a sessione singola (con due booster sessioni) per prevenire la diversione di stimolanti prescritti e l'abuso di farmaci e confrontarlo con una condizione di placebo. L'intervento, che si basa sulla teoria dell'apprendimento sociale e sulla teoria del comportamento pianificato, coinvolge in modo univoco gli studenti in discussioni interattive con esseri umani virtuali per (a) conoscere l'effettiva prevalenza di NMUPS e diversione e i relativi rischi, (b) esercitarsi utilizzando strategie di rifiuto quando vengono contattati per i loro farmaci in situazioni ad alto rischio, e (c) capire come comunicare in modo efficace con i prescrittori ed evitare l'abuso di farmaci. Gli obiettivi principali sono determinare se l'intervento riduce la diversione, le intenzioni di deviare e l'abuso di farmaci e valutare la soddisfazione dell'utente per l'intervento. Gli obiettivi secondari sono esaminare il cambiamento nei potenziali meccanismi di azione mirati nell'intervento, come l'autoefficacia per resistere alla diversione, la conoscenza della diversione e NMUPS, l'uso di strategie comportamentali per resistere alle richieste dei propri farmaci e la comunicazione del prescrittore. Se efficace, l'intervento potrebbe essere prontamente e ampiamente diffuso ai centri di consulenza universitaria, psichiatri, pediatri e altri prescrittori.