Bewegungsorientierte Verhaltensaktivierung (MOBA)

Überblick. Die Studie verwendet ein randomisiertes Wartelisten-Kontrolldesign. Wir schlagen vor, die Hälfte der Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip (a) 10 Wochen MOBA-Intervention und die Hälfte der Teilnehmer (b) einer 10-wöchigen Warteliste zuzuweisen, gefolgt von 10 Wochen MOBA.

Intervention. MOBA wird von etablierten Protokollen angepasst, um traditionelle Prinzipien der Verhaltensaktivierung (BA) mit Strategien zu integrieren, um wertebasierte, zielgerichtete Bewegung in die tägliche Routine zu integrieren. Der BA-Gehalt von MOBA ist von der Intervention Behavioral Activation Therapy for Anhedonia (BATA) des Mitforschers Dr. Smoski übernommen. MOBA reduziert den Inhalt im Zusammenhang mit Depressionen im Vergleich zu BATA und verstärkt den Fokus auf Werte, die Personen in bewegungsbezogene Aktivitäten einbeziehen. MOBA ist als Gruppenintervention konzipiert, um den Belohnungswert sozialer Kontakte und den positiven Einfluss von Problemlösung und Verantwortlichkeit in der Gruppe auf Verhaltensänderungen zu nutzen. MOBA behält die Prinzipien und die allgemeine Abfolge der Sitzungen bei, die in BATA verwendet werden, enthält jedoch bewegungsorientierte Inhalte: (a) Bereitstellung von Psychoedukation über Risiken körperlicher Inaktivität, Verhaltensbarrieren für Aktivität und Begründung des Behandlungsansatzes; (b) Erforschung persönlicher Werte, nicht stationärer, bewegungsorientierter Aktivitäten, die diese Werte unterstützen, und eines hierarchischen Plans zur Zielerreichung; (c) wöchentliche Aktivitäten im Zusammenhang mit den geschätzten Zielen identifizieren und zuweisen; (d) allgemeine Hindernisse für die Beschäftigung mit wertvollen Aktivitäten ansprechen, einschließlich Vermeidung, geringer Verhaltensinitiierung und einer Überbetonung der gefühlten Motivation als Voraussetzung für das Handeln; und (e) das Erreichen von Verhaltenszielen überwachen, unterstützen und belohnen. Zu den einzigartigen Inhalten von MOBA gehören: 1) Demonstration und Teilnahme an körperlichen Aktivitäten, die Alternativen zum stationären Verhalten bieten, einschließlich ausgewählter Aktivitäten, die in einer früheren Studie mit der Dining Services-Kohorte verwendet wurden (z. B. Treppensteigen, Kniebeugen mit dem eigenen Körpergewicht, Knieheben) und 2 ) Generierung von personenzentrierten Strategien zur Integration bewegungsorientierter Aktivitäten in die täglichen Routinen in den drei Bereichen des Verhaltenseinstellungsmodells: 1) Sitzen am Arbeitsplatz/längeres Stehen, 2) bildschirmorientierte Aktivitäten zu Hause, 3) Zeit, die im Auto im Sitzen verbracht wird. Die Wochen 1-4 befassen sich mit den Themen a-c; Wochen 5-12 behandeln Themen d-e. MOBA wird von einem Kliniker (Dr. Potter) und ein Wellnesspädagoge (Dr. Tittle), die im MOBA-Behandlungshandbuch geschult werden. Die Rolle der Moderatoren besteht darin, während der gesamten Intervention Unterricht, Unterstützung, Ermutigung und Anleitung bereitzustellen. Wöchentliche Sitzungen finden in der letzten Stunde des Arbeitstages (16-17 Uhr) in einem speziellen Konferenzraum in der Nähe des Arbeitsplatzes statt und gelten als bezahlte Arbeitszeit.