Ativação Comportamental Orientada ao Movimento (MOBA)

Visão geral. O estudo usa um design de controle de lista de espera randomizado. Propomos atribuir aleatoriamente metade dos participantes a (a) 10 semanas de intervenção MOBA e metade dos participantes a (b) uma lista de espera de 10 semanas, seguida de 10 semanas de MOBA.

Intervenção. O MOBA é adaptado de protocolos estabelecidos para integrar os princípios tradicionais de ativação comportamental (BA) com estratégias para incorporar movimentos direcionados a objetivos e baseados em valores nas rotinas diárias. O conteúdo BA do MOBA é adaptado da intervenção do co-investigador Dr. Smoski Terapia de Ativação Comportamental para Anhedonia (BATA). O MOBA reduz o conteúdo relacionado à depressão em relação ao BATA e aumenta o foco em valores que envolvem os indivíduos em atividades relacionadas ao movimento. O MOBA é projetado como uma intervenção em grupo para alavancar o valor da recompensa do contato social e a influência positiva da resolução de problemas em grupo e da responsabilidade na mudança de comportamento. O MOBA preserva os princípios e a sequência geral das sessões usadas no BATA, mas incorpora conteúdo orientado ao movimento: (a) fornece psicoeducação sobre riscos de inatividade física, barreiras comportamentais à atividade e justificativa para a abordagem de tratamento; (b) explorar valores pessoais, atividades não estacionárias e orientadas para o movimento que apoiem esses valores e um plano hierárquico para a obtenção de metas; (c) identificar e atribuir atividades semanais relacionadas às metas valorizadas; (d) abordar as barreiras comuns ao envolvimento com atividades valorizadas, incluindo evitação, baixa iniciação comportamental e uma ênfase exagerada na motivação sentida como pré-requisito para a ação; e (e) monitorar, apoiar e recompensar o cumprimento de metas comportamentais. O conteúdo exclusivo do MOBA inclui: 1) demonstração e participação em atividades físicas que fornecem alternativas ao comportamento estacionário, incluindo atividades selecionadas usadas em um estudo anterior com a coorte do Dining Services (por exemplo, escadas, agachamento com peso corporal, elevação do joelho) e 2 ) geração de estratégias centradas na pessoa para integrar atividades orientadas ao movimento em rotinas diárias nos três domínios do Modelo de Configurações de Comportamento: 1) sentar no local de trabalho/permanecer prolongado, 2) atividades domésticas focadas na tela, 3) tempo gasto sentado em automóveis. As semanas 1-4 abordam os tópicos a-c; as semanas 5-12 abordam os tópicos d-e. O MOBA será facilitado por um clínico (Dr. Potter) e um educador de bem-estar (Dr. Tittle), que será treinado no manual de tratamento MOBA. O papel dos facilitadores é fornecer ensino, apoio, encorajamento e orientação durante toda a intervenção. As sessões semanais serão realizadas em uma sala de conferências dedicada perto do local de trabalho, durante a última hora do dia de trabalho (16h às 17h), e são contadas como tempo pago no trabalho.